立体定向外科联合全脑放射治疗脑转移瘤疗效分析

肿瘤发生脑转移后，如果不进行有效地治疗，中位生存期仅为1个月。长期以来，尽管临床上给予了积极治疗，生存期有明显延长，但预后仍非常差。目前何种治疗方法最佳尚无明确定论。1975年Leksell教授采用通过高能射线聚焦一次性大剂量定向照射靶区治疗病灶并取得了成功，此即立体定向外科治疗（stereotatic radiosurgery，SRS）。近年来这一方法得到越来遗多地应用。但如何正确、合理地应用立体定向外科治疗，     

口腔光学相干计算机断层摄影术

光学相干计算机断层摄影术（optical coherence tomography，OCT），是近10年间迅速发展起来的一种新的生物组织成像技术。文章介绍口腔OCT原理和主要功能，阐述口腔OCT在离体口腔组织断层成像、在体口腔组织的实时断层摄影、龋损牙体组织的早期诊断、牙体修复和窝沟封闭效果的评估、监控龋病发展进程、口腔黏膜疾病的无创诊断、口腔软组织癌前病变的无创早期诊断中的实际应用，并与其他影像设备诊断进行比较，展望OCT的发展。     

新型复方口腔控释药物剂型的研制和临床试用

目的 研制开发新型高效口腔局部炎症控释药物剂型供临床使用；方法 采用天然可降解生物材料－医用级海藻酸钠作为剂型基质，聚乙烯醇作为粘合剂，复合具有抗厌氧菌作用的甲硝基羟乙唑和具有消炎止痛功效的非甾体类抗炎药物双氯灭痛，经固化、成型，矫味等步骤，制成复方局部插入式口腔控释制剂，用于治疗牙周炎和冠周炎等口腔科常见急慢性炎症；结果 该新型复方控释药物制剂具有短期恒速缓慢药物释放功能，置药一次能维持抗菌消炎作用5－7天；剂型具有一定强度，便于插入牙周和冠周等病变区且可根据需要随意取用；临床能快速有效消除急性牙周炎和冠周炎的炎症、疼痛与不适，与传统口腔局部抗炎药物相比，其抗炎、除痛、口感等综合性能更为优越（P＜0．05）；结论 该局部控释药物剂型作用于口腔炎症疼痛快速、高效、持久，明显减少了患的复诊次数，且无全身用药毒副作用；制备成本不高，用药剂量不大，临床操作简便，经济实用安全，是一种大有前途的口腔局部控释药物剂型。     

中国小型猪成骨细胞-壳聚糖明胶复合体的构建与评价

目的应用组织工程的原理和方法体外构建中国小型猪成骨细胞-壳聚糖明胶复合体,并在体外对其生物亲和性和成骨活性进行评价,为进一步在体内应用其修复骨组织缺损提供可行性依据。方法可吸收载体来源:采用二种可吸收壳聚糖明胶载体,由天津大学高分子材料研究所提供。①磷酸三钙壳聚糖明胶(TCP／CS／gel),白色海绵状外观,剪切规格1．1 cm×1．1 cm×0．4 cm,海绵状;②羟基磷灰石-壳聚糖明胶(HA／CS／gel),微黄,海绵状外观,规格1．1 cm×1．1 cm×0．4 cm,γ射线灭菌备用。成骨细胞的分离和鉴定:成骨细胞的获得分采取和分离;采取新生24 h小型猪四肢长骨,暴露并切取骨骺端,用α-MEM培养液加压冲洗清除血液和红细胞,切取骨骺端骨片用酶消化法进行细胞分离,将酶-细胞混合液吸出移入离心管中,加入20％血清终止酶反应,集中离心。将3次酶消化后收集的细胞悬液过100目的滤网,收集于离心管中,800 r／min离心10 min。弃去上清,用含质量浓度20％的血清的α-MEM培养液将细胞混悬,播种于75 cm2的培养瓶中,置于体积分数5％CO2、37℃水套式培养箱中培养。成骨细胞的诱导培养和生物学性能检测:用添加有成骨细胞分化诱导剂β-磷酸甘油和地塞米松的α-MEM培养液进行分离细胞的培养,以诱导其向成骨细胞分化。在Olympus位相差倒置显微镜下观察成骨样细胞原代及继代培养时的形态学变化特征。采用细胞计数板每3 d测定增殖细胞数(n=3)并绘制成细胞增殖曲线,计算细胞倍增时间。用碱性磷酸酶活性测定试剂盒在波长340 nm处用紫外分光光度仪测定培养细胞的光密度(n=3),根椐公式计算出ALP值。采用细胞层的Von kossa染     

