基于云平台的重庆智慧疾控建设与实践

基于云平台的基础设施即服务（IaaS）、平台即服务（PaaS）服务架构,设计开发了重庆市智慧疾控云平台的硬件部署架构、软件功能架构及业务工作流程,实现了疾控信息资源的高效配置。该平台在重庆市区（县）两级疾控中心和医疗卫生机构上线运行,满足了新时期疾病防控服务与管理需求,为区域全民健康信息平台提供了较为完整的疾控数据资源。     

急性缺血性卒中患者血清JKAP表达的临床意义及与Th1/Th2细胞因子表达的相关性分析

目的 探讨急性缺血性卒中(AIS)患者血清Jun N-末端激酶通路相关磷酸酶(JKAP)表达与辅助性T细胞(Th)1/Th2细胞因子和神经缺损、神经预后的关系。方法 选择2019年2月至2021年6月该院神经内科收治的175例AIS患者(AIS组)和103例体检健康者(对照组),根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将患者分为轻度组(<6分,51例)、中度组(6～<13分,68例)、重度组(≥13分,56例)。实时定量聚合酶链式反应检测血清JKAP表达,酶联免疫吸附试验检测血清Th1/Th2细胞因子[白细胞介素(IL)-4、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)],Pearson分析JKAP与Th1/Th2细胞因子之间的相关性。AIS患者出院90 d后采用改良Rankin量表(mRS)评估神经预后,多因素Logistic回归分析AIS预后不良的因素。结果 AIS组血清JKAP表达、IL-4、IL-6、IL-10水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),IL-2、TNF-α、IFN-γ、IFN-γ/IL-4水平高...     

锻炼认同对社区老年人精神幸福感的影响：社会支持的中介作用

目的：探究锻炼认同对社区老年人精神幸福感的影响以及社会支持的中介作用。方法：采用精神幸福感量表、社会支持量表和锻炼认同量表对557名社区老年人进行调查。结果：(1)锻炼认同与社会支持呈正相关(r=0.294,P<0.001);(2)社会支持与精神幸福感呈正相关(r=0.310,P<0.001);(3)锻炼认同与精神幸福感呈正相关(r=0.336,P<0.001);(4)社会支持在老年人锻炼认同和精神幸福感之间起部分中介作用,间接效应为0.119,占总效应值(0.411)的28.95%。结论：锻炼认同直接正向影响老年人精神幸福感,并通过社会支持的中介作用影响老年人的精神幸福感。     

对院外病人开展个性化肠内营养治疗的体会

0 引言 合理的营养治疗对提高临床治疗效果、减少并发症、缩短住院时间、促进疾病康复和降低住院费用具有重要的作用,是临床综合医疗措施的重要组成部分[1].目前,国内多家医院营养科所开展的营养治疗仅限于住院病人,对包括家庭病人在内的院外病人的营养治疗报道很少.以下就我院营养科对院外病人开展个性化营养治疗的体会报道如下.     

胚胎移植后输卵管妊娠的高危因素分析

目的:探讨不孕症患者辅助生殖技术胚胎移植后输卵管妊娠高危因素及诊断.方法:对不孕症患者辅助生殖技术后输卵管妊娠者和同时期宫内单胎妊娠患者(对照组)的临床资料进行回顾性分析.结果:输卵管妊娠组既往存在输卵管病变者明显高于宫内单胎妊娠组(P＜0.05);采用卵母细胞单精子注射(ICSI)发生输卵管妊娠多于体外受精(IVF)治疗者(P＜0.05);冷冻胚胎移植输卵管妊娠发生率较采用新鲜胚胎移植者更高(P＜0.05);宫内单胎组胚胎移植后14天血β-HCG浓度要明显高于输卵管妊娠组(P＜0.01).输卵管妊娠组B-HCG倍增时间明显长于宫内单胎组(P＜0.01).结论:不孕症患者辅助生殖技术(ART)胚胎移植后输卵管妊娠的发生率高与输卵管病变有关.胚胎移植后测定β-HCG,结合经阴道超声检查有助于输卵管妊娠的早期诊断.     

急诊科老年人心肺复苏40例分析

1 对象和方法 1.1 对象 为2001年1月至2006年11月我院急诊科非创伤性心肺复苏患者89例，分为老年组和非老年组，老年组40例（男23例，女17例），年龄60～88岁，平均（73．6±8．0）岁；非老年组49例（男33例，女16例），年龄18～60岁，平均（42．0±14．7）岁，除外院外发生心跳停止时间〉20min的患者。     

小儿肺炎血渗透压改变与合理输液的临床研究

目的：观察支气管肺炎血渗透压改变,确定有无并发抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH),并根据其变化进行合理的液体疗法。方法：采静脉血作电解质、血糖、尿素氮等测定,以公式计算出血渗透压。根据血渗透压的高低确定输液量和张力。结果：200例患儿中重症肺炎32例,病程极期有14例发生抗利尿激素异常分泌综合征(43.8%),普通肺炎中8例血渗透压降低(4.8%)。均采用适当限制入量、提高液体张力而获治愈。结论：支气管肺炎极期常并发SIADH,应合理调整输液成分和液量。     

树立健康理念 提倡健康管理

健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程;是预防和控制疾病的发生与发展,降低医疗费用,通过系统的检测、评估、干预等手段持续加以改善的程序和方法。其以提高生命质量为目的,以调动个人及集体的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果为宗旨。这里所说的是狭义的健康     

在院高龄患者安全隐患与护理对策

随着我国人口老龄化及医疗技术水平的提高,老年患者特别是80岁以上的高龄患者住院率逐年上升.高龄患者的住院安全管理已成为目前护理工作的重要课题.2009年11月～2010年11月收治80岁以上的高龄患者60例,找出主要的安全隐患,对安全危险因素评估、采取切实有效的护理措施,收到了良好的效果.现报告如下.     

普伐他汀对高血压病人降压平滑性指数的影响

目的观察调脂治疗对原发性高血压病人降压的平滑性指数(Smoothnessindex,SI)影响。方法选取110例诊断为原发性高血压的病人(血脂正常或略高LDL-C<3·1mmol/L)随机分为调脂降压治疗组和对照组,调脂降压治疗组采用普伐他汀20mg,1次/d,两组病人降压药物治疗无差异,药物剂量调整直至降压目标血压<140/90mmHg,所有病人均于治疗前及治疗后3月行动态血压检查,比较两组病人治疗前后降压值及降压平滑性指数变化。结果调脂降压治疗组治疗后血压(129·9±8·4/81·7±5·5)mmHg较对照组(131·3±9·8/85·7±7·5)mmHg无差异(P>0·05);调脂降压治疗组SI6·8较对照组3·2为高(P<0·05)。结论调脂治疗能够提高原发性高血压病人降压平滑性。