深层肌肉刺激慢性非特异性腰痛患者腰肌表面肌电变化与步态时空及动力学的参数变化

背景:深层肌肉刺激疗法是一种局部振动疗法,可有效缓解因牵拉或劳累所致损伤、乳酸堆积,或筋膜粘连造成的疼痛和功能受限,但其对慢性非特异性腰痛作用的研究报道相对不足.目的:探讨深层肌肉刺激疗法对慢性非特异性腰痛患者腰肌表面肌电变化、步态时空与动力学参数特征的影响.方法:选取2019年2月至2020年6月在盐城市第一人民医院...     

聚合酶链反应-微孔板杂交法检测结核分支杆菌的临床应用及其评价

目的:对聚合酶链反应-微孔板杂交法检测结核分支杆菌的临床适用性和可行性进行评价。方法:收集1130份临床标本,用抗酸染色、培养、PCR 电泳、PCR 微孔板杂交法分别进行结核杆菌的检测,并结合临床诊断和疗效观察对实验结果进行分析。结果:100份临床证实未含结核杆菌的临床标本,抗酸染色和 PCR 电泳分别有1例和2例假阳性;培养和 PCR 微孔板杂交法未查出阳性。1030份高度怀疑含有结核杆菌的体液标本的检测结果,以 PCR 微孔板杂交阳性检出例数最高(481/1030),其次为 PCR 电泳(406/1030)、培养(365/1030)以及抗酸染色(256/1030);x~2检测结果显示 PCR 微孔板杂交的结核杆菌阳性检出例数与其它三种方法比较均呈显著或极显著差异。结论 PCR-微孔板杂交方法是一种特异、灵敏、准确、快速的结核杆菌检测方法,具有广泛推广应用的价值。     

白介素18对肾小管上皮细胞分泌FN、Ⅰ型胶原的影响

目的 检测RTECs在IL-18刺激下分泌细胞外基质（extracellular matrix，ECM）纤维连接蛋白（fibronection，FN）、Ⅰ型胶原的量，为揭示肾间质纤维化机制提供新的途径。方法 用分别含0、1、10和100ng／mL浓度的IL-18培养液于24孔板中体外培养细胞株HK-2，24、48和72h分别收集一次每一浓度上清液6孔，利用ELISA法分别检测上清液中FN、Ⅰ型胶原的含量。结果 酶联免疫吸附法（ELISA）检测结果显示，RTECs上清液中FN、Ⅰ型胶原的含量存在1L-18浓度依赖关系，在分别作用24、48和72h时，不同浓度之间差异有显著性（P〈0．0001）。结论 IL-18通过刺激RTECs分泌ECM，可能在肾间质纤维化发挥着重要作用。     

介入治疗对心肌梗死不同心肌活性患者血浆脑钠肽的影响

目的观察冠状动脉介入治疗(PCI)对负荷心脏放射性核素计算机断层扫描(ECT)检查不同心肌活性评分的冠心病陈旧性心肌梗死患者血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法42例诊断为冠心病陈旧性心肌梗死患者冠状动脉介入治疗前,根据负荷心脏ECT心肌活性评分分为2组。所有患者术前检测BNP水平,术后3~6月复查BNP水平,比较心肌活性评分4分组术前、术后BNP水平差异,比较2组术后BNP水平差异。结果42例患者均接受PCI治疗。心肌活性评分4分组(14例)术后BNP(65.23±19.19)ng/L,较术前(85.48±17.83)ng/L为低(P<0.05);≤3分组(28例)术后BNP(58.35±23.11)ng/L,较4分组BNP(65.23±19.19)ng/L为低(P<0.05)。结论根据负荷心脏ECT检查心肌活性评分结果选择的冠心病陈旧性心肌梗死患者可从冠状动脉介入治疗中获益更多,得到更好的心功能恢复。     

父亲超重/肥胖与子代神经心理发育的关系及其机制

随着全球肥胖人群的增加, 父母肥胖对子代健康产生的影响越来越受到关注。目前关于母亲肥胖对子代影响的研究较多, 但关于父亲肥胖的相关研究相对较少, 且多集中在糖代谢或肥胖等领域。几项大型队列研究以及动物实验研究的结果显示, 父亲肥胖会影响子代神经心理发育, 包括孤独症谱系障碍、认知障碍、智商等。表观遗传的研究对相关机制进行了探索。本文就上述内容进行综述, 旨在为相应领域的基础和临床研究提供参考。     

血细胞样本长期低温保存对DNA质量和产量的影响

目的:探讨血细胞样本长期(10年以上)低温保存后获得DNA的质量和产量情况。方法:选取南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心生物样本库低温(-80℃)保存10年以上3 ml抗凝血分离得到的血细胞样本150份,采用全自动核酸提取仪(磁珠法)提取DNA,Nanodrop 2000测定DNA的纯度和产量,琼脂糖凝胶电泳检查DNA完整性。结果:150份血细胞样本提取的DNAA260/A280平均值为1.84,A260/A230平均值为2.27,产量平均值为187.57μg。所有样本凝胶电泳均可见DNA条带比较集中,未见弥散分布,分子量≥20 kb。150份DNA中,134份1.7≤A260/A280≤1.9,占89.3%;120份A260/A230≥2.0,占80%;115份1.7≤A260/A280≤1.9且A260/A230≥2.0,占76.7%。143份DNA产量≥10μg,占95.3%。其中,DNA产量≥10μg且1.7≤A260/A280≤1.9有132份,占88%。DNA产量≥10μg,1.7≤A260/A280≤1.9且A260/A230≥2.0有114份,占76%;结论:绝大部分低温保存10年以上的血细胞样本磁珠法提取的DNA质量和产量都可满足下游实验要求。该研究为从长期低温保存的血细胞样本中提取DNA用于科学研究提供参考。     

