实时剪切波技术评价急性缺血性脑卒中患者颈动脉纵向弹性模量

目的 探讨采用实时剪切波弹性成像(SWE)检测急性缺血性脑卒中患者颈动脉纵向弹性模量的可行性。方法 选取急性缺血性脑卒中(AIS)患者179例(脑卒中组),其中大动脉粥样硬化性脑梗死(LAA)103例,腔隙性脑梗死(LAC)患者76例。另选取年龄、性别匹配的正常对照组168例。采用超声射频技术测量双侧颈动脉脉搏波传导速度(PWV)。SWE检测双侧颈动脉浅壁20个ROI纵向平均弹性模量的平均值(ME_mean)、最大弹性模量的平均值(ME_max)和最小弹性模量的平均值(ME_min)。分析影响动脉僵硬度的相关因素。结果 ①与对照组相比,脑卒中患者颈动脉僵硬度参数PWV增大、颈动脉浅壁纵向弹性模量参数ME_mean和ME_max增大(P均<0.05)。②所有受试者ME_mean和ME_max与年龄、收缩压、颈动脉管径、PWV和低密度脂蛋白胆固醇呈正相关,与总胆固醇呈负相关(P均<0.05)。结论 采用SWE可通过检测颈动脉纵向弹性模量评价动脉僵硬度。     

新疆医科大学任意选修课程现状及建设对策

任意选修课程以它的灵活性、多样性、时代性和实用性,在通识教育与素质教育方面倍受大学生青睐.科学完善的任意选修课程体系是人才培养体系的重要组成部分,尤其是在培养学生平衡心智,开阔视野和培养个性与完善人格等方面具有不容忽视的地位.新疆医科大学做为一所地方所属医科为主的多科性医学院校,如何建立科学有效的任意选修课程体系,如何发挥其在人才培养过程中的作用,如何提高任选课教学质量,都是我们关注的焦点.现对我校任选课现状进行调查,旨在加强任选课内涵建设,提升课程质量.     

骨梗死的影像学表现

目的:探讨骨梗死的影像学特点。方法:对l3例累及44处骨骼的骨梗死患者进行X线、CT及MRI检查,将骨梗死分为早、中、晚期,分析其影像学特征。结果:病变主要累及股骨下端和胫骨上端,呈双侧对称发病。骨梗死X线、CT表现为阴性或不典型局部斑点状钙化,MRI表现为早期病灶中心基本等同于正常骨髓信号,或者为轻度水肿、出血的信号特点;中期病变中心T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,早中期周边线样影均呈长T1长T2改变;晚期病灶中央信号不均匀减低,周边线样影均呈低信号改变。结论:MRI显示骨梗死敏感而且其影像学表现有特征性,是早期检测和正确诊断的最佳方法。     

小儿副溶血性弧菌感染十六例报告

副溶血性弧菌（又称致病性嗜盐菌）感染常发生在夏秋季节。现将1984年至1993年在山东冶炼加工厂医院收治的经粪便培养确诊的16例小儿副溶血性弧菌感染进行如下分析。1临床资料1．1发病特点：本文报道的16例患儿均发生在8、9月份;男性10例、女性6例;年龄在7～12岁的8例,6～7岁的5例,1～3岁的2例,1岁以内的1例;直接吃熟蟹中毒者7例,吃腌生蟹中毒者4例,吃用开水烫蛤中毒者3例,另外两例婴幼儿可能是吃了被污染的饼干和用了被污染的餐具。1．2临床表现发病急骤,潜伏期短,平均在8小时左右,首先腹痛,随后恶心、呕吐、腹泻、发热,腹痛…     

肌内效贴辅助物理疗法治疗足底筋膜炎的短期疗效观察

目的:观察研究肌内效贴辅助物理疗法治疗足底筋膜炎的短期疗效。方法:选取42例足底筋膜炎患者随机分为治疗组与对照组,两组患者均予以体外冲击波(ESWT)及牵伸训练,治疗组在此基础上辅以肌内效贴贴扎。治疗前、治疗后1周、治疗后2周分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、肌骨超声、美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足功能评分表评估患者的疼痛程度、足底筋膜厚度及足的功能状态。结果:治疗前两组患者各项指标差异无显著性意义(P0.05)。治疗后1周,一天结束时的疼痛程度及AOFAS评分治疗组均较对照组显著改善,差异具有显著性意义(P0.05,P0.01),治疗后2周晨起第一步、一天结束时的疼痛程度及AOFAS评分治疗组均较对照组显著改善,治疗组足底筋膜变薄,与对照组比较差异具有显著性意义(P0.01)。除对照组治疗后1周一天结束时的疼痛程度较治疗前无显著改善(P0.05),两组患者治疗后1周和2周,晨起第一步、一天结束时的疼痛程度及AOFAS评分均较治疗前改善,差异具有显著性意义(P0.01)。治疗组治疗后2周足底筋膜厚度较治疗前差异有显著性意义(P0.01)。结论:在冲击波和牵伸训练基础上辅以肌内效贴可更好地缓解足底筋膜炎患者的疼痛,改善功能。     

