基于Micro-CT技术分析淫羊藿苷和朝藿定C对糖皮质激素性骨质疏松症小鼠骨组织微结构的影响

目的 应用Micro-CT技术观察淫羊藿苷和朝藿定C对糖皮质激素性骨质疏松症（GIOP）小鼠模型骨组织骨量、骨微结构的影响。方法 8周龄C57/BL6雄性小鼠随机分为4组：对照组、模型组、淫羊藿苷（200 mg/kg）组和朝藿定C（200 mg/kg）组,除对照组外,其他3组小鼠im地塞米松5 mg/kg,0.125 mg/次,每周3次,制备GIOP模型,对照组im等体积的生理盐水,造模同时,每天ig给药1次,连续60 d后取材,采用micro-CT方法对胫骨近端骨微结构进行三维分析;HE染色病理切片观察胫骨近端骨组织病理形态。结果 骨量参数：与对照组比较,模型组骨矿物质含量（BMC）、骨矿物质密度（BMD）、组织矿物含量（TMC）、组织矿物质密度（TMD）均显著下降（P<0.05、0.01）;与模型组比较,淫羊藿苷组、朝藿定C组BMC、BMD、TMC、TMD指标均显著提高（P<0.05）;其中朝藿定C组各指标均较淫羊藿苷组显著升高（P<0.05）。与对照组比较,模型组相对骨体积（BV/TV）、骨小梁数量（Tb.N）、骨小梁厚度（Tb.Th）指标均显著下降（P<0.05）,骨小梁分离度（Tb.Sp）、结构模型指数（SMI）均显著提高（P<0.05）;与模型组比较,淫羊藿苷、朝藿定C组BV/TV、Tb.N、Tb.Th显著升高,Tb.Sp、SMI显著下降（P<0.05）,其中朝藿定C组各指标均较淫羊藿苷组改善显著（P<0.05）。HE染色病理切片示,模型组骨小梁数目明显减少,稀疏断裂,大部分不能连接成网状,骨髓腔明显增大,骨小梁结构出现较大的空白区域;淫羊藿苷及朝藿定C组小鼠骨小梁明显宽厚,数目也显著增加,骨小梁断裂较少,骨小梁光滑,接近对照组,其中朝藿定C组增加较淫羊藿苷组明显。结论 地塞米松诱导的骨质疏松小鼠模型成功建立,朝藿定C和淫羊藿苷抗骨质疏松活性明显,主要通过增加骨量和改善骨小梁微结构来最终提高骨强度,其中朝藿定C抗骨松作用更强;Micro-CT技术与传统的检测方法相比,在中药干预GIOP骨微结构参数分析上具有便捷、高效,经济,图像多维、全面,准确的优势。     

关节镜下治疗弹响髋术后中西医结合康复干预

应用关节镜手术治疗弹响髋已在临床上有所开展,而术后康复是保证手术效果的一项重要手段.笔者通过对弹响髋手术后3月和1年的疗效进行评价,比较了保守康复方案与中西医结合康复方案对术后康复的影响.     

人工髋关节置换术后顽固性疼痛的原因分析及治疗

目的:探讨人工髋关节置换术后顽固性疼痛的原因及治疗。方法:对17例人工髋关节置换术后产生疼痛的患者全部再次行全髋翻修术。结果:全部病例均于术后2周拆线出院,术后3周持双拐下床活动,3个月后均能负重行走,无1例再次出现疼痛。结论:(1)引起疼痛的原因多可概括为:术后感染、假体松动、软骨的磨损和假体颈的长短大小不适等。(2)再次行全髋关节翻修术是解决第一次髋关节术后疼痛的重要方法之一。     

巨大脑膜瘤全切除23例报告

我院于1990年9月至2000年12月手术全切除23例巨大脑膜瘤,现报告如下。临床资料一、一般资料:23例中,男15例,女8例,年龄20～65岁,平均47.5岁。头痛23例,呕吐10例,癫痫3例,视力异常4例,偏瘫6例。肿瘤均经CT或MR证实,肿瘤最大径7～12cm,平均8.5cm。肿瘤位于大     