先天性心脏病房间隔缺损封堵术中三尖瓣上突发血栓形成1例

患者女,61岁,心前区闷痛3月来我院做超声心动图,诊断为先天性心脏病房间隔缺损,继发孔型,左向右分流,房间隔缺损15 mm.随后在我院行房间隔缺损封堵术,术中释放24 mm封堵器,送至左房,释放封堵器左盘,经超声证实伞位置理想,释放伞,此时超声监测发现三尖瓣隔瓣上有一条索回声,长约40 mm,随三尖瓣活动往右室流出道方向飘动(图1),考虑条索为新鲜血栓形成,立即静脉推注肝素2000 U,拔出右股静脉管.术后患者绝对平卧,严密监测,静脉推注肝素500 U/h,监测部分凝血活酶时间,12 h后床旁超声心动图复查,三尖瓣下条索回声已消失(图2),病情稳定,患者未出现特殊不适.     

不孕症合并代谢综合征患者的非酒精性脂肪肝患病率及临床特点分析

目的:探讨不孕症合并代谢综合征(MS)患者的非酒精性脂肪肝(NAFLD)的患病率及临床特点。方法:选取2003年5月至2010年3月在我院就诊且符合2004年CDS的MS诊断标准的不孕症女性。患者均行糖耐量及胰岛素释放试验、肝脏B超检查及肝脏功能测定。按肝脏B超结果将患者分为无NAFLD组、轻度NAFLD组、中重度NAFLD组,比较3组患者的一般情况、血糖、胰岛素水平、肝功能水平。结果:不孕症合并MS患者的NAFLD患病率为69%。与无NAFLD组比较,轻度NAFLD组和中重度NAFLD组的空腹胰岛素水平、服糖后2h胰岛素水平均显著升高(P0.01,P0.05),HOMA-IR显著增加(P0.01);但中重度NAFLD组与轻度NAFLD组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。3组的空腹血糖、服糖后2h血糖及IGT的比例比较,差异均无统计学意义(P0.05),但NAFLD组服糖后2h的血糖中位数达到或接近糖耐量异常标准。无NAFLD组、轻度NAFLD组、中重度NAFLD组的肝功能异常的程度和比例依次增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论:不孕症合并MS患者有较高的NAFLD患病率;该类患者合并脂肪肝时糖耐量受损、胰岛素抵抗程度加重。随着NAFLD程度的加重,空腹血糖及胰岛素水平并未发生明显变化,肝功能异常的程度和比例随着NAFLD程度的加重而增高。     

重庆市某公务员人群体质指数与血脂水平调查分析

目的:分析重庆市某公务员人群体质指数和血脂水平动态变化趋势,为健康教育和疾病预防提供科学依据。方法:根据该人群2003年、2006年和2008年共11707人份体检资料,计算人群中超重和肥胖的发生率,并结合血脂测定结果,对该人群营养状况进行动态分析。结果:①该人群的超重率和肥胖率呈下降趋势,女性人群超重率三次测定结果均显著低于同年龄男性人群,2006年肥胖率也显著低于男性人群;②2006和2008年,30岁以上各年龄段男性的血脂异常患病率均显著高于2003年。2008年,30～59岁各年龄段人群血脂异常患病率也均高于2006年同年龄段人群;③50岁以下女性三次血脂测定结果均显著低于50岁以上年龄段的人。2006和2008年,20～59岁女性各年龄段均显著低于男性,60岁以上人群则显著高于男性。结论:超重或肥胖以及血脂异常是该公职人员人群营养健康的重要问题,人们应对健康的潜在危害引起足够的重视。     

人绒毛膜促性腺激素对自然周期冻融囊胚移植妊娠结局的影响

目的:探讨自然周期冻融囊胚移植周期中,使用人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱发排卵对妊娠结局的影响。方法:前瞻性随机对照研究2014年5月至2015年2月就诊于山东大学附属生殖医院的不孕症患者192例,随机分为HCG组(98例)和非HCG组(94例),统计分析其临床妊娠率、活产率及流产率。结果:HCG组和非HCG组的临床特征(年龄、内膜厚度、移植胚胎数等)、临床妊娠率(66.3%vs 72.3%,P=0.44)、活产率(58.2%vs 68.1%,P=0.16)以及流产率(10.8%vs 4.4%,P=0.2)比较,均无统计学意义。根据既往妊娠史将患者分为原发性不孕症(126例)和继发性不孕症(66例)两个亚组。继发性不孕症患者中,HCG组(n=35)较非HCG组(n=31)的临床妊娠率(45.7%vs93.5%,P0.001)、活产率(37.1%vs 87.1%,P0.001)均明显降低,差异有统计学意义。原发性不孕症患者中,HCG和非HCG组的各项临床结局比较,差异均无统计学意义。结论:自然周期冻融囊胚移植过程中,使用HCG诱发排卵不影响患者的临床妊娠率及活产率;但对继发性不孕症患者的临床妊娠率及活产率可能存在不良影响。