老年人胃癌肿瘤抑制基因启动子区甲基化状态

目的 分析老年人胃癌组织及其癌旁小凹上皮和慢性胃炎小凹上皮中肿瘤抑制基因启动子区甲基化状态.方法 采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)方法,检测51例老年人胃癌及其癌旁小凹上皮和15例慢性胃炎小凹上皮石蜡标本中E钙黏素(E-CD)、错配修复酶hMLH1、APC和6-氧-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)基因启动子区甲基化状态.结果 在胃癌组织及其癌旁小凹上皮和慢性胃炎小凹上皮中,基因总的甲基化率分别为70.6%(36/51例)、47.0%(24/51例)和6.6%(1/15例),三者之间差别有统计学意义(P＜0.01).Lauren弥漫型、Ming浸润型、低分化和未分化、Ⅲ期和Ⅳ期、T3和T4以及有淋巴结转移胃癌的甲基化率分别高于Lauren肠型、Ming膨胀型、高和中分化、Ⅰ期和Ⅱ期、T1和T2以及无淋巴结转移胃癌的甲基化率(均P＜0.05).结论 E-CD、hMLH1、APC和MGMT基因启动子区甲基化在慢性胃炎小凹上皮中少见,在癌旁小凹上皮中频繁出现,在胃癌组织中普遍存在,提示甲基化可能是胃癌发生的早期事件.     

疑似多发性对称性脂肪过多症三例

例 1:患者男 ,4 8岁 ,干部。因乏力、厌油 3年 ,肥胖年余 ,体重增加 3个月于 2 0 0 1年 5月 2 2日入院。自 1998年 5月起 ,全身皮肤黄染、纳差、尿黄、乏力 ,当地诊为“黄疸肝炎” ,治疗后黄疸消退。 1999年 10月症状再现 ,较重 ,并稍肥胖 ,外院诊为“酒精性肝硬化”。对症治疗及抽腹水后病情好转出院。 2 0 0 1年 2月起 ,患者双上臂、肩、颈、面颊、上胸等处很快出现脂肪沉积 ,对称性。体重增加 15 .5ｋｇ ,乏力加重 ,为进一步诊治而入院。喜饮酒 2 0余年 ,每天 1～ 1.5ｋｇ白酒。家族史无特殊。体格检查 :体温 36 .4℃ ,呼吸 18次 /分 ,脉…     

广西老年糖尿病患者血清甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值与大血管并发症

为了探讨广西老年 2型糖尿病患者空腹血清甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值与大血管并发症患病率的关系。按中华医学会糖尿病学分会糖尿病慢性并发症调查统一项目进行 ,对广西 5 5 1例 6 0岁以上的老年 2型糖尿病患者血糖、血脂、血压和体重指数等指标进行综合研究。结果发现 ,高血清甘油三酯 高密度脂蛋白胆固醇比值组 (R >1.33)人群的血糖、舒张压、总胆固醇和体重指数高于正常血清甘油三酯 高密度脂蛋白胆固醇比值组(P <0 .0 5 ) ,其大血管并发症患病率也高于正常血清甘油三酯 高密度脂蛋白胆固醇比值组 (P <0 .0 5 )。单因素直线相关分析提示 :血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖尿病病程、体重指数等因素与血清甘油三酯 高密度脂蛋白胆固醇比值水平呈正相关关系 (P <0 .0 5 ) ;多因素逐步回归法提示影响血清甘油三酯 高密度脂蛋白胆固醇比值的主要因素有空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖尿病病程及体重指数 (P <0 .0 5 )。结果提示 ,血脂代谢紊乱与老年 2型糖尿病大血管并发症发生有关 ,空腹血清甘油三酯 高密度脂蛋白胆固醇比值是反映 2型糖尿病血管并发症发生的一个可靠的指标。     

建立犬肺癌模型及制作方法的比较研究

目的比较犬传染性性病肿瘤(CTVT)细胞悬液法及组织块法犬肺移植的成瘤情况。方法选取纯种比格犬20只,分为组织块组及细胞悬液组,每组各10只,于CT引导下分别行CTVT肿瘤细胞悬液及组织块肺内种植。结果细胞悬液组10只犬中7只犬最终肺内成瘤,第10周时16个接种点中最终10个成瘤,成瘤率为62.50%。组织块组10只犬13个接种点最终全部肺内成瘤,成瘤率为100%。细胞悬液组与组织块组成瘤率的差异有统计学意义(P=0.0205)。组织块组实验犬的一般情况较细胞悬液组好,未出现明显恶液质。两组均未发生致死性并发症。结论建立犬肺癌模型时,相比于细胞悬液法,组织块接种法成功率更高,且成瘤犬状态较好。     

血清肿瘤标志物联合检测诊断肺癌的临床应用研究

目的:探讨血清肿瘤标志物联合检测癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)?糖类抗原125(cancer antigen,CA125)?神经特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)?细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)在肺癌诊断中的价值?方法:以肺癌组120例?肺良性病变组82例及健康对照组61例作为研究对象,采用电化学发光法测定4项肿瘤标志物水平并对其进行统计分析?结果:肺癌组CEA?CA125?NSE?CYFRA21-1血清水平分别明显高于肺良性病变组和正常对照组,差异有显著性意义(P < 0.05)?各类型肺癌患者血清标记物水平有统计学意义(P < 0.05)?且不同类型肺癌的血清标记物阳性率亦有明显差异(P < 0.05)?4项联合检测的阳性率最高,为90.00%,但特异度低于CEA+CA125+NSE联合检测,差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:各种不同的肿瘤标志物对于肺癌诊断均有其独特优势,但亦存在不足,目前尚无一种肿瘤标记物能够明确诊断肺癌?联合检测能明显提高肺癌检出率,但其特异度还有待提高?     

