可视化技术——床旁超声技术在麻醉学、重症医学和急诊医学中的应用

背景 可视化技术是在仪器辅助下使肉眼不可见或所见有限的结构得以清晰地呈现的医学技术,可协助医师迅速诊断、有效治疗,并能引导操作、评估疗效.目的 介绍近年来在麻醉学、重症医学和急诊医学中应用的可视化技术——床旁超声技术.内容 综述床旁超声技术在这些领域应用的主要内容和进展.趋向 可视化技术是一项革新性的技术,必将有更广阔的应用前景.     

CBCT在口腔正畸临床中的应用

上世纪90年代,随着锥形束CT(cone beam com-puted tomography,CBCT)的出现及首次在口腔领域中的应用[1],口腔医生从二维时代进入了三维时代,克服了二维平片的局限及CT的大辐射量、高价格的缺点。近十年来,CBCT在正畸领域中的应用也越来     

口腔鳞癌相关成纤维细胞糖代谢的初步研究

目的 通过对口腔鳞癌相关成纤维细胞(carcinoma-associate fibroblasts,CAFs)糖代谢相关指标的检测,探讨肿瘤微环境CAFs糖代谢的可能方式并分析其作用和意义.方法 培养CAFs和癌旁正常成纤维细胞(normal fibroblasts,NFs),詹纳斯绿B染色观察线粒体的数量及分布,JC-1荧光染色观察线粒体膜电位的改变.培养1、2、3、4d,通过定磷法用可见分光光度计检测细胞中ATP的含量,葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法检测细胞摄取葡萄糖的能力,乳酸酶法检测细胞分泌乳酸情况.结果 与NFs组相比,CAFs线粒体詹纳斯绿B和JC-1荧光染色强度明显下降,显示CAFs线粒体活性下降.随着培养时间的延长,CAFs较NFs组摄取葡萄糖增多,ATP产能却减少,分泌乳酸增加,差异均有统计学意义(P＜0.05);以培养第4天差异更明显,CAFs和NFs组培养基葡萄糖浓度分别为(10.85 ±1.42)、(16.04±1.09) mmol/L,产生ATP浓度分别为(42.99 ±4.64)、(57.37±2.75) μmol/g,产生乳酸浓度分别为(12.1±0.81)、(7.06±0.95) mmol/L.结论 口腔鳞癌CAFs细胞糖代谢方式发生了改变,以糖酵解为主.     

TGF-β1对口腔鳞癌相关成纤维细胞FAP表达的影响

目的 探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)对癌相关成纤维细胞(CAFs)中成纤维细胞活化蛋白(FAP)表达的影响.方法 应用10 ng/ml的TGF-β1作用于CAFs细胞,设置正常成纤维细胞(NFs)和未经处理的CAFs细胞作为对照组,采用RT-PCR和Western blot法检测细胞中FAP的蛋白和mRNA表达情况.结果 FAP在NFs中几乎不表达,而在CAFs中FAP的mRNA和蛋白表达均增加.与NFs组和CAFs组相比,10 ng/ml的TGF-β1能够明显促进CAFs细胞分泌FAP,作用12、24 h后FAP mRNA和蛋白的相对表达量差异有统计学意义(P＜0.05).且随着作用时间的延长,FAP的表达持续升高,24 h较12 h表达增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TGF-β1能够促进CAFs中FAP的表达,在肿瘤上皮-间质交互作用中扮演着重要角色.     

CT引导下经皮冷循环射频消融治疗肝癌的护理

目的总结CT引导下冷循环射频消融治疗肝癌的护理方法与经验。方法对141例肝癌患者在CT引导下行冷循环射频消融治疗及护理,包括术前的心理护理、器械准备、术中护理及术后并发症的护理。结果所有患者均配合治疗及护理,手术成功率为100%。结论CT引导下冷循环射频消融术治疗肝癌是安全有效方法,有效的护理措施能保障治疗的成功。     

胺碘酮在犬急性心肌梗死模型建立中预防心律失常的应用价值

目的探讨胺碘酮在犬急性心肌梗死模型建立过程中预防心律失常的价值。方法对11只比格犬采用闭胸式冠状动脉插管法建立急性心肌梗死模型应用于MR成像研究进入本回顾性队列研究,其中5只犬未采用胺碘酮预防心律失常,6只犬经静脉注射胺碘酮预防心肌梗死。结果5只未接受胺碘酮犬中4只发生心律失常,其中2只经电除颤及心外按摩复苏,2例死亡,1只建模成功次日死亡。6只接受胺碘酮犬中无1例心律失常发生,均成功建模并顺利完成实验。采用胺碘酮组心律失常发生率低于未接受胺碘酮组（P=0.015）。结论胺碘酮能在犬急性心肌梗死模型建立中有效预防心律失常发生,值得在急性心肌梗死模型建立中推广应用。     

萘替芬酮康唑软膏治疗皮肤浅部真菌感染疗效观察

目的观察萘替芬酮康唑软膏对皮肤各类浅部真菌感染的治疗效果。方法观察组用萘替芬酮康唑软膏治疗各类皮肤浅部真菌感染,对照组用咪康唑软膏治疗,分别观察并记录治疗前、用药1周和2周后患者的症状和体征改善情况,同时进行真菌镜检。结果治疗组在用药1周及停药后2周的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论萘替芬酮康唑软膏治疗皮肤各类浅部真菌感染安全、高效。     

PBL结合多媒体教学模式在妇产科中的应用研究

目的 对妇产科临床教学中运用多媒体联合以问题为导向的教学法（problem-based learning,PBL）的运用价值。方法 2020年2月—2021年2月选择90名妇产科专业学生为研究对象,根据数字随机法将其分为两组,其中给予对照组常规教学模式,而观察组则联合运用多媒体与PBL教学法,对两组的教学效果进行比较分析。结果 与对照组比较,观察组的操作考试、理论考试以及总分均较高,组间对比差异有统计学意义（P <0.05）;观察组学生问卷调查量化评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;同时,两组的教师主观问卷调查评分差异有统计学意义（P <0.05）。结论 通过将PBL与多媒体联合运用在妇产科临床教学中,可以充分激发学生学习的主动性和积极性,可以提高临床带教水平,并且学生和教师满意度较高。