人工组织神经移植物引导大鼠再生坐骨神经通过10mm缺损早期的形态学观察

本实验采用壳聚糖导管和聚乙醇酸(PGA)纤维支架构成的人工组织神经移植物桥接大鼠10mm坐骨神经缺损,应用免疫荧光组织化学、激光扫描共聚焦显微镜和电镜技术对早期神经再生过程进行观察。结果显示,Schwann细胞和新生轴突沿PGA支架纤维有序地生长。术后4、7、10和14d,新生轴突和Schwann细胞沿支架由近及远长入的距离分别约150μm、500μm、1.3mm和3.5mm。术后4周,新生轴突前沿已经通过整段移植物长到远侧神经端。实验表明,该移植物有利于Schwann细胞和新生轴突的有序导向生长,能够有效地促进周围神经再生。     

陈旧性坐骨神经损伤后相关结构的组织学变化

为了观察大鼠陈旧性神经损伤后相关结构的组织学变化,了解陈旧性神经损伤后多长时间仍有修复神经损伤的组织学基础,本实验采用切断成年大鼠右侧坐骨神经,形成10mm缺损。术后1~12月不同时间段取材后,在光镜和电镜下观察相应组织的形态变化。结果显示:(1)坐骨神经损伤后1月,同侧脊髓前角神经元的数目明显减少,但随后未见进一步减少;(2)损伤远侧神经干中,伤后1月时椭圆形核细胞增生,形成B櫣ngner带;2月时B櫣ngner带断裂,梭形核细胞明显增生;6~12月时梭形核细胞明显减少,胶原纤维呈致密平行排列。神经损伤1~12月时,电镜下神经内膜管内出现指样突起的细胞,内膜管下及内膜管之间有大量胶原纤维增生;(3)损伤侧腓肠肌纤维萎缩随损伤时间的延长而加重,伤后4个月肌纤维间结缔组织增生明显。本研究结果提示大鼠坐骨神经损伤后3~4月时,仍有神经修复的组织学基础。     

医院经济管理中存在的问题及相关对策探讨

经济管理工作是医院管理的重要组成部分,加强经济管理,是提高医院生存和发展的核心。本文分析了当前医院卫生经济管理工作中存在的主要问题,认为通过强化经济管理知识和意识,加强财务职能和成本核算,建立统一的信息平台,转变经济增长方式等措施可以加强医院卫生经济管理,促进医院发展。     

经脐入路腹腔镜胆囊与肾脏联合切除初步体会(附1例报告)

经脐腹腔镜手术技术因其确切的微创和突出的美容优势,成为近年的热点。笔者在积累一定的经脐腹腔镜手术经验的基础上[1-6],成功开展了1例经脐入路腹腔镜胆囊与肾脏联合切除术,取得满意的效果。经泸州医学院图书馆科技查新咨询部查新,国内尚未见报道。现将体会报告如下:     

腹膜后肿瘤手术前后影像学评估及术前栓塞

目的探讨多种影像学手段在腹膜后肿瘤手术前后评估价值和外科术前血管栓塞的临床应用价值。方法回顾性分析2008年1月～2011年12月间8例腹膜后肿瘤的多种影像学表现,其中5例外科术前行腹主动脉及其分支和下腔静脉数字血管减影,明确主要供血动脉后行血管栓塞术,1例术后作股髂静脉造影了解侧支循环通畅情况。结果超声诊断8例/8例,CT定位诊断8例/8例,定性诊断6例/8例,MRI定位诊断5例/5例,定性诊断4例/5例,DSA定性诊断4例/5例,定位诊断价值较差,IVP、消化道钡餐有助于临床诊断;5例外科术前血管栓塞均获得成功,栓塞者外科术中出血在600～1200ml之间,2例未栓塞者术中出血>2000ml,1例剖腹探查。结论综合影像学是腹膜后肿瘤术前最重要和主要的评估手段,其中CT、MRI定位、定性价值显著,数字血管减影有助于临床诊断,术前血管栓塞达到减少术中出血的目的,具有较高的临床应用价值。     

乌鲁木齐市学龄前儿童过敏性鼻炎患病及相关症状影响因素分析

目的 了解新疆乌鲁木齐市学龄前儿童经医生诊断的过敏性鼻炎患病率及家长报告鼻炎相关症状发生情况，探讨与学龄前儿童过敏性鼻炎及鼻炎相关症状的影响因素，为学龄前儿童过敏性鼻炎及鼻炎相关症状的预防和控制提供理论依据。方法 采用横断面研究方法，于2019年8—12月问卷调查乌鲁木齐市60所幼儿园的8 153名学龄前儿童经医生诊断的过敏性鼻炎患病情况、家长报告的儿童鼻炎相关症状发生情况、遗传、个体及环境因素，分析儿童过敏性鼻炎及鼻炎相关症状的影响因素。结果 调查的8 153名学龄前儿童中，有7.6%的儿童曾经医生明确诊断为过敏性鼻炎，有27.4%的儿童既往曾出现过鼻炎相关症状。多因素logistic回归分析结果显示，年龄（5～7岁）（OR=1.36,95%CI=1.04～1.80）、独生子女（OR=1.24,95%CI=1.04～1.48）、出生方式（OR=1.21,95%CI=1.02～1.44）、父亲患鼻炎（OR=2.50,95%CI=2.10～2.98）、母亲患鼻炎（OR=3.29,95%CI=2.76～3.91）、父亲患哮喘（OR=1.95,95%CI=1.02～3.74）、住所的居住面积...