静息MIBG显像和运动tetrofosmin显像缺损之间的一致性:静息MIBG显像作为可逆性缺血标志的可能性

目的 :为提供新的诊断可逆性心肌缺血的方法 ,本研究评价了经运动 -静息心肌灌注显像明确的固定性和可逆性放射性缺损心肌对 1 2 3 　 I-间碘苄胍 (1 2 3 　 I- MIBG)的摄取。方法 :5 4例男性有心肌梗死病史的缺血性心脏病病人 ,在间隔一周的时间内进行了运动 -静息 99Tcm - tetrofosmin心肌显像和静息 1 2 3　 I- MIBG心交感神经断层显像 ;局部放射性摄取定量分析以最大心肌放射性摄取 (% )来表达 ,计算静息有灌注但去神经心肌的面积和缺血心肌面积 ,将运动心肌灌注显像中 <75 %最高放射性摄取的区域根据静息显像中放射性摄取增高 >10…     

高浓度TSH倍数稀释方法在临床实践中的应用

近年来 ,随着促甲状腺素 (ＴＳＨ)免疫放射测定技术的开发 ,已被广泛用于评价甲状腺功能状态。血清中ＴＳＨ含量的定量测定是观察甲状腺功能、研究下丘脑 -垂体 -甲状腺轴生理与病理机制的一项重要指标。在对甲状腺功能低下患者的血清学检验中 ,样品的浓度值大于正常值 ,为临床诊断甲低提供较特异和灵敏的指标。由于甲低患者的患病程度不同 ,测得的血清浓度值有时超出试剂盒标准品的最高限制值 ,在此情况下所测数据偏差很大 ,不能真实的反映ＴＳＨ水平 ,为临床评判疗效带来困难。为了满足临床需要 ,本实验室对超高ＴＳＨ浓度血清进行稀释实…     

门控SPECT心肌灌注左心室功能定量计算方法

门控ＳＰＥＣＴ心肌灌注可提供左心室心肌灌注信息，同时可通过几何法和计数法定量计算左室整体和局部功能参数，从而提供左心室功能信息，本文综述了国外有关门控ＳＰＥＣＴ心肌灌注的各种定量计算方法及进展，讨论了整体功能和局部功能参数的计算。     

以原发性进行性非流利性失语症起病的额颞叶痴呆18F-FDG PET/CT显像一例

患者女,72岁,右利手,进行性言语障碍7年,失语伴认知功能减退2年,行走困难9个月.2005年患者主诉讲话欠流畅,但语言交流、发音、理解力等均正常,体格检查未见阳性体征.头颅MRI示多发脑白质脱髓鞘改变;头颅CT未见明显异常;行第1次18F-FDG PET/CT(FDG由北京原子高科股份有限公司提供,PET/CT为德国Siemens公司产品)检查示脑葡萄糖代谢未见明显异常(图1).会诊排除运动性失语、感觉性失语及命名性失语,拟诊原发性进行性失语症(primary progressive aphasia,PPA),进行性非流利性失语(progressive non-fluent aphasia,PNFA)亚型.     

