IL-17A基因敲除对急性胰腺炎模型小鼠严重程度的影响

目的 探究IL-17A基因敲除对急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）模型小鼠胰腺及肠道屏障的影响。方法 使用IL-17A全身性基因敲除（generic IL-17A gene knockout,IL-17AKO）小鼠及其同窝野生型（wild type,WT）小鼠构建雨蛙素（cerulein,CER）诱导的轻症AP(CER-AP)及牛磺胆酸钠（sodium taurocholate,NaTC）诱导的重症AP模型（NaTC-AP）。CER-AP模型实验：小鼠随机分为3组,分别为WT对照组、WT模型组和IL-17AKO模型组（n=5）,WT模型组和IL-17AKO模型组小鼠腹腔注射CER 7次[50μg/（kg·h）],WT对照组小鼠腹腔注射等量生理盐水。于第1次注射后第12 h处死,收集小鼠血清检测淀粉酶、脂肪酶及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平,收集胰腺组织进行苏木精-伊红（HE）染色。NaTC-AP模型实验：WT小鼠随机分为假手术组（n=3）和模型组（n=6）,IL-17AKO小鼠亦随机分为假手术组（n=3）和模型组（n=6）。假手术组小鼠...     

单纯非骨水泥髋臼早期松动的原因分析

目的探讨单纯非骨水泥髋臼早期松动的原因。方法回顾分析2000年1月至2011年2月收治术中证实为单纯非骨水泥髋臼松动（两年内,无柄松动）的患者33例,男9例,女24例,年龄37～81岁,平均65.9±7.6岁。分析髋臼松动的原因及术后随访资料。结果 33例患者随访时间3～124个月,平均66.3±9.7个月。4例为陶瓷碎裂,11例为感染,2例为外伤,3例为髋臼骨折,13例未明确原因。31例行翻修术,2例最终行Girdlestone关节成形术。行人工髋关节翻修术者Harris评分平均87.9±6.5分。结论单纯非骨水泥髋臼早期松动的最常见原因之一是感染,初期臼杯不稳定可能是另一个主要原因。     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期T细胞亚群变化及鱼腥草注射液对其影响

目的 为了解慢性阻塞性肺炎病（COPD）急性发作期患者外周血白细胞CD3、CD4、CD8和CD4/CD8的变化及鱼腥草对其影响。方法 将48例COPD急性发作期患者随机分为两组进行治疗，治疗组加用鱼腥草注射液静脉滴注，并采用流式细胞仪分别测定治疗前后CD3、CD4和CD8的阳性百分比，同时测定15例健康同龄人的CD3、CD4和CD8作对比。结果 COPD急性发作期患者外周血白细胞CD3、CD4和CD4/CD8较健康人明显下降，表明COPD急性发作期患者存在免疫功能低下。经鱼腥草等综合治疗后CD3、CD4和CD4/CD8较治疗前明显上升，说明患者免疫状况明显改善。但是治疗后的CD3、CD4仍然较健康人低，说明经治疗后COPD患者的免疫功能仍较健康人低下。结论 中药鱼腥草改善COPD急性发作期患者的病情，可能与其改善免疫状况有关。     

拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床效果探讨

目的:研究拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床效果。方法:此次研究对象为我院收治的36例乙肝肝硬化患者,病例选取时间为于2017年3月至2018年3月,并将其按照随机的方式分为观察组和对照组两组,每组各18人。常规治疗方式应用于对照组患者中,拉米夫定治疗应用于观察组患者中,对比分析两组患者的治疗效果以及各项指标。结果:观察组患者的治疗有效率(88.89%)明显高于对照组(55.56%)。比较两组治疗前后的各项指标,观察组治疗前后的ALT和AST分别为123.68±64.4,37.59±16.38,146.51±78.48,35.36士14.41,对照组治疗前后的ALT和AST分别为124.42±68.2,68.60±26.36,145.46±76.3,72.18±31.53,两组差异明显。结论:拉米夫定在治疗乙肝肝硬化中对乙肝肝硬化患者病情的缓解和康复有明显效果,值得进一步研究发展。     

