蝶骨嵴脑膜瘤的手术治疗

目的:探讨蝶骨嵴脑膜瘤的诊断、分型、手术入路、切除方式并总结手术治疗效果。方法:回顾性分析27例蝶骨嵴脑膜瘤患者的临床表现、影像学资料、手术入路、切除程度和其中25例患者的随访资料。结果:肿瘤全切(Simpson Ⅰ级和Ⅱ级)18例(66.67%),次全切9例(33.33%),死亡1例。术后患者颅内高压、视力下降及眼球突出等临床症状均有不同程度地改善和恢复。随访25例6个月-7年,复发3例,1例行二次手术。结论:术前应根据肿瘤的位置及周围结构受累的情况选择合适的手术入路及切除方式,熟练掌握术区解剖及显微手术操作,可以提高肿瘤全切率,减少术后并发症,降低致残率和复发率。     

三维钛网成形颅骨缺损修补术182例体会

目的：探讨计算机三维钛网成形颅骨缺损修补术的临床应用价值。方法：回顾性分析我科2008年10月～2012年7月颅骨缺损使用钛网成形182例患者的临床资料。结果：182例患者术后均恢复良好,切口甲级愈合,无感染、皮下积液、硬膜外血肿及脑内血肿等并发症及不良反应。结论：使用计算机三维成形钛网作颅骨缺损成形材料效果满意、安全、并发症少。     

大网膜联合网片修补巨大切口疝

采用大网膜联合聚丙烯网片修补巨大切口疝17例。将大网膜展开铺盖在腹壁缺损处脏器表面，用3-0可吸收线或1号丝线将大网膜缝到缺损边缘，然后行肌后置网法修补腹壁缺损。术后平均随访25个月，无肠梗阻表现，无疝复发。提示大网膜是一种符合解剖生理的保护结构，在巨大疝修补中可做为网片的腹腔脏器间隔离层，防止网片与脏器接触。     

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腹腔镜手术后Trocar孔腹壁种植癌时有报道，但尚未引起所有外科医生的足够重视。本文报道腹腔镜胆囊切除术(LC)后腹壁Trocar孔腹壁种植癌误诊1年余1例。     

造口复发癌行左半结肠切除造口移位腹壁巨大缺损网片修补一例

患者男性,59岁,因直肠癌根治术后8年,造口肿胀1个月入院.患者于1998年3月行直肠癌前切除术,术后病理回报高分化腺癌,行规律化疗4次.1999年7月因直肠癌盆腔复发再次行直肠癌根治术,术后恢复好.1个月前患者感假肛处肿胀,压之疼痛,近1周假肛肿胀并疼痛明显加重.遂来院就诊.入院查体:左下腹造口周围腹壁明显肿胀发红,可触及约15 cm×10 cm肿块,表面光滑,质硬,向四周弥漫,界欠清,造口指诊肠道质硬狭窄.     

生物材料补片对内毒素移位效应的实验研究

现代外科越来越多地应用生物材料补片修补腹外疝和腹壁缺损,而既往的研究表明,生物材料植入腹腔可引起细菌移位(BT)[1],而BT常伴有内毒素的移位.不同的生物材料引起的炎症反应不尽相同,本研究旨在阐明不同生物材料和不同的腹壁修补方法在导致内毒素移位方面是否存在差异.     

经原下腹部正中切口腹膜前置网片修补腹股沟疝(附19例报告)

目的总结应用原下腹部正中切口行腹膜前置网片修补腹股沟疝的经验。方法回顾性分析19例腹股沟疝类型、手术方法和术后复发资料。结果伤口均一期愈合。随访1~66个月,无远期伤口感染和疝复发。结论经原下腹部正中切口行腹膜前置网片修补腹股沟复杂性疝是一种安全和有效的手术方法,但需要术者对腹股沟解剖有透彻的了解和具有丰富的疝手术经验。     

成分分离技术治疗严重污染条件下腹壁切口疝和缺损的初步研究（附七例报告）

目的 总结并分析成分分离技术在严重污染条件下对腹壁切口疝和缺损的治疗效果.方法 回顾分析我院自2004年6月至2007年6月3年间以成分分离技术对7例严重污染条件下的腹壁切口疝和缺损的治疗经验.结果 7例患者均顺利完成手术,术后1例腹壁血肿,1例局部小面积皮肤坏死,经保守治疗治愈;全部患者随访12～36个月,1例因结肠癌复发转移而死亡,其余6例患者无感染、疼痛等局部不适,无复发.结论 当创面污染严重,以合成材料行无张力修补存在禁忌的情况下,应用成分分离技术进行腹壁重建不失是一种被选方案.     

2010年我国天然药物化学研究进展

本文综述了2010年我国科学家在天然药物化学领域内的研究成果。选择其中具有新颖性或者显著生物活性的化合物,按其结构分类分别介绍。     

脱细胞真皮基质修补腹股沟疝

背景:当前应用聚丙烯补片行腹股沟疝无张力修补已成为腹股沟疝修补的标准手段,但这些材料可能对患者生殖功能产生影响.目的:总结应用脱细胞真皮基质修补腹股沟疝的经验.方法:回顾性分析19例应用异体脱细胞真皮基质修补腹股沟疝患者的临床资料,男15例,女4例,年龄5~38岁.术后观察切口愈合情况,并定期随访.结果与结论:19例患者伤口均Ⅰ期愈合,无切口感染、皮下积液等并发症.18例患者获得随访,随访3~30个月,无局部疼痛、牵拉等不适感,无复发病例.提示脱细胞真皮基质材料为未成年人、尚未婚育及有生育要求的男性腹股沟疝患者的治疗提供一种新的选择.