抗HPV11病毒样颗粒单克隆抗体的性质鉴定及初步应用

目的分析和鉴定抗HPV11病毒样颗粒(virus-like particle,VLP)鼠源单克隆抗体的性质,筛选性质和生物学活性较优的抗体,并初步应用于抗原或疫苗的质量分析。方法分别利用间接ELISA法和Western blot对HPV11的22株单克隆抗体的亚类、与HPV11 VLP的结合能力和构象敏感性进行检测;采用血凝抑制实验对单克隆抗体的血凝抑制活性进行分析;运用基于假病毒的抗体中和实验对单克隆抗体的中和活性进行鉴定,选出中和活性高的单抗进行两两配对,采用双抗夹心ELISA法捕获单抗并筛选合适的配对双抗。结果对22株单抗的性质进行了详细和完整的鉴定,并根据构象敏感性进行排序,筛选出6株型别特异、结合活性强且中和活性高的单抗(2A2、4A1-3、16G7、14A6、9C12和19C7);成功建立了基于单抗的双抗夹心(14A6∶Ag∶9C12-HRP)ELISA定量分析方法。结论获得了较全面的HPV11 VLP单抗性质信息,建立了重组HPV11抗原质量分析的双抗夹心ELISA法,为HPV11抗原的生命周期管理或尖锐湿疣疫苗的研发、工艺优化、产品放行和稳定性研究等提供了技术支持。     

广西医科大学第一附属医院内分泌、代谢学科简介

广西医科大学一附院内分泌代谢学科于20世纪60年代由名内分泌学家于志清、赵灼英教授创建。1994年批准为硕士学位授权学科,1995年成立代谢糖尿病研究中心。该学科共有教授7名,副教授9名,讲师11名。其中博士8名,硕士13名,硕士生导师11名。     

表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂分子耐药机制研究

以表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)为靶点的治疗近年逐渐引起关注。但部分患者在服用EGFR-TKI初期即出现原发和获得性耐药。本文综述EGFR-TKI分子耐药机制的研究现状,探讨EGFR-TKI分子耐药机制重要的临床意义。     

反应性充血指数对蒽环类药物相关心脏毒性的影响及预测价值

目的 探讨反应性充血指数（RHI）对蒽环类药物相关心脏毒性的影响及预测价值。方法 回顾性选取2020年4月至9月江西省肿瘤医院采用蒽环类药物化疗的155例乳腺癌患者的临床资料,所有患者化疗结束后均完成1年随访,根据1年内心脏毒性发生状况分为发生心脏毒性组（n=10）和未发生心脏毒性组（n=145）;查阅并比较两组的临床资料（基线资料及实验室指标）,经logistic回归分析找出蒽环类药物化疗乳腺癌患者发生心脏毒性的独立危险因素,重点分析RHI对蒽环类药物相关的心脏毒性的预测价值。结果 单因素分析结果显示,RHI是影响蒽环类药物化疗乳腺癌患者发生心脏毒性的相关因素（P<0.05）;多因素分析结果显示,RHI低是导致蒽环类药物化疗乳腺癌患者发生心脏毒性的独立危险因素（OR>1,P<0.05）;绘制受试者工作特征曲线（ROC）,结果显示,RHI预测蒽环类药物相关的心脏毒性发生风险的曲线下面积（AUC）为0.814,预测价值较理想。结论 RHI对乳腺癌患者蒽环类药物相关的心脏毒性发生风险有一定预测价值。     

一线晚期肺腺癌治疗中PD-1抗体联合化疗和抗血管生成药物联合化疗的对比研究

目的：探讨PD-1抗体联合化疗对比抗血管生成药物联合化疗在晚期驱动基因阴性肺腺癌一线治疗中的疗效和安全性。方法：收集2018年3月至2021年8月河北医科大学第四医院收治的141例不可手术切除的ⅢB/ⅢC和Ⅳ期驱动基因阴性肺腺癌患者,回顾性分析PD-1抗体联合化疗对比抗血管生成药物联合化疗在一线治疗中的疗效与安全性。主要研究终点为无进展生存期（PFS）,次要终点为客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）和不良反应。结果：141例患者均纳入生存分析,中位随访时间为13.0个月（95%CI:12.0～14.0）。PD-1抗体联合化疗组（A组）和抗血管生成药物联合化疗组（B组）的ORR分别为33.33%和27.38%,DCR分别为98.25%和89.29%,差异均无统计学意义。A组和B组的中位PFS分别为8.4个月（95%CI:7.3～9.9）和6.9个月（95%CI:6.1～7.7）,差异无统计学意义。亚组分析结果显示,ⅢB/ⅢC期、肝或脑转移患者中,A组中位PFS较B组均延长（均P<0.01）。A组和B组不良反应发生率分别为26.32%和14.29%,多数为1～2级。结论：PD-...