95例重型病毒性肝炎死亡病例分析

目前,重型病毒性肝炎尚无满意的治疗方法,其病死率在各型肝炎中居首位[1],是危及肝病患者生命的主要原因.     

基于教材改革为基础的方剂学教学改革研究

本文针对方剂学教学中存在的一些问题,提出了在教材、教学模式、教学内容、考核方法等方面的改革措施,对方剂学教学改革进行了有益探索。     

三种抗凝管在血细胞分析中的评价

目的对自配乙二胺四乙酸二钾液体自制抗凝管、购买的液体乙二胺四乙酸二钾真空抗凝管与购买烘干抗凝管对血细胞计数及血细胞形态影响进行比较,了解自制抗凝管的准确性及应用价值。方法从2011年1～4月门诊的健康检验人群中随机选取40份标本为检测对象。用三种抗凝管对40份标本进行抗凝,然后进行血细胞计数分析,得出WBC、RBC、Hb、Hct、PLT五个项目结果及对血细胞形态进行比较。结果对三种抗凝管抗凝的40份标本进行细胞计数分析,得出5项指标的检验结果进行比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。对三种抗凝管抗凝的血标本制片进行瑞氏染色,用光学显微镜对血细胞形态观察,发现粒细胞都有一定比例的细胞形态微小变化,有时见无细胞核分叶或细胞肿胀、裂解,血小板凝集等现象。但购买烘干抗凝剂对血细胞形态影响比例较大。结论三种抗凝管对血细胞计数分析较一致,但购买烘干抗凝管对细胞形态变化的影响较大。     

CT灌注成像辅助诊断胰腺癌

目的:CT灌注是一种新的功能成像方法,它能反映组织内的血液灌注的变化。本文旨在研究胰腺癌的CT灌注特征及探讨64层螺旋CT胰腺灌注成像在胰腺癌辅助诊断中的价值。方法:临床拟诊胰腺癌的患者49例,采用64层螺旋CT行胰腺灌注扫描,灌注扫描结束后进行常规胰腺双期扫描。对灌注参数:局部组织血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volume,BV)、峰值(PE)、渗透性(permeability,P)和达峰时间(time to peak,TTP)进行统计分析。结果:12例因为技术原因或非胰腺癌病例而排除在外。剩下的37例包括13例正常胰腺和病理证实的胰腺癌24例。正常胰腺实质与胰腺癌周围的正常胰腺组织在BF(146.23 vs.119.37),BV(194.51 vs.173.67),PE(85.08 Vs.72.47),TTP(126.48 Vs.135.07),Permeability(84.86 Vs.69.11)上无统计学差异(P>0.05).胰腺癌组织的BF(55.10 Vs.146.23),BV(89.19 Vs.194.51),and PE(42.97 vs.85.08)明显低于瘤周的正常胰腺组织,差异有显著性(P<0.05)。但是两者的TTP(131.73 Vs.126.48)and Permeability(59.94 Vs.84.86)无明显差异(P>0.05)。结论:64层螺旋CT胰腺癌的灌注研究显示肿瘤的BF,BV,and PE明显减低.CT灌注扫描对胰腺癌的诊断有一定价值。     

糖尿病合并肺结核的中西医结合防治体会

目的：探讨应用中西医结合的方法治疗糖尿病合并肺结核的临床效果以及治疗体会。方法：选取我院收治的88例糖尿病合并肺结核患者,将其随机分为治疗组与对照组,其中对照组44例,主要采用西医常规降血糖、抗结核的治疗方法进行治疗,治疗组在对照组的基础上应用中医辨证治疗。观察两组患者治疗后的糖尿病控制情况以及痰菌转阴、病灶吸收等情况。结论：对于糖尿病合并肺结核患者而言,在西医常规治疗的基础上采用中医辨证治疗能够提高治疗的效果,值得在I临床上推广应用。