严重肝损伤的急救

肝损伤多因交通事故时腹部遭受猛裂撞击所致，其发生率占各脏器的第2位，约15%～20%^[1]。严重肝损伤已成为腹内脏器损伤的主要致死原因，死亡率高达15%～20%^[2]。因此，快速准确的诊断、主时有效的治疗有重要的临床意义。我院自1993年至1999年共收治严重肝损伤28例，现就急救措施作一探讨。     

活血八法在肾炎临床的运用

活血法被广泛地运用于临床各科,对一些疑难杂症的治疗,每获良效。近年来笔者以辨证为主,结合辨病,灵活地运用活血法治疗急、慢性肾炎,在消退水肿、消除尿蛋白、降低血压、排除血中氮质以及改善肾功能方面均取得了一定的疗效,兹介绍常用的8种方法及其临床运用体会。1　活血八法1.1　疏风活血行水法　适用于急性肾炎或慢性肾炎急性发作期,中医称为“风水”阶段。风邪袭表,内客于肺,肺气失于通降,水湿不能下输膀胱,潴聚于内。症见小便不利,面目浮肿,发热恶风,咽痛,舌苔薄,脉浮。常用药物如:浮萍、麻黄、连翘、连皮苓、车前子、饭赤豆、荠菜花、…     

重度急性有机磷中毒呼吸骤停抢救体会

急性重度有机磷中毒致呼吸骤停是基层医院使病人致死的重要原因之一 ,及时正确地施行呼吸复苏术进行抢救 ,是降低死亡率的关键 ,现将我院进行呼吸复苏术抢救的体会总结如下。1　一般资料1 .1　近几年我院共收治重度有机磷中毒 1 34例 ,其中男 89例 ,女 4 5例。发生呼吸骤停者 32例 ,发生率为2 3 8%。1 .2　中毒途径　经呼吸道、皮肤、粘膜中毒 1 8例 ,占56 2 % ,均系作业中防护失误或缺乏预防知识造成。胃肠道途径中毒者 1 4例 ,由误服或自服 (服毒自杀 )造成 ,其中女性患者 1 0例。经胃肠道中毒者 ,往往因服药量大 ,中毒重 ,很快发生呼吸停…     

归脾汤对食管癌放化疗毒副作用的疗效观察

放化疗是治疗中、晚期食管癌的主要手段之一,但其显著的毒副作用尤其是骨髓抑制和免疫功能损害致使许多患者难以耐受,生活质量反而下降,其应用受到一定限制。因此,如何减轻其毒副作用成为目前重要的临床课题。针对此问题,我们对1996年2月～1998年5月收治的109例食管癌患者进行了对照研究,探讨了归脾汤对食管癌放化疗毒副作用的治疗效果,现将临床结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 所选病例均为我院肿瘤科1996年2月～1998年5月间住院的中、晚期食管癌患者,常规行X线、胃镜、CT等检查。Karnofsky评分均>70分,无心肺肾等疾患。其…     

朱红膏对中性粒细胞分泌炎症因子及凋亡的影响

目的 观察朱红膏对中性粒细胞(PMN)炎症因子分泌和凋亡的影响，研究其促进慢性皮肤溃疡愈合的机制。方法 原子荧光光谱仪检测汞的含量，磁珠法提取PMN, CCK-8法检测细胞活性；CBA法检测IL-1β、IL-8的含量；Annexin V-PI法检测PMN凋亡；Real Time-PCR法检测PMN Caspase-3 mRNA和Caspase-9 mRNA的表达；Western blot法检测Cytochrome C、Bcl-2和Bax蛋白表达。结果 选择汞含量0.96、0.48、0.24 mg/L分别作为朱红膏的高、中、低三个浓度组；与模型组相比，高浓度组显著性抑制PMN分泌IL-1β(P<0.01),各组均显著性抑制的IL-8分泌(P<0.01),促进PMN凋亡(P<0.01)、Cytochrome C和Bax蛋白表达(P<0.01),降低Bcl-2蛋白表达(P<0.01)。结论 朱红膏通过抑制中性粒细胞分泌炎症因子和促进凋亡治疗慢性皮肤溃疡。     