《北京中医药大学学报》临床治疗试验论文的评价

目的：了解《北京中医药大学学报》临床治疗试验论文的现状和水平,检索出其中属随机对照试验（RCTs）和临床对照试验（CCTs）的论文,为系统评价打基础。方法：按Cochrane中心手检指南逐篇查阅杂志论文。共检索从1981年～1998年共18卷102期杂志。结果：RCTs和CCTs论文占临床治疗试验论文的比例分别为19.42%、10.79%。RCTs论文90年代较80年代大幅增加,尤其近三年递增明显。CCTs论文比例无显著变化。结论：《北京中医药大学学报》临床治疗试验论文中RCTs、CCTs论文比例偏低,但近年来RCTs论文比例有大幅增加。论文撰写方面尚有许多不足需要改进。     

正位透视下椎弓根穿刺椎体后凸成形术治疗胸腰段骨质疏松性骨折的疗效分析

目的:评价行经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折术过程中,在正位透视下进行椎弓根穿刺的疗效及安全性。方法:选择2018年8月至2020年8月诊治的55例胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者,分别采用常规正侧位透视下椎弓根穿刺(传统组,n=29),以及术前根据三维CT结果规划穿刺方案,术中在正位透视下完成椎弓根穿刺(正位组,n=26)。比较两组患者年龄、术前病椎高度、注入骨水泥量、骨水泥渗漏率、手术时间、透视次数、手术前后视觉模拟评分(VAS)评分及疗效。结果:两组患者年龄、术前病椎高度差异无统计学意义。正位组患者平均骨水泥注入量[(5.08±0.70)mL vs(5.77±0.79) mL]、手术时间[(32.69±5.03)min vs(44.93±6.16) min]、中位透视次数(25次vs 32次)均少于传统组患者(P0.01)。两组患者骨水泥渗漏率、术前后VAS评分差异均无统计学意义。结论:采用C臂机单一正位透视下双侧椎弓根穿刺经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折与常规透视下手术缓解疼痛的疗效和安全性相当,但所用时间更短、透视更少。     

快速通道康复临床路径在全膝关节置换术后的应用

目的:探讨快速通道康复临床路径对全膝关节置换术后患者膝关节早期功能的影响。方法:选择2014年1月1日—8月30日收治的40例全膝关节置换术后采用快速通道康复临床路径的患者为快速通道康复组,2013年1月1日—12月30日收治的42例术后采用传统康复路径的患者为传统康复组。采用美国膝关节协会评分(Knee Society Score,KSS)和关节活动度(range of motion,ROM)对2组患者全膝关节置换术前、术后2周及3个月情况进行比较。结果:2组术前KSS评分、ROM差异均无统计学意义。术后2周及3个月,快速通道康复组患者术后KSS功能评分及ROM均优于传统康复组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组术后KSS疼痛评分差异无统计学意义。结论:对全膝关节置换术后患者应用快速通道康复临床路径进行复健,可以提高术后早期膝关节功能。     

尿胰蛋白酶原-2在急性胰腺炎中的应用

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是常见的急腹症之一，近年发病率呈上升趋势。AP病情凶险，死亡率高，是对人类健康最有威胁的急腹症之一。早期诊断和评估AP至关重要，目前应用最广泛的AP诊断指标为血淀粉酶。但其检测结果有时不尽如人意。多因子评分系统．如Rason、Glasgow、APACHEⅡ等须于入院后48h才能对病情作出评估，对制定早期治疗决策帮助不大。APACHEⅡ由于评分过程复杂，临床应用受到一定影响。B超检查对轻症AP（MAP）的诊断并不敏感。价格、普及性以及造影剂的不良反应等问题，在某种程度上限制了增强CT在AP早期诊断中的实用性。     

以"益活清下"为主的中西医结合综合疗法治疗重症急性胰腺炎1 161例疗效报告

目的：在中医热病理论指导下，探讨进一步规范重症急性胰腺炎（SAP）中西医结合非手术治疗的原则和方案。方法：回顾性分析四川大学华西医院1994年1月2003年12月综合运用中医益气救阴、活血化瘀、清热解毒、通里攻下（简称“益活清下”）疗法治疗的1161例SAP患者临床资料，评价该疗法对病死率、并发症发生率及手术率的影响，验证SAP的中医热病观理论框架及“益活清下”疗法对SAP的价值。结果：1161例患者的总体手术率为19．38％，主要并发症的总体发生率为34．71％，病死率降低至10．77％。结论：中医热病理论较好地诠释了SAP的证候特点和病机传变规律，“益活清下”非手术治疗对SAP是有效的治疗方法，中药治疗SAP具有多靶位、综合调节的特点，并贯穿于4期的始终，手术治疗主要针对病程后期继发的胰腺感染并发症，早期手术指征应从严掌握。