食管心房调搏射频消融治疗室上性心动过速价值探讨

目的：探讨食管心房调搏（ＴＥＡＰ）在射频消融治疗室上性心动过速中的价值。方法：对１３５例接受射频消融术患者进行食道心房调搏和心内电生理检查。结果：１３５例食管心房调搏有１２３例与心内电生理相符合，但是食道法不能对房室房路精确定位，１２例误诊。结论：作为一种无创性检查，ＴＥＡＰ在射频消融治疗室上性心功过速中有很高的实用价值。     

肝脏结节病变的影像诊断分析

目的:探讨肝脏结节病变的影像诊断与鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经临床证实的直径≤3 cm肝脏结节30例的临床资料。结果:本组采用Pick6000螺旋CT扫描15例,Philips Briliance 64层螺旋CT扫描8例,采用MR扫描8例(其中1例同时行MR及CT扫描)。诊断为肝硬化并小肝癌12例,血管瘤8例,肝硬化结节、转移瘤、坏死结节各3例,局灶性结节增生(FNH)1例。平扫大部分表现为低密度结节,增强扫描动脉期:小肝癌中8例明显强化,3例血管瘤整个病灶结节状强化,1例FNH明显强化;静脉期及延迟扫描:肝癌均为低密度;8例血管瘤均为等密度或稍高密度;肝硬化结节病变呈等密度;3例坏死结节中1例无明显强化,边缘较清晰,2例病灶轻度环形强化;3例转移瘤中1例为轻度环形强化,2例无明显强化,边缘模糊;FNH密度略低。结论:CT、MR平扫、多期增强扫描对肝脏结节病变的诊断与鉴别诊断价值较高。     

利用有限元分析爱惜邦线缝合固定与带线锚钉

目的 利用有限元方法对比分析爱惜邦线缝合固定与带线锚钉缝合固定髌骨下极骨折的生物力学稳定性。方法 选取1名健康成年志愿者的膝关节CT图像,建立髌骨下极骨折模型,并在此基础上建立5#爱惜邦线、带线锚钉骨折固定三维模型。其中,模型1采用5#爱惜邦线独立间断垂直缝合技术固定髌骨下极骨折,模型2在模型1基础上将两端爱惜邦尾线从髌腱下方连续锁边缝合至对侧骨折近端并收紧打结,模型3采用锚钉技术固定。分析在不同屈膝角度下各骨折固定模型的应力和位移分布。结果 在0°~90°范围内,随着屈膝角度增加,最大应力和最大位移也随之增大。在同一屈膝角度下,带线锚钉固定方式的应力水平最高,爱惜邦线固定联合锁边缝合方式的应力水平最低且应力分布最均匀;单纯爱惜邦线缝合的位移形变量最大,带线锚钉固定方式的位移形变量最小。结论 爱惜邦线缝合后加以髌腱周围的锁边缝合最大位移相对适中,且最大应力也相对较小,是临床中固定髌骨下极骨折的可靠方法。     

宫颈癌腔内后装放疗的护理

目的探讨宫颈癌患者腔内后装放疗的护理对提高治疗效果的影响。方法回顾性分析215例宫颈癌患者行腔内后装治疗的护理方法及经验。结果通过医生和护士的配合,215例宫颈癌患者均顺利完成全部诊疗计划。结论腔内后装治疗是治疗宫颈癌的主要方法之一,疗效肯定,结合治疗前、中、后的全程护理及并发症的预防,效果理想,降低对周围组织的损伤,减少并发症的发生。     

100例急腹症患者就诊特点及分析

目的探讨急腹症患者就诊特点并进行分析,为以后的治疗诊断提供依据。方法回顾性分析本院2010年6月～2012年6月收治的急腹症患者的临床资料。结果急腹症患者基本病因为急性炎症、空腔脏器阻塞和扩张、胸腔脏器所致的牵涉痛以及全身性疾病所致的腹痛。结论对于急腹症患者,根据就诊特点临床医生在问诊中应进一步确认,然后再根据实验室检查和影像学诊断,综合分析得出诊断。