口腔光动力疗法研究进展

光动力学疗法(PDT)是20世纪70年代末形成的治疗新技术,近年来已从实验研究进入到临床应用阶段,其机理是建立在某些特定类型的细胞或生物体能选择性吸收光敏型的药物,在接受特定波长光照射后产生光敏效应的一种治疗方法.目前主要应用于体表和空腔脏器表面的浅表肿瘤的非手术治疗,由于发现光敏剂对肿瘤以外的多种病变组织和病原微生物具有选择件聚集以及新型光敏剂的开发,使光动力疗法在现代临床中应用领域不断扩大.从光动力治疗的效应机制、光动力治疗的光源与光敏剂以及在口腔医学领域中对头颈部肿瘤、黏膜病、口腔致病微生物感染的治疗等方面的应用研究进展进行了综述.     

纳米羟晶／胶原仿生骨修复家兔颅颌骨缺损的实验研究

目的：采用先进的仿生骨材料制备工艺,摹仿天然骨骼的形成过程,制备具有天然骨中纳米尺寸的羟基磷灰石／胶原复合人工骨材料,并用其修复家兔颅颌骨实验性穿通型骨缺损．方法：用四环素荧光示踪,放射性同位素^45CaCl2标记和放射自显影等手段观察和评价骨创的愈合情况。结果：该新型仿生骨材料具有良好的生物相容性,促进和加快骨创愈合的作用明显,为一种颇有前途的颅颌面骨缺损修复材料。     

地震灾害的应急医疗救援

四川汶川5．12大地震瞬间导致了巨大人员伤亡和医疗设备损坏。面对震后灾区出现的大批伤员，急需派遣医疗队进行应急医疗救援。如何有效发挥医疗队力量，展开灾区应急医疗救援，已成为一个突出的医学研究课题。本文结合此次汶川地震医疗救援暴露出的问题，探讨了医疗队的组成、科学的物资准备以及现场急救的主要内容和要点。     

丙泊酚在电子结肠镜检查中的应用

目的 探讨丙泊酚静脉麻醉用于电子结肠镜检查的镇静作用，评价其可行性、效果和安全性。方法 将1042例准备行电子结肠镜检查的患者随机分成两组；A组（麻醉组）静脉注射丙泊酚后行电子结肠镜检查，B组（对照组）按常规进行电子结肠镜检查，观察两组患者检查前和给予丙泊酚后的1，5，10mim患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）等生理指标的变化及出现的副作用和入镜时间。结果 麻醉组使用丙泊酚后1，5min时SBP，DBP，MBP，HR，SpO2与对照组比较均明显降低（P〈0．05），但无需特殊处理，均未引发严重副作用，麻醉组的入镜时间和检查反应明显优于对照组（P〈0．05）。结论 丙泊酚麻醉下行电子结肠镜检查是安全、有效的，提高了患者的接受度，值得临床推广应用。     

基于光学相干断层成像量化评估平滑面早期牙釉质龋的研究进展

背景:平滑面早期牙釉质龋虽然已发生脱矿改变但无肉眼可见的龋洞形成,目前临床采用的常规检测方法难以对其准确诊断.目的:应用光学相干断层成像技术对平滑面早期牙釉质龋的量化研究进展进行综述.方法:由第一作者检索CNKI和EBSCO HOST数据库中1979/2011发表的关于光学相干断层成像技术定量研究平滑面早期龋的相关文献,以"光学相干断层成像,早期龋,平滑面,量化评估"和"optical coherence tomography,early caries,smooth surface,quantitative assessment"为检索词进行检索.纳入31篇进行综述.结果与结论:新兴的光学相干断层成像技术能够检测龋变牙釉质的背向散射信号使脱矿牙釉质成像,并应用深度、反射率、衰减系数等定量指标对平滑面早期牙釉质龋进行量化评估,为牙釉质早期龋的诊断提供了新的方法.