4年间我院儿科临床大肠埃希菌耐药性变迁分析

目的：监测我院4年间儿科临床分离的大肠埃希菌的耐药情况，了解其耐药性发生和发展的规律，以指导儿科临床合理选用抗大肠埃希菌药物。方法：2001年1月-2004年12月从儿科临床标本分离的84株大肠埃希菌按照分离时间分为2001-2002年组（2001年1月-2002年12月）48株和2003-2004年组（2003年1月-2004年12月）36株，分别比较两组产超广谱B内酰胺酶（ESBLs）和对22种抗菌药物敏感性试验结果。结果：ESBLs检测结果：2001-2002年组产ESBLs株检测率为37．5％（15／40），2003-2004年组产酶株捡出率为46．9％（15／32），经x^2检验，P〉0．05，无显著性差异。药物敏感性实验结果：2003-2004年组比2001-2002年组耐药率明显升高，22种抗生素中除外亚胺培南未发现耐药菌外，其他抗生素耐药率均有不同程度增高，增幅为（16．7％-88．9％），经x^2检验，均有极显著性差异（P〈0．01），其中耐药率上升最快的5种抗生索分别为头孢曲松、头孢唑啉、头孢嚷肟、头孢拉定、头孢呋辛。耐药率上升较慢的5种抗生素分别为阿米卡星、头孢西丁、头孢哌酮／舒巴坦、头孢他定和四环素。结论：儿科临床大肠埃希菌耐药性发展迅速，以对头孢类抗生素耐药性上升最为显著，且呈多重耐药趋势。治疗上不宜选用头孢类抗生索和复方磺胺甲嗯唑，应选用头孢西丁、加酶抑制剂复合抗生素以及亚胺培南。     

急诊床旁彩色多普勒超声对危重儿呼吸困难的临床诊断意义

目的探讨急诊床旁彩色多普勒超声(简称彩超)在急性危重症患儿呼吸困难病因诊断和鉴别诊断方面的应用价值。方法对2004年1月至2005年12月在深圳市儿童医院PICU住院治疗并以呼吸困难为突出表现的63例危重症患儿相关临床和超声检查资料作系统回顾性分析。结果通过急诊床旁彩超检查直接确诊呼吸困难病因的有45例,协助病因诊断6例,通过鉴别明确病因12例。结论在急性危重症患儿呼吸困难病因诊断和鉴别诊断方面,超声检查对心脏疾病、胸腔积液、腹水、纵隔肿块及咽后壁脓肿等可以作出直接的病因诊断,可协助临床作出心力衰竭的诊断。     

生物共振治疗法系统治疗特应性皮炎的效果观察

目的:观察生物共振治疗法系统治疗小儿特应性皮炎的疗效。方法:21例患者采用生物共振治疗方法(治疗组),根据病人情况采用不同治疗和脱敏程序;25例患者采用口服抗组胺药等常规治疗方法(对照组)。结果:生物共振治疗方法的治疗组痊愈病人中半年内无复发人数明显高于常规药物治疗的对照组(P<0.01)。结论:采用生物共振治疗法系统治疗小儿特应性皮炎远期效果好于抗组胺药等常规治疗方法。     

百年老院美名扬——记河北邢台眼科医院

<正> 2004年10月18日,邢台眼科医院迎来了百岁生日。多位领导同志、眼科界老专家等都对邢台眼科医院给予了高度评价,他们希望眼科同仁“千万不要忘记邢台眼科医院,因为邢台眼科医院对中国的眼科事业做出了很大贡献”。河北邢台眼科医院始建于1904年,是中国出现最早的正规眼科医疗机构之一,具有百年的辉煌历史。1904年天主教在顺德府(今邢台市)北长街路西面开设了两间诊所,这便是邢台眼科医院的雏形。1910年改称“顺德府仁慈医院”,仍主要治疗眼病。1929年9月23日,波兰籍神甫宣蔚仁征得我国政府同意来顺德府仁慈医院任眼科医生,当时年近不惑的宣蔚仁在国际     

维生素B1片溶出度考查

维生素B1片是一种常用的维生素类药品，广泛应用于临床。中国药典(2000年版)未规定该药的体外溶出度测定。维生素B1片规格小，药典收载有两种规格(5mg、10mg)，生产中所采用赋形剂和生产工艺各厂有所不同，药物在体内的生物利用度均有差异，因此本文参考了中国药典(2000年版)维生素B1片含量测定方法的条件，     

妊娠合并脑瘤的诊断与治疗

妊娠合并脑瘤后，因早孕反应和晚期妊娠中毒，出现头痛和胃肠道症状，易掩盖脑瘤所致颅内压增高症状，延误诊治，为了及时治疗本病，特对本例介绍如下。     

小儿惊厥的常见原因及处理

惊厥(Convulsion)俗称抽筋、抽风、惊风，是指由于大脑运动神经元异常放电导致的局部或全身肌肉的抽动，常伴有不同程度的意识障碍。是发生在小儿的最常见危急重症之一，占小儿科急诊的10％～20％。在一般小儿中发生率为5％～10％，比成人高10～15倍。小儿的好发年龄为3个月至6岁，其中90％发生于6个月至3岁。     

HBsAg金标快速试剂检测漏检原因分析

目的 探讨采用HBsAg金标快速试剂筛查献血者的意义以及分析初筛漏检原因.方法 采用HB-sAg金标快速试剂对捐血前献血者进行初筛,ELISA法对捐献血液进行复检,初筛阴性而ELISA法检测阳性标本用金标快速试剂复试.结果 23 195例自愿无偿献血者中,ELISA检测HBsAg阳性率为7.5%,其中初筛阳性率为6.4%;21 711例初筛阴性献血者中,ELISA试剂复检阳性率为1.15%(249/21711),初筛漏检率为1.07%(249/23195),其中初筛试剂因素漏检率为0.95%(220/23195);人为因素失误漏检29例,占11.6%(29/249).结论 初筛操作者应严格按照金标快速法试剂的操作要求进行操作,对进一步提高金标快速法试剂的灵敏性,减少血液的浪费,降低输血传播疾病的风险,确保输血安全具有重要意义.     

脊柱BCOR-CNNB3融合阳性肉瘤临床病理分析

目的 探讨脊柱BCOR-CNNB3融合阳性肉瘤(BCS)的临床、组织病理学特征。方法 收集海军军医大学附属长征医院病理科2年内组织病理学和分子遗传学确诊的5例BCS的临床、影像学、组织病理学、免疫组化、分子遗传特征及其组织病理学鉴别诊断。结果 5例脊柱BCS患者中男性4例,女性1例,患者年龄10～22岁,患者均因下肢疼痛就诊,MRI显示5例均于腰骶椎椎旁见软组织肿块,边界清楚,组织病理学形态谱广泛,显示肿瘤细胞呈短梭形、小圆细胞、纤细波纹状或黏液样脂肪肉瘤样等多种形态。免疫组化5例肿瘤细胞均弥漫表达BCOR、CD99、TLE-1、CyclinD1,4例弥漫表达SATB2,Ki-67增殖指数高,不表达NKX2.2、EMA、PAX-8、WT1、STAT6等,5例FISH检测到BCOR-CNNB3融合基因改变。结论 脊柱BCS主要发生于腰骶椎,组织病理学形态谱广泛,但有独特的免疫组化表型和BCOR-CNNB3融合基因改变。