戊型肝炎诊断中血清学及核酸检测意义的研究

目的利用恒河猴感染模型评估血清学检测和核酸检测在戊型肝炎诊断中的临床意义。方法对86只戊型肝炎病毒(HEV)实验感染猴的系列血清和粪便标本，用反转录聚合酶链反应方法进行病毒学检测，用4种酶联免疫吸附抗体检测试剂(E2-IgM，E2-IgG，GL-IgG和YES—IgG)进行血清学检测。结果感染猴均产生E2-IgG抗体，除1只感染猴未检出粪便排毒和E2-IgM外，其余感染猴均出现粪便排毒和E2-IgM阳转。GL-IgG和YES-IgG的阳转率较低，而且与感染剂量相关。急性肝炎主要开始于感染后3～7周内。病毒学指标在潜伏早期即已出现，较疾病的发生约早2周，并在急性期迅速下降。E2-IgM在发病时已有约2／3阳转，并在发病后10周内完全转阴。E2-IgG几乎与E2-IgM同时阳转，在所有感染猴中持续存在，直至86周后仍无阴转。GL-IgG和YES-IgG抗体较E2抗体晚约1周，在感染后20周内已有过半数转阴。结论E2-IgM是一个良好的戊型肝炎急性感染诊断指标，E2—IgG是一个良好的戊型肝炎既往感染诊断指标，GL-IgG和YES—IgG抗体的阳转或双份血清滴度升高可以作为辅助诊断指标，病毒核酸检测仅在发病的极早期具有诊断价值。     

戊型肝炎病毒核酸阳性血浆经输血传播感染恒河猴的研究

目的了解戊型肝炎病毒(HEV)核酸阳性血浆对灵长类动物的感染性和致病性。方法对抗-HEV IgM阳性而IgG阴性志愿献血员血浆进行HEV RNA检测，并将存在病毒血症献血员的10ml血浆静脉输入健康恒河猴，观察其对恒河猴的感染性和致病性。结果从1份抗-HEV IgM阳性而IgG阴性志愿献血员血浆中分离出HEV基因IV型RNA片段。该份血浆输入恒河猴后，恒河猴出现典型急性肝炎生物化学和病理表现，病毒血症，血清抗-HEV IgM和IgG抗体阳转。结论HEV病毒血癌献血员血浆输入可以引起灵长类动物的HEV感染以及急性肝炎，提示HEV经输血传播的可能性。     

成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者血清蛋白质组学分析

目的 探讨蛋白指纹图谱分析对成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)早期诊断的意义.方法利用表面加强激光解吸电离-飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术,对40例LADA患者、33例T1DM患者、35例初诊T2DM患者以及31名正常人的血清蛋白质图谱进行检测,结合Biomarker Patterns Software(BPS)建立诊断模型. 结果 发现5个差异蛋白质峰(3476.27,5071.16,4478.48,5342.69和4097.56),在四组间比较差异有统计学意义(P<0.05);3个差异蛋白质(3476.27,5071.16,4478.48)被用来构建LADA和正常对照组诊断模型,诊断LADA的特异度为90.32%(28/31),灵敏度为95.00%(38/40);2个差异蛋白质(5342.69,4097.56)被用来构建LADA和初诊T2DM的诊断模型,诊断LADA的特异度为91.43%(32/35),灵敏度为92.50%(37/40). 结论 SELDI-TOF-MS技术可快速、准确地诊断出LADA,灵敏度和特异度较GAD-Ab高.     

