帕瑞昔布钠复合丙泊酚靶控输注用于无痛人流的效应室半数有效浓度

目的研究帕瑞昔布钠复合丙泊酚靶控输注（TCI）用于不同孕产妇人流术时满足手术需求的丙泊酚效应室半数有效浓度（EC_（50））。方法孕期小于10周的早孕产妇180例,根据既往受孕情况分为3组：A组为无阴道生育史及人流术史组;B组为无阴道生育史但有人流术史组;C组为有阴道生育史组。每组随机分为实验组（A1、B1、C1）和空白对照组（A2,B2,C2）,于术前30 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,术中靶控输注丙泊酚行全身静脉麻醉。采用改良序贯法测定各组丙泊酚效应室EC_（50）;于唤醒即刻、唤醒后15 min、唤醒后30 min行视觉模拟评分观察术后宫缩痛情况。结果 3组实验组（A1、B1、C1）丙泊酚效应室EC_（50）及95%可信区间（CI）分别为6.15μg/ml[（6.04～6.25）μg/ml]、6.10μg/ml[（6.04～6.17）μg/ml]、5.80μg/ml[（5.70～6.08）μg/ml],与各自空白对照组（A2、B2、C2）比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）;各实验组视觉模拟评分值均低于空白对照组（均P〈0.05）。结论帕瑞昔布钠复合丙泊酚TCI可降低无痛人流术时的丙泊酚效应室EC_（50）,减轻术后宫缩痛;对有无阴道生育及人流术史没有影响。     

胃十二指肠溃疡穿孔的护理

目的评价胃、十二指肠溃疡穿孔护理的应用效果。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月收治的48例溃疡穿孔患者的临床资料,其中行胃、十二指肠溃疡穿孔修补术46例,胃大部切除胃空肠吻合术2例。给予患者术前和术后护理。结果全部病例均治愈,有2例出现切口感染,无出血、幽门梗阻、再次穿孔出现,无死亡病例。结论胃、十二指肠溃疡穿孔是溃疡病的并发症之一,需要紧急处理,精湛的诊疗护理技术至关重要。     

氨甲喋冷治疗激素依赖型哮喘30例

临床资料一、一般资料30例中，男16例，女14例，年龄18～56岁（平均33岁），支气管哮喘2～30年（平均10年），连续使用激素时间0.5～2年（平均1．1年）。剂量：强的松30mg／d，地塞米松3mg／d，并都出现满月脸、水牛背和多毛等副作用，试图停药均因发生激素拉停综合征［‘’而失败。3o例治疗前轻度哮喘10例，中度哮喘16例，重度4例，并检查血15项即白细胞、红细胞、血红蛋白浓度、红细胞压积、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量、红细胞平均血红蛋白浓度、血小板数、淋巴细胞百分比、单核细胞加粒细胞百分比、红细胞分布宽度、血小板分…     

人工流产术患者帕瑞昔布复合丙泊酚靶控输注的量效关系

目的探讨帕瑞昔布复合丙泊酚靶控输注用于人流术时满足手术需求的丙泊酚效应室半数有效血浆浓度（EC50）。方法拟行人工流产术患者40例,年龄18-30岁,ASAⅠ级。术前30min静脉注射帕瑞昔布40mg,试验采用Dixon改良序贯法分两步进行：第一步靶浓度梯度为0.5μg/ml,第1例患者丙泊酚血浆靶浓度设为7.0μg/ml,下一例患者的靶浓度依据上一例患者的反应而增减;第二步靶浓度梯度减小为0.2μg/ml。通过计算各组第二步阳性、阴性反应交替中点的均值来获得EC50,并计算出相应的95%可信区间（CI）。结果麻醉成功21例,麻醉失败19例,采用改良序贯法计算丙泊酚效应室EC50为6.08μg/ml,95%CI为5.46-6.15μg/ml。结论丙泊酚靶控输注配伍帕瑞昔布用于无痛人流EC50为6.08μg/ml。     

多层螺旋CT与常规CT诊断颅底骨折的比较研究

目的探讨多层螺旋CT和常规CT诊断颅底骨折的临床应用价值。方法回顾性分析行多层螺旋CT与常规CT检测的50例疑似颅底损伤患者临床资料。结果多层螺旋CT检出率90.0%(45/50);常规CT检出率56.0%(28/50),(P0.05)。结论采用多层螺旋CT诊断颅底骨折临床检出率良好。     

利多卡因在第一产程湿敷宫颈口的应用

目的通过对单胎头位足月妊娠产妇,其中无头盆不称,子宫收缩良好,但宫颈水肿或宫颈较厚的产妇,单独应用利多卡因湿棉球涂敷在水肿或较厚的子宫颈口周围,使子宫颈口变软变薄,加快子宫颈口的扩张、加快子宫口的开大、使第一产程时间速度缩短。方法将2%利多卡因无菌湿棉球,湿棉球周长大约6.2cm左右或中心直径大约2.4cm左右浸湿,涂敷在子宫颈口周围处,大约持续在30～40min。结果缩短了产程,减少了产后出血,大大地降低了剖宫产率。也降低了待产产妇的痛苦。     

超声显像对卵巢黄体破裂的诊断价值

目的探讨超声显像对卵巢黄体破裂的诊断价值。方法按常规对妇科急腹症患者进行超声检查,发现腹部囊实性包块伴腹腔积液,结合无停经史,提示卵巢黄体破裂的诊断并与手术病理诊断对照。结果 16例卵巢黄体破裂超声诊断与手术病理对照,13例相符,3例不相符,诊断符合率为81.25%(13/16)。结论超声显像对卵巢黄体破裂具有较重要的诊断价值,但应密切结合临床资料与异位妊娠,卵巢囊肿扭转等进行鉴别。     

自制新生儿洗澡床

为预防新生儿院内感染,特自制新生儿洗澡床,经临床应用,效果满意.     

37例癌症患者疼痛的护理体会

2003年1月～2004年8月我们对收治的37例癌症患者进行了癌症疼痛的护理,缓解了患者的疼痛,现报道如下:1临床资料本组37例中,男26例,女11例,年龄34～63岁。肺癌9例,肝癌13例,食管癌3例,胃癌5例,其他部位癌7例。2护理2.1心理护理;针对癌性疼痛的患者各种心态,应不失时机地实施针对性的心理护理,使患者重建生活信心,避免了不良心理加重患者的痛觉,提高患者对疼痛的耐受力。2.1.1建立良好的护患关系,取得患者的信任与配合:治疗癌症患者仅用药物是不够的,还应取得患者的信任和家属的支持。在护患交流中,护士要热情主动,用和蔼的语言与他们交谈,取…     

浅谈老年肺炎的护理

目的探讨老年肺炎患者的对策,分析总结护理的相关经验。用于指导临床护理工作。方法回顾性分析我院2010年1月-2011年5月收治的共91例老年肺炎患者的临床资料。结果通过对老年肺炎患者进行个性化、全方位的护理后,91例老年肺炎患者,其中显效48例,占52.74%;有效40例,占43.96%;无效3例,占3.30%;总有效率为96.70%。结论对老年肺炎患者采用积极有效的护理措施,可以减少并发症的发生,提高老年肺炎患者的治愈率和生存质量。