含国产克拉霉素的短疗程三联疗法根除幽门螺杆菌的研究

根除幽门螺杆菌（Ｈｐ）可促进消化性溃疡的愈合、显著地降低溃疡的复发率,并使慢性活动性胃炎的炎症消退,因此目前根除Ｈｐ治疗在临床上应用日益广泛。克拉霉素（ｃｌａｒｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎ）是已知抗生素中对Ｈｐ作用最强的药物之一［１］,近几年来在一些新的根除...     

应用基因芯片研究康莱特对人胰腺癌Patu-8988细胞的凋亡诱导作用

目的 探讨康莱特注射液诱导人胰腺癌细胞(Patu-8988)凋亡过程中相关基因表达的变化。方法 通过流式细胞仪Annexin V／PI双染法研究康莱特诱导Patu-8988细胞凋亡的过程，应用基因芯片技术分析加药前后凋亡相关基因的表达差异，并以Western印迹对部分基因蛋白产物表达进行验证。结果康莱特对Patu-8988细胞的凋亡诱导作用呈时间依赖性。康莱特作用24h后，在96条有关凋亡的目的基因中共有17条基因表达发生大于3倍的显著变化，其中表达上调基因12条，下调基因5条。Western印迹表明P53、Bcl-2、Bax、Caspase-3等蛋白表达改变与基因芯片结果一致，同时Caspase-3底物多聚ADP核糖多聚酶被降解。结论 康莱特可使Patu-8988细胞中多个凋亡相关基因的表达发生改变，进一步揭示了其诱导胰腺癌细胞凋亡的作用机制。     

英夫利昔治疗溃疡性结肠炎临床疗效的荟萃分析

目的采用荟萃分析的方法,探讨英夫利昔(Infliximab,IFX)治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的疗效。方法全面检索并收集研究IFX治疗UC的临床随机对照试验。纳入7篇文献,共有7个随机对照实验(RCT)。质量评价、独立提取资料后以RevMan 4.2分析。结果荟萃分析显示:比较IFX与安慰剂治疗UC的长期、短期疗效,结果均有显著差异。比较IFX 5 mg、10mg与安慰剂组短期、长期的疗效,结果有显著差异。IFX的短期及长期疗效与激素相比,结果无显著差异。IFX与安慰剂的不良反应结果无显著差异。结论 IFX可以诱导UC的临床缓解及维持,而且对于难治性中重度UC,IFX可以使患者减少结肠切除率,提高生活质量。但是仍然需要大样本多中心的随机对照试验来进一步验证。     

注射用奥美拉唑钠治疗消化性溃疡出血临床观察

目的:比较国产与进口注射用奥美拉唑钠对消化性溃疡出血的疗效及安全性.方法:对内镜证实的179例出血性消化性溃疡随机双盲分为试验组(n=65)和对照组(n=68),另设开放组(n=46),试验组和开放组用国产注射用奥美拉唑40mg,iv,bid,疗程3～5d;对照组用进口奥美拉唑钠注射液40mg,iv,bid,疗程3～5d;观察三组72及120h的临床症状改善、实验室指标或内镜下止血征象.结果:止血平均天数试验组为(3.08±1.92)d,对照组为(3.12±1.88)d,两组比较差异无显著性(P>0.05);总有效率试验组及开放组均为100.0%,对照组为98.5%,差异也无显著性(P>0.05).不良反应发生率三组相似,均无严重不良反应发生.结论:国产注射用奥美拉唑治疗消化性溃疡出血与进口药疗效和安全性相似.     

