颈椎肿瘤单侧关节突关节切除后的稳定性重建

目的：探讨颈椎肿瘤单侧关节突关节切除后稳定性重建的方法及效果。方法：对1999—2005年存我院骨科手术治疗且得到随访的18例切除单侧关节突关节的颈椎肿瘤患者的资料进行分析，男10例，女8例；年龄16～72岁，平均46岁。神经根受压表现为主者10例，VAS评分2～8分，平均4．2分；脊髓压迫表现为主者8例．ASIA分级C级5例．D级3例。均采用颈后路患侧关节突关节、侧块切除，完整切除肿瘤组织，其中10例行单侧侧块钢板固定植骨融合，8例行双侧侧块钢板固定植骨融合。结果：随访3—60个月，平均20个月，1例透明细胞癌肺转移患者死亡．余存活无复发。10例神经根受压表现为主者术后疼痛VAS评分0—4分，平均1．6分。8例脊髓压迫表现为主者，5例术前C级者术后C级2例、E级3例，3例术前D级者术后D级2例．E级l例。双侧侧块钢板固定植骨融合者术后3个月4例m现骨性融合（其中1例3个月后失访），6个月7例达到骨性融合，内固定无断裂、松动、移位。无颈椎不稳。单侧侧块钢板固定植骨融合者．1例术后5个月出现颈部疼痛；9例在术后9个月骨性融合；1例12个月时仍未能骨性融合，螺钉松动。结论：颈后路侧块钢板同定植骨融合可以实现颈椎肿瘤单侧关节突关节切除后的颈椎稳定性重建。     

论全科医生在社区服务中的重要性

1996年底,在全国卫生工作会议上李鹏总理指出:“要积极发展社区卫生服务,建立功能合理,方便群众的卫生服务网络,是卫生事业发展的必然趋势。”而全科医生是被各国医学界公认为初级卫生保健领域内向广大民众实施优质、高效,可及卫生服务     

134例过期妊娠的临床探讨

过期妊娠是指从末次正常月经第一天开始计算，孕期超过42周即294天的妊娠，它是围产儿死亡的常见病因之一。为了探讨过期妊娠对孕妇及新生儿的影响，本文对134例过期妊娠孕妇作回顾性分析。1资料1．1发生率1993年1月～1994年12月衡阳市中心医院住院孕妇1910例，其中过期妊娠134例，发生率为7．02％；足月妊娠1680例（87．96％）；胎龄未满37周（超过28周）者96例（5．02％）。所有病例均详细询问下述病史：①准确的末次月经；②早孕发生时间，以及胎动开始时间；③早孕期子宫大小或孕20周前超声检查与计算的孕周相符合。1．2年龄与胎次25～3…     

流行性出血热患者尿α_1-m、A1b、β_2-m检测及临床意义

为研究出血热病毒对肾脏的损害程度,我们对102例患者尿中α_1-m、Alb、β_2-m进行了RIA测定。 材料和方法 一、对象: （一）EHF患者:112人（男65,女47）。为我院传染料住院病人,经EHF抗体检查为阳性。年龄15～67岁。 （二）对照组:40人（男28,女12）。为健康查体人     

北京和香港痴呆患者家属对维持生命治疗的态度

痴呆是一种大脑退行性疾病，到了痴呆晚期，患者的生活质量明显受损，并丧失了表达自己意愿的能力。患者家属对心肺复苏术（CPR）和鼻饲在内的这种维持生命治疗方法的态度，会直接影响医生的医疗决策。本文调查北京和香港两地痴呆患者家属，询问在患者病情危重和不可治愈的昏迷情况下是否选择CPR，探讨不同文化环境对家属态度的影响。     

-突触核蛋白抑制酪氨酸羟化酶基因-495~+25区调节活性

α-突触核蛋白(α-Synuclein,α-SYN)的生理功能尚不清楚,近年研究表明,α-SYN与帕金森病(Parkinson's disease,PD)的发生发展密切相关[1].最近的研究显示,在α-SYN过表达的细胞系,酪氨酸羟化酶(ty6rosine hydroxylase,TH)的表达显著减少[2],提示α-SYN的功能与多巴胺代谢密切相关.     

抑郁障碍患者与家属家庭亲密度适应性和情绪状况的研究

目的探讨抑郁障碍患者与家属的家庭亲密度适应性和情绪状况,为抑郁障碍患者的健康教育及家庭干预提供科学有效的理论依据。方法选择2006年6～9月在北京大学第六医院就诊的抑郁障碍患者95例及共同陪伴的直系家属95例为调查对象。采用家庭亲密度和适应性量表中文版(FACES-CV)、Zung氏焦虑自评量表和Zung氏抑郁自评量表。结果1患者的家庭亲密度得分与国内常模一致(P>0.05),但适应性得分低于国内常模(P<0.01);焦虑、抑郁得分高于国内常模(P<0.01)。家属的家庭亲密度得分高于国内常模(P<0.01),适应性得分低于国内常模(P<0.01)。家属的焦虑得分与国内常模一致(P>0.05),但抑郁得分高于国内常模(P<0.05)。2家庭模式分型构成比:中间型47.9%,平衡性26.3%,极端型25.8%。患者的家庭"拱极模式"以"僵硬—松散型"居多,家属则以"自由—缠结型"居多。3家庭亲密度与患者的家属的文程化度有关,相关系数范围(r=0.21～0.26,P<0.05)、与家庭人数呈负相关(r=-0.21,P<0.01);与患者及家属的焦虑、抑郁情绪呈显著负相关,相关系数范围(r=-0.30～0.37,P<0.01);家庭适应性与患者的年龄(r=0.28,P<0.01)、文化程度(r=0.34,P<0.01)有关。与家属的年龄(r=0.26,P<0.05)文化程度(r=0.22,P<0.05)有关。与患者和家属的焦虑、抑郁情绪呈显著负相关,相关系数范围(r=-0.30～-0.42,P<0.01)。结论家庭亲密度适应性与患者和家属的文化程度、焦虑、抑郁情绪有关,家庭亲密度与患者的家庭人数有关,家庭适应性与患者和家属的年龄有关。     

皮肤和黏膜结构的检测方法

本文旨在对国内外原有及最新的有关皮肤、黏膜生理和病理结构的检测方法进行探索。现有的有关皮肤及黏膜结构检测方法有物理方法 (主要指光学 )、化学方法、生物技术方法、免疫及放射技术、超声技术、计算机和软件技术的应用及其它相关的方法。通过对各种各样检测方法了解与研究 ,对皮肤及黏膜结构检测方法有了较为深刻的了解。随着当代科学的不断发展与进步 ,人类有望将多种技术结合 ,找到更多的 ,更新的皮肤及黏膜结构检测技术。     

血液病专科护士培养模式构建

目的构建血液病专科护士培养模式,为提高血液病专科护士能力提供参考。方法检索专科护士培养的国内外文献及政策法规,对1 792名血液科护士及6名专家进行问卷调查,获取血液病专科护士培养需求及建议,构建血液病专科护士培养模式草案,针对草案邀请15名专家进行两轮Deiphi专家函询,确定血液病专科护士培养模式各级指标及权重。结果两轮函询专家积极系数均为100%,权威系数为0.83,肯德尔协调系数为0.24（P＜0.05）,专家意见趋于一致。经两轮函询,最终形成包含7个一级指标、31个二级指标、111个三级指标的血液病专科护士培养模式。结论本研究构建的血液病专科护士培养模式科学、可靠,对于血液病专科护士的培养具有指导意义。