氟脲苷、顺铂腹腔内化疗及静脉联合化疗治疗晚期胃癌的近期疗效观察

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，在我国发病率及死亡率居首位，在世界上居第二位，手术切除是治疗胃癌的首选方法，但手术对进展期胃癌的治疗效果并不理想，根治术后大约有1／2患者5年内局部复发或远处转移，常见的复发和转移部位是切除部位，肝脏和腹膜表面。胃癌腹腔内化疗药物直接作用于上述复发和转移部位，对预防胃癌复发和治疗转移有一定作用。我     

输液反应后单纯疱疹三例报道

作者见3例发生于输液反应后的单纯疱疹患者,报告如下: 3例患者均以乙型病毒性肝炎住我院接受输液(肝细胞生长刺激因子HGF,门冬氨酸钾镁,BCAA和10％葡萄糖)治疗,既往均有单纯疱疹病史。例1 男,36岁。接受输液治疗50天突感恶心、心慌、寒战、四肢冰冷、血压下降,予以抗过敏处理后缓解,两天后,颜面部出现多个水疱,以眼、口、鼻周为甚,表现为粟粒大小的丘疱疹、水疱和少许脓疱,周围绕以红晕。皮疹对称,簇集状分布。眼结膜高度充血。     

西格列汀对肥胖大鼠血清内脏脂肪素水平的影响研究

目的 观察西格列汀对肥胖大鼠代谢指标及血清内脏脂肪素水平的影响。方法 40只SD大鼠随机分为普通饲料喂养组(ND组,n=10)和高脂饲料喂养组(HD组,n=30)。16周后HD组成功建立肥胖模型(n=16),并随机分为肥胖对照组(OB组,n=8)和西格列汀干预组(SITA组,n=8)。分别测定干预前后各组大鼠体质量(BW)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)及血清内脏脂肪素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 干预前,HD组的BW、FBG、TG、TCH、LDL-C、FINS、HOMA-IR、内脏脂肪素高于ND组,HDL-C低于ND组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,SITA组FBG、TG、TCH、LDL-C、FINS、HOMA-IR低于OB组,HDL-C高于OB组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清内脏脂肪素与BW、FBG、FINS、HOMA-IR、TCH、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05)。结论 高脂饮食诱导肥胖大鼠模型出现糖脂代谢紊乱及胰岛素抵抗,血清内脏脂肪素水平明显增加,西格列汀能下调血清内脏脂肪素水平,改善糖脂代谢,减轻胰岛素抵抗。     

寻常型银屑病伴多处鳞状细胞癌1例

临床资料 患者男,58岁.银屑病史20余年.近20年来,多次于当地诊所以及省内各大医院诊治,给予口服阿维A、甲氨蝶呤、中药蛇毒等药物,静点甘利欣,外用芥子气,并多次接受光疗,银屑病皮疹好转,但经常反复,从未完全治愈.4年前因发热、上呼吸道感染后周身皮肤潮红、脱屑,当地医院诊断为红皮病型银屑病,用地塞米松20 mg,好转后逐渐停用.8个月前,右下肢出现黄豆大小结节,逐渐增大,表面破溃,未行治疗,近2个月双下肢及腹部也出现黄豆大小结节并逐渐增多,于2007年4月26日来我院.     

手部多发性乳头状淋巴管内血管内皮细胞瘤一例

患者女,7岁,主诉右手结节4年,疼痛1年.患儿3岁时右手中指因受外力击打后局部出现一隆起性肿块,其母未予重视,肿块渐变硬.同年右手食指端外侧缘受电击后出现一约针头大电击伤,随后局部渐出现一约黄豆大小的结节,均无自觉症状,亦未行特殊治疗.     

副肿瘤天疱疮2例报告及与HHV-8关系初探

目的 报告副肿瘤天疱疮2例，并对其与Castleman病、人类疱疹病毒－8之间的关系进行初探。方法 采用PCR法进行HHV－8检测。结果 2例病人外周血及肿瘤组织共4份标本均为阴性。结论 这2例副肿瘤天疱疮无HHV8感染。     

1例妊娠糖尿病酮症酸中毒致宫内死胎的分析

1 病例介绍 病人,女,29岁,因进食绿豆汤后出现上腹部不适,伴恶心、呕吐2次,继而出现胸闷、气喘、呼吸急促、伴尿频、尿急、无畏寒、咳嗽等不适,经青霉素抗感染及强心、平喘治疗1 d效果欠佳,门诊以"胸闷原因待查"、孕1产0、孕27周收住呼吸内科.     

