利用肛门括约肌控尿的乙状结肠新膀胱术在男性膀胱癌治疗中的应用

目的:评价利用肛门括约肌控尿的乙状结肠新膀胱术在治疗男性膀胱癌中的临床效果.方法:回顾性分析1999年6月至2008年3月16例男性膀胱全切、利用肛门括约肌控尿的乙状结肠新膀胱尿流改道患者资料.患者年龄48～83岁,平均61岁.均为膀胱移行细胞癌,T2N0M0 14例,T3N1M0 2例.术中利用远端乙状结肠20 cm,去管化重建成近似球形的新膀胱,双输尿管与新膀胱抗返流吻合,并恢复肠道的连续性.结果:手术时间3～4 h,平均3.5 h.输血量200～600 mL,平均400 mL.无术中和术后早期并发症.术后3个月膀胱容量350～550 mL,平均460 mL,无残余尿及尿失禁.术后6个月尿流动力学检查4例,患者最大尿流率19.4～78.4mL/s,平均38.1 mL/s,最大排尿压23.6～63.4 cmH2O,平均45.0 cmH2O.1例出现盆腔转移,1例偶有发热,无尿道肿瘤复发,肾功能和电解质正常.结论:利用肛门括约肌控尿的乙状结肠新膀胱术并发症少,排尿和控尿功能满意,是一种安全、有效的尿流改道方法.     

Roux—y乙状结肠新膀胱术

目的评价Roux-y乙状结肠新膀胱术在尿流改道中的应用疗效。方法研究分两组，Ⅰ组，22例，行Roux—y输尿管乙状结肠、乙状结肠直肠吻合术；Ⅱ组，21例，行低张力抗尿粪逆流Roux—y乙状结肠新膀胱术。结果Ⅰ组肾盂肾炎3例，肾积水2例，轻度酸中毒3例，残余尿量为0-18m，平均7．6ml，膀胱容量220～360ml，平均287ml；Ⅱ组2例偶有发热，无肾积水和酸中毒，残余尿为0ml，膀胱容量350-560ml，平均480ml。结论低张力抗尿粪逆流Roux-y乙状结肠新膀胱术是一种安全、创伤小和有效的可控尿流改道方法，提高了病人的生活质量。     

几种黄酮类化合物清除活性氧的实验研究

目的：研究黄酮类化合物的抗氧化作用。方法：用３种化学发光体系观察芦丁、槲皮素、青兰甙、双氢青兰甙和芒果甙５种黄酮类化合物对超氧阴郭（Ｏ２）、羟自由基（ＯＨ）和单线态氧（Ｏ２）的清除作用，并用还原型谷胱甘肽（ＧＳＨ）作对照。结果：５种黄酮均有良好的清除活性氧作用，且量效关系明显。结论：黄酮类化合物的抗氧化作用可能与３、７－位羟基有关；使用自由基清除剂的量要足够，否则可能起不到有效的清除作用。     

同种异体肾上腺包膜移植的实验研究

目的：探讨理想的肾上腺移植法，方法：将同种异体肾上腺包膜种植于转移至腹部皮下的大网膜上，不同免疫抑制剂，观察种植物的组织学变化和血浆浆皮质醇水平，结果：移植后血浆皮质醇未能恢复至术前水平，组织学检发现移植物未能成活，结论：将已种植肾上腺包膜的大网膜转移至腹部皮下，便于观察移植的移的肾上腺生长情况,在不同免疫抑制剂的情况下，可能是由于免疫排斥，致使移植物不能成活。     

两种不同精索静脉结扎术疗效比较（附62例报告）

精索静脉曲张是男性不育症的原因之一，治疗的方法有：开放手术高位结扎精索静脉、逆行或顺行硬化治疗、小切口手术及腹腔镜下精索静脉高位结扎术。各种技术各有其优缺点，不同的方法得出的结果可能不同。2006年1月至2007年12月，我院分别采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术、微创外科手术治疗精索静脉曲张22例和40例，对两组的治疗结果进行比较，现报道如下。     

前列腺癌的基因治疗展望

尽管绝大多数局部浸润和转移前列腺癌,初始对雄激素撤除有效,但最终预后不佳。近年来随着对癌症分子作用机制研究的深入,给临床医生提供了用基因治疗肿瘤的机会。癌症的基因治疗就是将基因转移至恶性肿瘤细胞内并进行表达,从而达到抑制癌细胞生长的目的。基因治疗包括:修正基因治疗、细胞减数基因治疗和免疫调节基因治疗。通常使用非病毒和病毒载体产生局部基因表达和治疗作用,但到目前为止,     

不放支架的输尿管镜操作

2001年5月～2002年4月,我院共进行49例输尿镜操作,用于输尿管疾病的诊断及治疗,所有病例均未放置支架管,无严重并发症发生,现报告如下:     

前列腺癌的基因治疗进展

用常规方法治疗前列腺癌预后不佳 ,近年来随着对癌症分子作用机制研究的深入 ,给临床医生提供了用基因方法治疗肿瘤的机会。本文综述了近年来前列腺癌基因治疗几种策略的研究进展。