高频电波刀治疗宫颈疾病186例临床观察

目的:探讨高频电波刀(LEEP)在治疗宫颈疾病中的临床价值。方法:对经阴道镜及宫颈活检诊断为不同类型宫颈疾病的门诊患者186例采用LEEP手术治疗,切除病变组织并行宫颈锥切,切下标本均送病理学检查;同时观察手术时间、术中出血量及手术后效果。结果:LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率为98.37%(183/186),手术平均时间7.5 min,平均出血量8.5 ml,无继发出血和感染发生;手术标本再次经病理学检查以明确诊断。结论:LEEP手术治疗宫颈疾病操作简单、安全,手术时间短,出血少,治疗效果佳,可在门诊进行;又可提供较完整的病理标本,对早期诊断宫颈原位癌具有较高的临床价值。     

人参皂甙Rg_1促进小鼠力竭游泳后体能恢复的作用

目的 :研究人参皂甙Rg1对力竭运动后小鼠体能恢复的作用 ,并从糖代谢角度探讨其机理。方法 :以小鼠为实验动物 ,测定力竭游泳时间和不同恢复时间点的血糖浓度、肌糖原含量、肝糖原含量及血乳酸浓度。结果 :(1 )人参皂甙Rg1给药组小鼠第二次力竭游泳时间较对照组明显延长。 (2 )力竭游泳后恢复期 ,糖原含量的增加、血乳酸浓度降低比对照组明显加快。结果表明 ,人参皂甙Rg1能促进力竭游泳后体能的恢复 ,其机制可能与其能促进糖原合成及加速乳酸清除有关。     

肝硬化失代偿期A-G型肝炎病毒感染的病原学调查

为探讨肝硬化失代偿期患者中ＡＧ各型肝炎病毒感染状况,用ＥＬＩＳＡ方法检测ＡＧ型肝炎的血清标志物。结果为总阳性数１２６／１３１ 例（９６－１９％）,其中抗ＨＡＶ的阳性率为０;ＨＢＶ的阳性率为７８－６２％ （１０３／１３１ 例） ;抗ＨＣＶ 的阳性率为１４－５０％ （１９／１３１ 例）;抗ＨＤＶ 的阳性率为２－２９％（３／１３１ 例）;抗ＨＥＶ 和抗ＨＧＶ 的阳性率分别是３－０５％ （４／１３１ 例） 和１－５３％ （２／１３１ 例）。在３１ 例肝硬化失代偿期患者中,还存在双重感染１０ 例（７－６３％） ,三重感染１ 例（０－７６％）。可以看出肝硬化失代偿期患者中存在ＢＧ型肝炎病毒感染,ＨＢＶ感染率最高,ＨＣＶ其次,ＨＧＶ最低,同时存在重叠病毒感染引起的肝硬化。     

HCV感染者IgG/IgM-TCIC的检测及意义

目的初步探讨IgG/IgM-TCIC在HCV感染者体内的意义。方法采用捕捉法ELISA,以抗人IgG的羊IgG为包被抗体,HRP-抗人IgM的羊IgG为指示抗体,检测80例HCV感染者及30例健康人体内IgG/IgM-TCIC的水平。结果HCV感染组IgG/IgM-TCIC的水平显著高于健康对照组(P<0.01);进一步比较与ALT及BT的关系,发现IgG/IgM-TCIC与两者均无明显关系(P>0.05)。结论IgG/IgM-TCIC并不直接参与肝脏损伤的病理过程,而可能是丙肝患者体液免疫紊乱的重要指征。     

横结肠系膜妊娠一例

患者３０岁,因异位妊娠术后１天,伴腹痛,休克半天于１９９８年３月１４日下午抬送入院。患者末次月经为１９９８年１月２８日,３月１０日出现剑突下胀痛,可忍受,没就医。两天后腹痛加剧并转移到下腹部,伴肛门坠胀。３月１３日在当地医院就诊,查尿妊娠免疫试验阳性...     