新时期三级甲等医院导管室护士群体工作压力源及疲倦感现状调查

目的 调查新时期三级甲等医院导管室护士群体工作压力源及疲倦感现况,寻找其规律性.方法 选择2010年1～4月沈阳医学院沈洲医院和奉天医院导管室护士43人,手术室护士76人和门诊部在岗护士59人,3个部门共178名护士接受了"中国护士工作压力源量表"和"工作疲倦感量表"测评.结果 "中国护士工作压力源量表"评估中,导管室护士各子条目评分及护士工作压力源总分均明显高于门诊护士,但导管室护士和手术室护士之间上述指标评分无明显差异."工作疲倦感量表"评估中,导管室护士"情绪疲倦感"和"工作冷漠感"等维度评分均明显高于门诊护士,而"工作成就感"维度评分则显著低于门诊护士,但导管室护士和手术室护士之间各维度评分无明显差异.结论 新时期三级甲等医院导管室从业护士群体工作压力源和疲倦感现况较严重,应引起各管理部门的重视.

Abstract：

Objective To survey the current status of job stressor and exhaustion among nursing staff in the catheter room of grade Ⅲ-A general hospitals and to look for regularities.Methods 178 nursing staff coming from catheter room,operating room,and outpatient department of Shenzhou Hospital and Fengtian Hospital accepted questionnaires of Chinese Nursing Stressor Scale and Exhaustion Scale in Spring 2010.Results Chinese Nursing Stressor Scale indicated that scores of subitem and total score of job stressor in the catheter room were significantly higher than those in the outpatient department; however,there were no significant differences in scores of subitem and total score of job stressor between catheter room and operating room.On the other hand,Exhaustion Scale showed that scores of emotional exhaustion and job unconcerned feeling in the catheter room were significantly higher than those in the outpatient department,but scores of job achieved feeling in the catheter room were significantly lower than those in the outpatient department.There were no significant differences in Exhaustion Scale between catheter room and operating room nurses.Conclusions Job stressor and exhaustion were serious among nursing staff in the catheter room of grade Ⅲ-A general hospitals,which should cause the attention of management department.     

美沙酮维持治疗患者滥用苯二氮卓类药物调查与护理

目的:调查美沙酮维持治疗者滥用苯二氮卓类药物的发生率及相关因素。方法:对参加美沙酮维持治疗的海洛因依赖者进行尿苯二氮卓及吗啡检测,将苯二氮卓尿检结果与患者性别、婚姻状态、文化程度、滥用海洛因方式、年龄、海洛因滥用时间、美沙酮维持治疗剂量、参加美沙酮维持治疗的时间及尿吗啡检测结果等共九个因素进行Logistic回归分析。结果:共调查160例,尿苯二氮卓阳性率是8.1%,尿吗啡阳性率是36.3%,苯二氮卓阳性与吗啡阳性及注射使用海洛因相关(OR=27.328,P<0.005),与性别、年龄、海洛因依赖时间、服用美沙酮剂量等其他因素无相关性。结论:美沙酮维持治疗者存在滥用苯二氮卓类药物的现象,尤其是注射使用海洛因,并且在治疗期间仍滥用海洛因的患者。     

浅谈“五E”康复护理对维持性血液透析患者生活质量的影响

目的:探讨以"五E"为核心的康复护理对维持性血液透析患者生活质量的影响。方法:86例维持性血液透析患者随机分为研究组和对照组,对照组实施常规护理,并实施以"五E"为核心的康复干预,随访6个月,并观察患者生活质量和遵照医嘱行为。结果:患者通过"五E"康复护理,观察组生活质量指数评定量表中,除社会功能领域评分与训练前比较无统计学意义(P>0.05)外,其他单项领域评分均比训练前明显提高(P<0.01);观察组患者的遵照医嘱行为明显提高(P<0.01)。结论:对维持性血透患者加强五E康复护理,可以改善其生活质量及遵照医嘱行为