保留肛窦微创置管冲洗引流治疗肛周脓肿的可行性研究

【摘要】 目的 探讨肛旁置管冲洗联合负压引流对肛周脓肿的疗效及可行性。方法 将80例肛周脓肿患者随机分为试验组和对照组,试验组采用微创置管冲洗联合负压引流术,对照组采用传统术式,观察两种手术方法在疗效、安全性、术后肛门疼痛、肛门功能、肛周脓肿复发率及肛瘘形成率、手术时间及愈合时间、住院费用方面的差异。结果 腔内置管冲洗加负压引流术（试验组）对术后肛门疼痛、肛门功能、愈合时间、住院时间及治疗费用等方面均有积极影响,相比于对照组,差异有统计学意义（P＜005）;两组疗效及安全性相当,术后脓肿复发率及肛瘘形成率亦无显著差异（P>005）。结论 腔内置管冲洗加负压引流手术在保证疗效及安全性的基础上,减少了手术创伤,缩短了住院时间,降低了患者痛苦及经济负担,更大限度地保护了肛门功能,可在临床推广应用。     

预先心理应激对干舱模拟快速上浮脱险大鼠应激反应的作用

Objective To observe the effects of psychological pretreatment on the stress reaction of simulated fast buoyancy ascent escape in rats. Methods Forty healthy rats were randomly divided into 4 groups:the control group, the psychological stress group, the fast compression and decompression group, and the psychological stress pretreatment plus fast compression and decompression group. By developing the fast buoyancy ascent escape rat model with fast compression and decompression in a closed cabin, the effects of psychological pretreatment on the stress reaction were observed in the course of ascent. Results Hear t rate of the animals in the psychological pretreatment stress group was significantly higher than that in the control group (P＜0. 05), and the expression of serum TNF-α was significantly lower than that in the control group (P ＜ 0.05 ). Conclusions Psychological factor seemed to have positive effects on the stress reaction of the simulated fast buoyancy ascent escape in rats.     

高气压暴露对大鼠血浆内皮素-1含量、血清一氧化氮含量、一氧化氮合酶活性的影响

目的 探讨高气压暴露对大鼠血浆内皮素-1(endothelin-1,ET-1)含量、血清一氧化氮(nitric oxide,NO)含量、一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)活性的影响.方法 40只SD大鼠随机分为5组.A组为对照组,B组0.7 MPa空气暴露后缓慢减压,C组0.7 MPa空气暴露后快速减压,D组0.147 MPa纯氧暴露后减压,E组0.250 MPa纯氧暴露后减压.各组暴露时间均为60 min.采用放射免疫方法测定血浆ET-1含量,硝酸还原酶法测定血清NO含量,比色法测定血清NOS活性.结果 与对照组相比,安全减压组和高压氧组的血浆ET-1含量明显升高(P<0.05),原因可能与高分压氧有关(PO2=0.147 MPa/0.250 MPa);快速减压组血清NO含量、NOS活性明显升高(P<0.05),与血浆ET-1含量升高的3个组相比,血清NO、NOS升高得更为显著(P<0.01).结论 NO与ET-1在机体对高气压暴露的反应中呈拮抗关系.高气压与高压氧暴露导致血浆ET-1的释放增加,但快速减压刺激血管内皮细胞产生更多的NO,这种机制可能是通过提高血浆中的NOS活性实现的,这个现象可能是血管内皮系统对血管内气泡产生的应激性反应之一.     

43例前列腺疾病病理与B超检查对比分析

总结1985～1991年资科完整的40例前列腺增生和3例前列腺癌病理材科,与B超检查结果进行对比分析。前列腺癌多见于70岁以上高龄老人。B超检查特征以不规则增生表现为主,以长×宽×厚计算40例前列腺增生患者的前列腺体积,平均为123.49cm~3,,以同样方法计算其病理标本体积为69.65cm~3,P<0.001,证实B超较实体标本有放大作用。由于标本经福尔马林处理以及与腹壁探查脏器的不规则,其长×宽×厚径线以及探头与被测脏器之间的距离有关,B超仪本身的性能亦可能产生放大作用。     

捏脊为主治疗小儿肠梗阻32例

采用以捏脊为主的综合治疗小儿肠梗阻32例,全部有效。能起到疏通经络,调和气血,促进肠壁蠕动,从而解除梗阻的作用。     

蒸汽透皮法治疗类风湿关节炎临床疗效观察

类风湿关节炎(RA)是一种以关节病变为主的慢性全身性免疫性疾病．晚期往往因关节变形致残。RA属中医痹症范畴，在中医内病外治的理论指导下。我们采用温经除湿、祛风活络、逐瘀化痰、滋补肝肾的治疗原则．用中药熏蒸方法治疗本病。自1999年以来共治疗57例．取得了较好的疗效。现报道如下。     

股骨头前冲撞击:Legg-Calvé-Perthes’病的晚期X线表现

部分Legg-Calve-Parthes′病(LCPD)患者在患髋内施时引发疼痛,故受累髋内、外旋活动受限,原因是股骨头前方冲撞了髋臼前缘,仅能用三维成象方法如CT及/或关节造影或关节镜时方可显示。 作者研究了4例有明确股骨头前撞击体征和临床表现的患者,其中3例男性,1例女性。LCPD初发症状年龄为5.3～10岁,3例患者左髋受累,1例为双髋LCPD,但仅右髋出现前撞击征。4例     

骨膜神经节的CT与MRI表现

骨膜神经节与软组织内神经节一样,多为囊状结构,有完整纤维包膜,其内无细胞结构排列,邻近骨皮质可有侵蚀缺损反应性骨硬化。骨内神经节的组织病理学成因不明,一般认为由于创伤或缺血所致骨内结缔组织粘液样退变形成的。作者研究了男、女各2例病人,年龄39～46岁,4例均有X线平片,其中2例行CT检查,3例行MRI检查,文献报道的11例中,男性占10例。总共15例中10例发生于胫骨近端,包括该组3例。病变通常位于下肢     

胫骨前移位:前十字韧带撕裂的一个继发性MR征象

MRI能够准确地诊断前十字韧带(ACL)的损伤,但偶尔却难于判断,尤其是ACL不能完全地包括在一个矢状位图象上时。此时ACL撕裂的继发性征象则有助于诊断。作者回顾分析了87例病人89个膝关节的MRI。均作过关节镜检查,其中29例ACL完整,27例ACL急性撕裂,33例ACL慢性撕裂。在不知道关节镜结果的情况下,在股骨内、外髁中线上的矢状图象上进行测量。方法①:沿胫骨后缘划一与腔骨平台垂直的直线,再沿股骨髁后缘划一与其平行的直线,测量两线间距。结果     

小细胞肝癌经导管肝亚段动脉栓塞的治疗

经导管动脉栓塞目前是治疗小细胞肝癌的主要方法。作者回顾性研究了1988～1990年间100例肝硬化伴有124个直径小于4cm肿块的患者,年龄47～76岁。男75例,女25例。其中29例患者的29个肿块无法明确其解剖定位或经肝亚段动脉插管失败。故经肝亚段动脉插管的总成功率是81％。治疗方法是经导管注入碘油与抗癌药物的混合物,并随后用明胶海绵栓塞或使用碘油与纯乙醇的混合物。113