经皮超声引导微波凝固治疗复发性、转移性肝肿瘤

目的探讨超声引导下微波凝固治疗复发性、转移性肝肿瘤的临床价值。方法80例肝肿瘤患者,共152个肿瘤结节在超声引导下行经皮微波凝固治疗,其中55例复发性肝癌,25例转移性肝癌,根据肿瘤大小,选择不同微波功率和作用时间。结果治疗一月后观察,彩超检查93.3%(70/75)结节血流信号消失,94.7%(144/152)结节CT增强扫描无明显强化,原血清AFP升高者73.1%(38/52)恢复正常,26.9%(14/52)下降,CEA升高者66.6%(8/12)恢复正常。随访3年中95%(76/80)无原位复发。1、2、3年存活率分别为86%、73%、53%。所有接受PMCT的患者均未出现严重并发症和副作用。结论超声引导下微波凝固治疗肝肿瘤方法简便,安全,疗效确切、副作用少,适用于复发性、转移性肝癌患者治疗。     

超声造影在肾肿瘤诊断和鉴别诊断中的价值

目的探讨超声造影技术在肾肿瘤诊断和鉴别诊断中的初步应用价值。方法对30例经常规彩色多普勒超声检查诊断为肾占位的患者进行实时超声造影。观察造影剂在病灶内时相变化的规律及造影剂在肿瘤内分布的特点,并与病理结果进行对照。结果30例患者中23例为恶性病变,7例患者为良性病变,彩色多普勒超声诊断准确率86.7%（26/30）,敏感性95.7%（22/23）,特异性57.1%（4/7）;使用超声造影检查后准确率、敏感性和特异性均提高,分别为96.7%（29/30）,100%（23/23）,85.7%（6/7）。使用超声造影检查后均检出肿瘤内局灶性坏死。结论超声造影技术为肾脏占位性病灶的检出提供了更为丰富的信息,对肾脏肿瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

TRTE结合PSI在前列腺癌诊断中的应用价值研究

目的 研究经直肠实时组织弹性成像(TRTE)、定量参数峰值应变指数(PSI)在前列腺癌(PCa)诊断中的应用价值。方法 回顾性分析本院100例疑似PCa患者临床资料,所有患者均接受经直肠超声(TRUS)和TRTE超声检查,记录患者TRUS和TRTE影像特点。以穿刺活检结果为金标准,比较两种检查方法的准确性。计算PSI值,分析PSI判断前列腺病灶性质的准确性。结果 病理活检结果显示PCa 84例,前列腺良性病灶16例。TRUS和TRTE与病理结果均具有较好的一致性(Kappa = 0.612,0.797;P均 = 0.000)。TRUS和TRTE诊断PCa的灵敏度、特异度及准确度比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。PCa病变TRTE表现为病灶处呈局部蓝色或被蓝色覆盖,PSI判断前列腺病灶性质的AUC为0.854(95%CL = 0.735-0.973,S.E. = 0.061,P = 0.000),灵敏度为0.813,特异度为0.786,最佳截断值为11.75。PSI诊断PCa的灵敏度显著高于TRUS检查方法,差异有统计学意义(P ＜ 0.05)。结论 TRTE结合PSI定量参数诊断PCa准确性高,有助于提高阳性检出率。     

肝动脉栓塞化疗加微波凝固疗法综合治疗肝癌

目的评估肝动脉栓塞化疗(TACE)加经皮微波凝固疗法(PMCT)综合治疗肝癌的疗效。方法以30例单纯肝动脉栓塞化疗组(TACE组)为对照组,30例肝动脉栓塞化疗加超声引导下微波凝固治疗组(TACE PMCT组)为综合治疗组,分别对比、观察两组疗效。结果1、2年复发率综合治疗组分别为26.32%、68.42%,对照组分别为68.18%、95.45%,P<0.05,原位复发率综合治疗组10%,对照组36.67%,P<0.05。1、2、3年生存率综合治疗组分别为96.67%、76%、56%,对照组分别为93.3%、39.3%、15.61%,P<0.05。两组患者治疗后均有ALT轻度增高,AFP明显下降,但统计学显示两组间无明显差异。结论TACE PMCT综合治疗肝癌方法简便,疗效确切,能降低肝癌患者复发率,提高生存率,值得临床进一步研究应用。     

超声在急性阑尾炎中的诊断价值

目的探讨超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法对经手术病理证实的298例急性阑尾炎患者进行超声检查与病理进行对比分析。结果有253例显示了阑尾炎声象图改变,符合率为85%。结论较之CT、MRI等影像学检查,超声检查固有其简便、快速、可重复性、无损伤、费用低的优点,随着高频超声的应用及超声诊断水平的提高,目前已成为临床上的首选影像学检查方法。