颅内深静脉MRV成像研究

目的探讨正常人颅内深静脉的MRV的表现.材料和方法对120例正常人进行T1WI、T2WI、T2WI-FLAIR、DWI磁共振检查,排除颅内疾病后用3D-PC法进行颅内深静脉MRV成像.结果大脑大静脉(VOG)、大脑内静脉(ICV)、基底静脉(BVR)、丘纹静脉(TSV)的显示率分别为100%、100%、85%、97.5%.VOG按照构成情况分为5型Ⅰ型,由左右ICV和左右BVR构成(83例);Ⅱ型,由左右ICV和单支BVR构成(19例);Ⅲ型,由左右ICV构成(10例);Ⅳ型,由单支ICV和左右BVR构成(6例);Ⅴ型,由单支ICV和单支BVR构成(2例).大脑深静脉的引流BVR引流至VOG 106例,引流至ICV 4例;ICV 120例均引流至VOG;VOG 120例均引流至直窦;直窦引流至窦汇65例,引流至右侧横窦39例,引流至左侧横窦16例.结论MRV是显示颅内深静脉解剖形态的有效无创检查方法.     

进行性骨化性肌炎1例报告并文献复习

目的探讨进行性骨化性肌炎的临床特点及影像诊断要点。方法通过报告1例进行性骨化性肌炎病例并复习文献,总结该病临床特点及影像学表现。结果进行性骨化性肌炎的临床特点为多发对称性趾(指)骨发育畸形、多发异位骨化、多发性骨软骨瘤。MRI能早期发现异位骨化前软组织肿胀及其内信号异常,CT可发现相关部位软组织内的骨化及软组织肿胀,在病变急性期后X线可整体反映病变部位、形态及钙化情况。结论进行性骨化性肌炎的诊断应早期发现,其早期诊断应根据临床特点结合影像学表现进行,避免进行诊断性穿刺或手术诱发异位骨化。     

椎动脉MR血流定量测定研究

目的 探讨Philips Intera Achieva 1.5T MR椎动脉流量、流速的正常值.方法 对63例正常椎动脉行MR相位对比法(2D-QFLOW序列)扫描,采用流动分析软件,对椎动脉血流定量测定.结果 63例受检者中30例为等势椎动脉,33例为非等势椎动脉,30例等势椎动脉血流测量结果:左侧椎动脉平均流量(1.74±0.54)ml/s,右侧为(1.60±0.47)ml/s(P＞0.05);左侧椎动脉平均流速(13.53±3.10)cm/s,右侧为(12.82±3.36)cm/s(P＞0.05);左侧椎动脉收缩期峰值流速(38.99±6.81)cm/s,右侧为(36.78±6.72)cm/s(P＜0.05);椎动脉相位速度图与心动周期的关系为正弦波关系,等势椎动脉管径宽度与流量呈正相关,与流速成负相关.结论 建立Philips Intera Achieva 1.5T磁共振等势椎动脉流速、流量等的正常值.     

环椎后桥的X线分析

目的探讨环椎后桥的发生率及其临床价值。方法取2005-09—2006-04来我院行颈椎检查者795例,其中男402例,女393例,年龄8~85岁,均有颈椎X线正侧位、斜位CR片,按照有临床症状(临床组,527例)、无临床症状(对照组,外伤、查体,268例)分组,分析环椎后桥的发生率、临床表现与环椎后桥的关系。结果795例中,环椎后桥65例,占8.2%,其中男34例(34/65),女31例(31/65);完全型骨桥32例(32/65),不完全型33例(33/65)(P>0.05),年龄18~82岁,平均50岁。对照组发现环椎后桥18例(18/268);临床组发现环椎后桥47例(47/527)(P>0.05)。结论环椎后桥在本组中的发生率为8.2%,环椎后桥发生率与有无临床症状无显著性差异。     

肾上腺肿瘤MR扩散加权成像分析

目的 探讨正常人及肾上腺肿瘤MR扩散加权成像(DWI)表现,评价DWI对肾上腺肿瘤的诊断及鉴别诊断价值.方法 对10例正常人、33例肾上腺肿瘤行常规MRI及DWI检查,观察肾上腺的信号强度及测量肿瘤的表观扩散系数(ADC)值.结果 (1)在DWI像上正常肾上腺表现为均匀高信号.(2)肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤、转移瘤均表现为高信号,中心坏死区呈低信号,髓脂瘤表现为高低混杂信号,肾上腺囊肿表现为低信号.(3)肾上腺囊肿、腺瘤、嗜铬细胞瘤、髓脂瘤的ADC值分别为(2.896±0.114)×10-3 mm2/s、(2.009±0.08)×10-3 mm2/s、(1.903±0.076)×10-3 mm2/s、(1.861±0.073)×10-3 mm2/s.肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤、髓脂瘤的ADC值差异无统计学意义(P＞0.05),肾上腺囊肿与腺瘤、嗜铬细胞瘤、髓脂瘤的ADC值差异有统计学意义(P＜0.05).(4)肾上腺良恶性肿瘤的ADC值分别为(2.114±0.109)×10-3 mm2/s、(1.327±0.132)×10-3 mm2/s(P＜0.05).结论 DWI对肾上腺肿瘤性质鉴别有重要价值,是对常规MR检查的有益补充.     

有孔型椎基底动脉的影像学表现

有孔型椎基底动脉是一种少见的脑血管发育异常,关于其影像学表现国内外报道较少[1-2].笔者回顾性分析22例有孔型椎基底动脉患者的影像资料,结合文献对其发生、影像学表现及临床特征进行分析,以提高对本病的认识.     

膝关节骨髓弥散加权成像的临床应用

磁共振弥散加权成像(DWI)作为分子水平上观察组织结构的无创性检查新技术,已逐渐应用于骨骼系统[1-6],为骨髓病变的早期异常提供了新的影像学方法.目前,国内外已有DWI应用于骨关节的报道[7-9],而关于膝关节疾病的DWI尚未见研究报道.     

软骨黏液纤维瘤的X线诊断

目的:研究软骨粘液纤维瘤的X线表现。材料与方法:收集临床病理证实软骨黏液纤维瘤6例,其中男4例,女2例;年龄7～28岁,平均年龄16.5岁。全部病例术前拍摄X线片,其中1例CT平扫检查。结果:胫骨5例,股骨1例。5例发生于干骺端,1例位于骨干。病变均沿骨管轴生长。5例表现偏心性、膨胀性分叶状溶骨破坏,1例呈圆形。病变髓侧硬化边明显,2例皮质侧破坏,4例可见明显的分隔。6例均未见钙化存在。结论:X线检查对本病的诊断有重要作用。     

特发性肺间质纤维化高分辨率CT表现

目的 研究特发性肺间质纤维化高分辨率CT表现.方法 收集98例经临床确诊的特发性肺间质纤维化高分辨率CT资料,其中男55例,女43例,年龄33~87岁,平均67.04岁.全部病例使用东芝公司或飞利浦公司的螺旋CT机,在工作站做1~2 mm层厚的高分辨率重建.结果 98例发现不同程度的肺间质纤维化损害.按照肺损害特点,可将其分为轻度损害28例,中度20例,重度50例.按照病变HRCT特征可分为渗出活动型70例(71.4%),静止稳定型28例(28.6%).24例做治疗前后HRCT比较,发现治疗后好转11例(45.8%),未见变化5例(20.8%),病变进展型8例(33.3%).结论 HRCT对特发性肺间质纤维化的分度、分期及治疗后随诊观察有重要的指导意义.