早期大剂量阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的探讨不稳定型心绞痛患者早期大剂量阿托伐他汀治疗的疗效及安全性。方法 68例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予阿托伐他汀40 mg/d1个月,随后20 mg/d;对照组给予阿托伐他汀20 mg/d,2组用药时间均为1年。分别在用药前,治疗4周末及12周末测定血脂和血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）,观察2组患者心血管事件发生率,比较用药前,4周,3个月,6个月及12个月血脂指标及肝功能肾功能、心肌酶变化情况。结果 2组治疗4周,3个月,6个月及12个月的血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度均比治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）;且治疗组血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。住院及随访期间治疗组复发性心绞痛、心力衰竭、心律失常发生率均较对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。2组均未见严重不良反应。结论早期大剂量阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛安全有效。     

中药内服外敷治疗癌痛48例临床观察

目的探讨中药内服外敷治疗癌痛的疗效。方法48例患者随机分为治疗组和观察组各24例。治疗组以中药补阳还五汤加味配合活血止痛药物外敷进行治疗;观察组采用强痛定60mg口服日2次或3次。结果治疗组完全缓解14例(58.3%),部分缓解7例(29.2%),轻度缓解3例(12.5%),无效0例,总有效率为100%;观察组完全缓解8例(33.3%),部分缓解7例(29.2%),轻度缓解5例(20.8%),无效4例(16.7%),总有效率为83.3%。二组临床疗效比较,治疗组总有效率优于观察组(P<0.05)。结论中药内服外敷治疗癌痛的疗效优于单纯西药治疗癌痛的疗效。     

活血化瘀法治疗类风湿关节炎合并肺间质纤维化对患者肺功能影响情况分析

目的:分析活血化瘀法治疗类风湿关节炎合并肺间质纤维化对患者肺功能影响情况。方法:选取2014年2月—2016年12月在本院接受治疗类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者80例,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组患者各40例。对照组给予口服强的松0.5~0.6 mg/(kg·d),观察组在对照组基础上给予活血化瘀汤治疗。观察并比较两组患者临床疗效、治疗前后临床症状和体征、ESR、CRP、免疫球蛋白水平及肺功能指标。结果:观察组患者临床总有效率为95.0%,明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后临床症状和体征较治疗前均改善(P0.05);观察组患者临床症状和体征改善幅度均比对照组明显(P0.05)。两组患者治疗后ESR、CRP、Ig G水平及观察组患者Ig A水平均较治疗前下降(P0.05);观察组患者ESR、CRP、Ig G水平下降幅度均大于对照组患者(P0.05)。两组患者治疗前各肺功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者各肺功能指标均明显上升(P0.05);观察组患者各肺功能上升幅度均大于对照组患者(P0.05)。结论:活血化瘀汤联合西医治疗类风湿关节炎合并肺间质纤维化可以提高临床疗效和患者生活质量,改善免疫指标紊乱和肺功能低下,值得临床推广应用。     

马普替林对脑卒中后抑郁及日常生活能力的影响

目的：观察抗抑郁药马普替林对脑卒中后抑郁及日常生活能力的影响。方法：将32例脑卒中后抑郁患者，随机分为马普替林组（治疗组）16例和对照组16例。在治疗前和治疗后6周进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和日常生活能力量表（ADL）评分。结果：两组对比，治疗组HAMD评分和ADL评分的减分率均较高，疗效明显优于对照组。结论：马普替林可明显改善脑卒中后抑郁症状，并有利于日常生活能力的提高，且具有副作用小的特点。     

康莱特诱导人胰腺癌细胞凋亡的实验研究

目的 探讨康莱特(KLT)对人胰腺癌细胞凋亡的影响及其作用机制。方法 采用MTT法观察KLT对人胰腺癌细胞株8988细胞增殖的抑制作用。采用TUNEL染色、DNA梯度电泳法和流式细胞术检测细胞凋亡改变,并以RT-PCR和Western blot检测凋亡调节基因p53和bcl-2的表达。结果 KLT能明显抑制人胰腺癌8988细胞的生长,且呈时间和浓度依赖性。KLT作用后8988细胞呈现凋亡特征,TUNEL染色可见发黄绿色荧光的凋亡细胞,DNA电泳可见典型梯形条带,流式细胞术显示凋亡细胞比例升高。RT-PCR和Western blot检测可见p53基因表达显著增加,而bcl-2基因表达减少。结论 KLT能诱导人胰腺癌细胞凋亡,其作用可能与凋亡调节基因p53的上调和bcl-2的下调有关。