老年人食管鳞状上皮化生和不典型增生及腺癌序列微卫星改变

目的评估老年人食管鳞状上皮和化生-不典型增生-腺癌的微卫星变化。方法应用稀释性聚合酶链反应（PCR）方法检测存档手术切除的食管癌标本中的D2S123、D3S1616、D3S1300、BATRII、D5S346、D17S787和D18S61位点微卫星的变化。结果在非稀释DNA中，17例食管鳞状细胞癌和12例腺癌微卫星不稳定性（MSI）的频率分别是52．9％（9例）和41．7％（5例），杂合性丢失（LOH）的频率分别是23．5％（4例）和16．7％（2例），两者差异均无统计学意义（P〉0．05）。在8例食管鳞状上皮和化生-不典型增生-腺癌组织稀释DNA中，MSI和LOH频繁出现，与其非稀释DNA的结果比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论MSI和LOH在上述组织中普遍存在，它们可能是食管腺癌发生、发展的早期事件。     

中国不同地区商品猪中戊型肝炎病毒感染情况调查

戊型肝炎病毒(HEV)是戊型肝炎(戊肝,HE)的病原体,其基因组结构及病毒形态与杯状病毒科有一定相似之处,但仍有较大差别,因此目前其分类地位尚不明确。戊型肝炎在我国及许多发展中国家均是一种危害严重的急性传染性疾病。其临床表现与甲型肝炎类似,但病死率更高一些,尤其在孕妇中病死率可达20％。HEV主要通过粪口传播,经     

血液病患者中庚型肝炎病毒检测及感染情况研究

目的：了解武汉地区血液病患者中庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）的感染情况,探讨ＨＧＶ的传播途径。方法：采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）及逆转 录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）方法测定各型血液病患者血清中的抗ＨＧＶ和ＨＧＶＲＮＡ。结果：５１例血液病患者中血清抗ＨＧＶ阳性６例,占１１．８％（５／６１）,ＨＧＶＲＮＡ均阴性。６例抗ＧＨＶ阳性患者中急粒２例,占２５％（２／８）,慢粒１例,占５０％（１／２）,再障２例     

糖尿病肾病与血糖波动和炎性因子的关系探讨

目的探讨糖尿病肾病与血糖波动和炎性因子的关系。方法选择2型糖尿病患者109例,动态血糖监测72h,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为大量白蛋白尿组(A组)36例、微量白蛋白尿组(B组)35例和正常白蛋白尿组(C组)38例。另选健康体检者30例为对照组(D组)。糖尿病患者常规治疗12周,测治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、平均血糖波动幅度(MAGE)、白细胞介素6(IL-6)、TNF-α和UAER。结果 A组、B组和C组治疗后FPG、TG、HbA1c较治疗前明显下降(P<0.05);A组和B组IL-6、TNF-α、MAGE、UAER较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01),MAGE与UAER(r=0.392,P=0.013)、IL-6(r=0.587,P=0.002)、TNF-α(r=0.659,P=0.000)呈正相关;年龄、病程、收缩压、HbA1c、IL-6、TNF-α、MAGE是导致患者UAER的危险因素。结论血糖波动与炎性因子密切相关,炎性因子参与糖尿病肾病的发生和发展。     

双黄连注射液的不良反应综述

对双黄连注射液在临床应用中出现不良反应进行了分类。提示双黄连注射液的不良反应有逐年增多之势。应引起有关科研单位和生产厂家的注意，以便得到改进。     

低氧诱导因子促进恶性肿瘤免疫逃逸的机制及其临床转化

低氧微环境是大多数恶性肿瘤的重要特征。在低氧环境下,低氧诱导因子（hypoxia-inducible factors,HIF）高度表达, 通过诱导VEGF表达促进恶性肿瘤血管生成并增加血管通透性、通过调控免疫细胞作用促进免疫抑制和肿瘤细胞的免疫逃逸, 进而促进肿瘤的恶性进展。目前,已研究多种HIF的靶向抑制剂,其作用机制包括降低HIF转录活性、抑制HIF表达和诱导HIF 降解等,相关药物多处于临床前或临床研究阶段,走向临床应用的过程中仍有很多问题亟待解决,如HIF抑制剂单药治疗或与放 疗、化疗联合应用,特别是不同HIF抑制剂与免疫联合的疗效及安全性的探索等。