18F-FDG PET/CT探查初诊弥漫大B细胞淋巴瘤脾脏受累的预后价值

目的 探讨¹⁸F-FDG PET/CT探查到的初诊弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma, DLBCL)脾脏受累的预后价值。方法 回顾性分析2011年4月~2017年6月进行¹⁸F-FDG PET/CT检查的84例初诊DLBCL住院患者的图像,采集其预后相关的临床资料(初诊时年龄、临床分期、ECOG评分、血清LDH水平、NCCN-IPI评分等),中位随诊时间20个月。定义脾脏有弥漫代谢活性增高、灶性代谢活性增高或脾大者为脾脏受累。脾脏弥漫代谢活性增高或灶性代谢活性增高者定义为脾肝比值>1组。统计分析¹⁸F-FDG PET/CT探查的脾脏受累与预后相关临床资料的关系。结果 K-M生存分析发现NCCN-IPI中高危+高危组相比于NCCN-IPI的低危+中低危组、脾肝比值>1组相比于脾肝比值≤1组、脾脏受累组相比于无脾脏受累组、有脾脏弥漫病变组相比于无脾脏受累组,具有较差的PFS(P＜0.05)。但是COX回归分析发现仅有两组NCCN-IPI分型(P=0.009)和LDH是否升高(P=0.025)具有独立的预后价值。58例脾肝比值≤1的患者1年和2年PFS为78.1%,3年PFS为72.1%,5年PFS为61.8%;而26例脾肝比值＞1的患者1年PFS为64.8%,2年和3年PFS为48.7%,5年PFS为32.5%,差异有统计学意义(P=0.042)。结论 对于初诊DLBCL患者,¹⁸F-FDG PET/CT探查是否有脾脏弥漫代谢活性增高或灶性代谢活性增高,对其预后有潜在的价值,脾脏弥漫或灶性代谢活性增高者复发/进展率更高。     

冠状动脉搭桥围手术期甲状腺激素代谢变化的研究

目的 研究冠状动脉搭桥患者术前、术中、术后甲状腺激素的动态变化.方法 对30名健康志愿者于空腹时、62例冠心病患者于术前、术中及术后定时采血,用化学发光法及放射免疫法测定TT3,TT4、FT3、FT4、TSH、rT3水平,并以SPSS 10.0进行统计分析.结果 术前患者的甲状腺激素水平与正常对照组之间差异无统计学意义;术中肝素化后10 min及60 min时,TT4、FT4水平显著高于术前(P<.01),而术后2 h TT3、,TT4、FT3、FT4、rT3、TSH水平无显著变化;术后24 h和72 h TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平显著低于术前(P<0.01),24 hTT3,FT3,较术前分别下降了52.7%和46.6%,而rT3水平显著高于术前(P<0.01);术后7 dTT3、rT3水平显著低于术前(P<0.01),TT4、FT3、FT4、TSH浓度仍未恢复到术前正常浓度水平.结论 冠状动脉搭桥术中患者的血清TT4、FT4水平升高,术后血清TT3,FT3,水平降低可能提示预后不良.     

骨髓摄取FDG弥漫增高征象在初诊弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床价值探讨

目的 探讨初诊弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者骨髓摄取氟代脱氧葡萄糖(FDG)弥漫增高征象的临床价值.方法 回顾性分析在我院行PET/CT检查的114例初诊DLBCL住院患者.所有患者均行骨髓活检(Bone marrow biopsy,BMB).计数数据分...     

核素心室显像自动法与半自动法处理的比较

平衡法门电路心室显像是常用的一种测定左室功能的无创性检查方法。我们对比了门电路心室显像测算左室功能参数的 2种方法 ,即自动法 (ＰＡＧＥ)和半自动法 (ＳＡＧＥ) ,以期选择更加符合临床要求的简捷、准确测算左室功能的处理程序。资料与方法1 研究对象。 195例受检者 ,男 14 8例 ,女 4 7例 ,平均年龄为 (5 6 9± 12 6,3 1～ 76)岁 ,分为 3组 :正常对照组 64例 ,无心血管疾病 ,99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈(ＭＩＢＩ)心肌断层显像及冠状动脉造影(ＣＡＧ)均正常 ;心肌梗死组 72例 ,临床确诊 ,其中 3 5例进行了ＣＡＧ ;心绞痛组 5 9例 ,均…     

平衡法核素心室显像测定RVEF方法学探讨

平衡法核素心室显像测定ＲＶＥＦ方法学探讨朱广文刘秀杰史蓉芳刘蕴忠姚稚明褚克维丁海勤魏红星测定右心室射血分数（ＲＶＥＦ）有重要的临床意义。平衡法测定ＲＶＥＦ，由于右室的影像可能与右房、左室等周围影像重叠，导致右室感兴趣区（ＲＯＩ）勾划不准确。为了减少其...