实施《处方管理办法》对某三级医院处方质量影响

目的 了解<处方管理办法>(以下简称<办法>)的颁布对某三级甲等医院处方质量的影响.方法 采用系统随机抽样的方法,抽取该院2007年400例门急诊处方和60名患者,按照<办法>要求,进行处方点评.结果 该院处方平均合格率为37.2%.不合格处方主要表现为处方不完整、不规范和不合理等.<办法>实施后,部分指标有显著改善,处方平均合格率提高了12.2%(P=0.004),抗菌药物使用百分率显著降低(P=0.001),药品使用通用名的百分率显著提高(P=0.000).结论 <办法>的实施对医院处方质量起到了积极的促进作用     

人血清中左氧氟沙星的HPLC测定及其相对生物利用度

目的用HPLC法测定人血清中左氧氟沙星的含量,评价左氧氟沙星胶囊在健康人体内的药动学及生物等效性。方法采用改进的反相HPLC法,测定20名健康受试者单剂量交叉口服100 mg左氧氟沙星供试片或参比片后不同时间点的血药浓度,计算其药动学参数及相对生物利用度,评价两药的生物等效性。结果左氧氟沙星供试片(T)与参比片(R)的药动学参数接近,主要药动学参数为:AUC0~t(R)为6.77±1.74 mg.L-1.h-1、AUC0~t(T)为7.26±1.34 mg.L-1.h-1,AUC0~∞(R)为8.58±1.72 mg.L-1.h-1、AUC0~∞(T)为8.96±1.27 mg.L-1.h-1,Cm ax(R)为0.99±0.16 mg.L-1、Cm ax(T)为0.98±0.18mg.L-1,Tm ax(R)0.93±0.23 h,Tm ax(T)0.96±0.26 h,T1/2α(R)为9.71±3.31 h、T1/2α(T)为11.15±3.55 h。相对生物利用度:分别为110.66±37.14%(T)和113.05±38.89%(R),两均值均在81%~126%内,符合相对生物利用度的要求。生物等效性评价:log(AUC0-t)和log(Cm ax)在制剂间、个体间差异均无显著性。结论两制剂具有生物等效性。     

足月头位胎膜早破102例分析

胎膜早破是产科最常见的分娩并发症,其发生率近年有增高趋势,与难产及产墀感染有密切联系。发生胎膜早破后,95％的孕妇将在24小时内分娩,若临床处理不当,易并发官腔感染、产后出血、围产儿感染及剖宫产率升高,因此应引起重视。现将我院102例头位足月胎膜早破病例进行回顾性分析。     

机器人辅助腹腔镜亲属肾移植术4例手术配合

2018—2022年该院完成机器人辅助腹腔镜亲属肾移植4例。移植肾供者均来源于受体的亲属,系自愿无偿捐献。供体在腹腔镜下将肾脏切除,离体工作台进行修肾,对肾脏进行内灌,动静脉、输尿管修整后,受体肾移植术。移植肾经患者脐部切口置于髂外血管内侧,在四代机器人的辅助下依次完成动静脉及输尿管膀胱吻合,输尿管放入保护性的F6双“J”管,然后将移植肾翻转至右侧髂窝,位于腹膜外,缝合原覆盖在髂外血管的腹膜,实现肾脏腹膜外化。4例患者顺利完成手术,手术时间180～230 min(除1例需行腹膜透析管拔除术和机器人准备时间外),医护配合默契,手术时间较短,效果满意。因有多例开放肾移植和四代机器人腔镜手术配合的经验,护士在术前对供体和受体做好术前访视,与术者良好沟通;术中四代达芬奇机器人的物品准备,掌握肾移植手术操作步骤,提高手术成功率;术后对患者进行回访,对手术成功表示满意。     

临床药师在普外科围手术期预防用抗菌药物中的作用探讨

目的:探讨临床药师在普外科围手术期合理预防性应用抗菌药物中的作用。方法:整群选取药师深入普外科参与临床药物治疗前后的颈胸组Ⅰ类切口手术出院病例,对其围手术期预防用抗菌药物合理性进行分析评价,以考查临床药师的工作效果。结果:药师参与临床药物治疗前后,抗菌药物应用率由100.00%下降为46.30%(P<0.05);用药频次由1.65次/例下降为0.67次/例;抗菌药物合理应用率由0.00%上升为69.44%(P<0.05);围手术期不合理应用抗菌药物的表现形式均有不同程度改善;平均抗菌药物费用由988.17元下降为118.50元。结论:药师深入临床参与药物治疗有效地提高围手术期抗菌药物的合理应用水平,同时为进一步探讨临床药师工作模式提供了有益参考。     

临床药师参与社区获得性肺炎药物治疗的分析与体会

目的通过参与社区获得性肺炎患者的药物治疗实践,探讨临床药师参与抗感染治疗和开展药学监护的方法。方法以1例社区获得性肺炎住院患者的诊治过程为例,根据社区获得性肺炎防治指南,分析患者具体病理生理特点,临床药师与临床医师共同制定治疗方案,根据治疗反应和病情变化及时调整方案。结果通过临床药师对患者药物治疗过程的药学监护,使患者获得完善的个体化治疗,及时发现患者的药物治疗问题,促进临床合理用药,提高患者用药的安全性、有效性,并最终获得满意的疗效。结论临床药师深入临床后,努力将药学理论知识优势和临床实践相结合,不断提高药物治疗水平,获得临床认可,在治疗团队中实现自己的价值。     

实施《处方管理办法》对某三级医院处方质量影响

目的 了解<处方管理办法>(以下简称<办法>)的颁布对某三级甲等医院处方质量的影响.方法 采用系统随机抽样的方法,抽取该院2007年400例门急诊处方和60名患者,按照<办法>要求,进行处方点评.结果 该院处方平均合格率为37.2%.不合格处方主要表现为处方不完整、不规范和不合理等.<办法>实施后,部分指标有显著改善,处方平均合格率提高了12.2%(P=0.004),抗菌药物使用百分率显著降低(P=0.001),药品使用通用名的百分率显著提高(P=0.000).结论 <办法>的实施对医院处方质量起到了积极的促进作用     

乌天麻和红天麻及其杂种的同工酶分析

利用过氧化物酶同工酶分析红天麻、乌天麻及其杂种,结果表明：天麻的根状茎茎尖分生组织可用于过氧化物酶同工酶分析和杂种鉴定,带谱清晰,稳定性好。以红天麻为母本,乌天麻为父本所得的杂种,其谱带表现出明显的亲本互补关系。本试验说明,过氧化物酶可用于天麻杂种的鉴定。     

孕妇血清AFP及μE_3测定分析

孕妇血清ＡＦＰ及μＥ_３测定分析章晓梅，任淑平，任萍，姜玲，谢颖夫，祝杏珍，朱宝生，卢晓红，焦存仙，张云霞，张萍，薛兰芳，高显琼，董旭东，江江，刘焕玲，杨吉生国外母血中甲胎蛋白（ＭｓＡＦＰ）测定已作为开放性神经管缺陷［１］、胎儿染色体异常［２］、胎膜?..     

51例动态心电图检查与选择性冠状动脉造影对照分析

５１例动态心电图检查与选择性冠状动脉造影对照分析姜玲，张宏，谢红，徐小南动态心电图检查是诊断冠心病的方法之一，本文将５１例动态心电图（Ｈｏｌｔｅｒ）检查与选择性冠状动脉造影结果进行对照分析。结果显示：５１例冠状动脉造影中冠状动脉狭窄≥５０％者３１例，...