阴道斜隔(Ⅲ型)误诊1例

1　病例报告女 ,2 3岁。阴道分泌物增多伴腥臭味 3个月余于 2 0 0 3- 0 4 -0 4入院。入院妇科检查 ,外阴已婚未产式 ;阴道通畅 ,可见脓性分泌物 ,阴道侧壁未见明显孔道 ,左侧可触及一囊性包块 ;宫颈 :1个 ,表面光滑 ,可见分泌物流出 ;子宫 :偏右 ,正常大小 ,左侧附件区可及囊性包块 ,约女拳大小 ,压痛 (+) ,无反跳痛 ,右侧附件区未及异常。彩超提示 :1双子宫 ;2左侧子宫下方混合性包块 (盆腔脓肿 )。既往史 :8个月前因盆腔脓肿在当地卫生院行剖腹探查术 ,术中具体情况无文字记录。孕1 产0 ,人流 1次。入院诊断 :1双子宫 ;2阴道左侧斜隔并感…     

宫颈上皮内瘤变LEEP治疗效果及治疗前后HPV16／18的变化及其意义

【目的】观察宫颈上皮内瘤变（CIN）患者LEEP治疗前后宫颈组织高危型HPV（HPV16／18）感染状况的变化,评价LEEP手术疗效。【方法】对108例CIN患者行LEEP治疗前CIN分级及术后6个月宫颈病理变化进行比较,同时对CIN患者LEEP治疗前和治疗后6个月及12个月行阴道镜及宫颈活检的宫颈组织HPV16／18表达情况进行对比分析。【结果】术后6个月阴道镜及宫颈活检,87．04％CINⅠ～Ⅲ病例转为慢性炎症;CIM级组（n=57）、CINU级组（n=40例）、CINⅢ级组（n=11）,LEEP术前HPV16／18阳性率分别为47．37％、65．0％、81．82％,治疗后6个月检测三者HPV16／18阳性率分别降为1.75％、17．50、27．27％,术后12个月为0、2．56％、18．18％,各组结果显示手术前与术后6个月、12个月检测HPV16／18阳性率相比较;差异有显著性（P〈0．05）。【结论】LEEP治疗CIN对清除高危型HPV感染有效,检测宫颈组织HPV16／18可作为判断CIN疗效及随访观察预后指标。     

丙肝患者IgM特异性激活补体类循环免疫复合物的检测及意义

目的:探讨丙肝患者体内IgM特异性激活补体类循环免疫复合物(即IgM/C 3-TC IC)的变化及其意义。方法:采用捕捉法IL ISA,对丙肝患者血清中的IgM/C 3-TC IC进行检测,并将其与患者的性别、年龄、病程及谷丙转氨酶(ALT)进行统计学分析。结果:80例丙肝患者血清中有52例检测呈阳性,IgM/C 3-TC IC的阳性率为65.0%。IgM/C 3-TC IC的阳性率与ALT相关,在ALT升高组IgM/C 3-TC IC的阳性率要显著高于ALT正常组(P<0.05);而与患者的病程、性别及年龄则均无明显相关(P>0.05)。结论:丙肝患者体内IgM/C 3-TC IC可能直接参与了对肝组织损伤的过程,其病理意义值得重视。     

妇科腹腔镜手术并发症44例临床分析与处理策略

目的探讨妇科腹腔镜手术的常见并发症及其处理策略。方法分析总结44例妇科腹腔镜手术并发症的临床诊治资料。结果 2 252例妇科腹腔镜手术中44例发生并发症,发生率为1.95%,其中子宫腹腔镜手术的并发症发生率最高,其次是盆腔粘连分解术和附件手术。并发症的类型以术后盆腔感染、腹腔内出血、泌尿系损伤(膀胱损伤和输尿管损伤)、血管损伤、皮下气肿和肠管损伤为主。手术并发症经术者及时、有效、针对性处理后均预后良好。结论妇科腹腔镜手术并发症主要与手术难度和术者手术技巧的掌握有直接的关系。术前充分评估、严格审慎手术适应证、选择适当的术式、适时中转开腹是避免并发症的最佳方法。