脑疝致脑梗塞外科治疗的10例分析

我科自 1 995年至 2 0 0 0年来曾遇到了 1 0例外伤后致脑疝 ,经头颅ＣＴ检查发现早期出现脑梗塞 ,病情危重。现将此类病人的临床特点及外科治疗结果介绍如下。临　床　资　料　　本组病例均有头颅外伤史 ,男 7例 ,其中 1例为儿童 ,女 3例 ,年龄在 5岁～ 4 5岁。病人在行头颅ＣＴ检查前均有脑疝形成 ,ＧＣＳ计分在 4分～ 8分 ,单侧瞳孔散大 6例 ,双侧瞳孔散大 4例。均出现单侧肢体偏瘫、肌张力高 ,腱反射亢进。所有病人均在受伤后及伤后一周行ＣＴ检查或复查 ,发现除脑挫裂伤、血肿外 ,在脑实质区尚见圆形或类圆形低密度灶 ,边界清楚 ,测量大…     

血尿酸水平与TIA相关性研究及丹红注射液的影响

目的讨论血尿酸水平与短暂性脑缺血发作（TIA）发病的关系,并探讨丹红注射液对TIA的治疗效果及血尿酸的影响。方法对169例TIA患者（试验组）与130例健康体检者（对照组）进行血尿酸测定,比较两组血尿酸水平,并且对TIA患者应用丹红注射液进行治疗,并比较治疗前后患者的症状和血尿酸的改变。结果治疗前试验组血尿酸值（418.25±56.43）μmol/L,对照组（334.67±41.96）μmol/L,差异有统计学意义（P〈0.01）;应用丹红注射液后患者症状完全控制,血尿酸值（357.43±43.65）μmol/L,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血尿酸增高是TIA的重要相关因素,丹红注射液可以通过降低尿酸水平控制TIA的发作。     

扫描电镜下氟化物喂养大鼠耳蜗基底膜毛细胞形态

目的:观察正常大鼠和氟化物喂养大鼠耳蜗基底膜毛细胞的形态,了解两者毛细胞的形态是否有差异性。方法:取正常大鼠和添加氟化物饲料喂养180 d的大鼠各2只,处死后取出耳蜗经制样后进行扫描电镜观察,比较两组大鼠耳蜗基底毛细胞差异。结果:正常组大鼠耳蜗基底膜毛细胞排成4排,内毛细胞排成1排,静纤毛呈"一"字型;外毛细胞排成3排,静纤毛呈"V"字型,毛细胞排列整齐、规则;实验组大鼠耳蜗基底膜外毛细胞出现排列不整齐、静纤毛形态不规则的现象,外毛细胞静纤毛呈柱状或不规则的团块状,静纤毛排列有缺失。结论:实验组大鼠耳蜗基底膜毛细胞有明显形态学改变,但大鼠听力是否受到损害还有待证实。     

阴克宁系列药治疗老年性阴道炎38例

老年性阴道炎是指妇女在绝经或长期闭经后,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,粘膜变薄,局部抵抗力降低,而致病菌入侵、繁殖引起的炎症。属于中医学“阴痒”、“带下”等病症。近年随着社会老龄化人口的增多,本病的发生率也不断上升,且易反复发作。笔者于1995年12月～1999年12月,以自拟阴克宁系列药内服外用治疗此病,取得满意疗效,现介绍如下。     

脊髓结核二例

脊髓结核罕见,MRI是诊断脊髓结核的无创性影像学检查方法,定位诊断准确,影像征象的特异性在不同病理演变期有差异。笔者通过复习文献,总结其病理改变及MRI影像特征,旨在提高对脊髓结核的认识。病例资料病例1,男,34岁。无明显诱因出现双下肢麻木、呈进行性加重,并伴有小便无力10