早期大肠癌的内镜诊断体会

目的 讨早期大肠癌的内镜下特点，为早期诊断提供依据。方法 我院近25年来经内镜发现并术后病理证实的早期大肠癌64例为研究对象，对其内镜诊断作一系统回顾分析。结果 早期大肠癌的内镜检出率占同期大肠部的7.2％；84．4％位于乙状结肠以下；大体形态为：以I型最多见，其中IP型25例，Ips型8例，Is型12例，Ⅱa型7例，Ⅱa＋Ⅱc型9例，Ⅱc3例；组织学类型以高分化腺癌最多（44例，占68.8％），其次为中分化腺癌（14例，占21．9％）。结论 提高大肠癌的早期诊断率，临床和内镜医师务必做到以下几点：（1）临床医师提高对早期大肠癌的警惕性，放宽内镜检查指征；（2）提高内镜医师的检查技术与微小病灶识别能力；（3）放宽大肠粘膜活检指征，提高大肠粘膜活检质量与病理监测；（4）积极开展染色内镜和放大内镜检查技术；（5）重视大肠癌的内镜普查。     

经内镜诊断摘除消化道息肉484例临床探讨

目的：探讨消化道息肉的最佳治疗方法。方法：应用欧林巴斯纤维及电子胃、肠镜检查诊断、上消化道息肉281例，大肠息肉203例，用微波摘除273例，电凝电切摘除211例，共546例，活检及息肉标本送病理组织检查，结果：管状腺瘤97例（17．8％）；绒毛状腺瘤89颗（16．3％）；增生性息肉157颗（28．8％），错构瘤幼年性息肉13颗，P－J综合征息肉18颗（5．7％），炎性息肉172颗（31．5％），有11例绒毛状及管状腺瘤已癌变。结论：镜下诊断及电凝电切和微波凝固治疗息肉方法简便易行，并发减少，尽早发现及治疗可预防息肉癌变的发生。     

雷尼替丁枸椽酸铋为主三联疗法根除幽门螺杆菌30例疗效观察

幽门螺杆菌 (Ｈ Ｐｙｌｏｒｉ,ＨＰ)与消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌和胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤密切相关[1] 。根除ＨＰ对于上述疾病的治疗至关重要。我院于 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 2年 2月采用雷尼替丁枸椽酸铋 (ｒａｎｉｔｉｄｉｎｂｉｓｍｕｔｈｃｉｔｒａｔｅ,ＲＢＣ :商品名 ,瑞倍 )为主联合阿莫西林、呋喃唑酮三联根除ＨＰ 3 0例 ,现总结如下。1　材料和方法1 1　选择标准 :( 1)年龄 16～ 70岁 ;( 2 )有中上腹饱胀、烧灼感、隐痛或饥饿痛 3个月以上 ;( 3 )胃镜证实为慢性胃炎 ,十二指肠球部溃疡 ;( 4)排除以下情况 :多发性溃疡 ,复合…     

双气囊电子小肠镜对小肠出血的诊断价值

目的评价双气囊电子小肠镜对小肠出血的诊断价值。方法对从2006年1月～2008年2月，我院33例经多项常规检查阴性、疑为小肠出血的患者用双气囊电子小肠镜分别以经口或经肛方式检查完小肠，检查所用平均时间为（50．5±13．4）min；绝大部分患者对检查的耐受性良好。结果检查阳性率87．9％，其中多发性小肠溃疡5例，克罗恩病3例，慢性非特异性炎症2例，小肠间质肿瘤4例。高分化腺癌1例，钩虫病2例，小肠血管瘤出血2例。其他小肠血管畸形出血4例，美克尔憩室2例，十二指肠憩室2例，十二指肠溃疡1例，十二指肠腺癌1例，无明显异常4例。结论双气囊电子小肠镜可直视检查全小肠病变，是一种直观、安全、可靠的检查手段，对不明原因的小肠出血有较高的临床诊断价值。     

伴血脂过高的急性胰腺炎14例临床分析

急性胰腺炎(AP)临床较常见,其病因在我国多与胆道疾病相关,即胆源性胰腺炎.而近几年随着人们生活水平提高,活动减少,肥胖和高脂血症的人群增多,而高血脂所致的AP越来越多,即高血脂性AP逐渐受到重视.本文回顾收集我院近5年的14例共27例次的血脂过高的AP患者资料分析如下.     

胃结核胃镜和X线诊断探讨

目的　探讨胃结核性溃疡的临床特点及胃镜和X线诊断价值。方法　对 15年间经手术和术后切片确诊的 12例胃结核性溃疡回顾性研究分析。结果　①以青壮年多见 ,<45岁占 75 % ;②胃结核性溃疡长径≥ 1 5cm 9例(75 % ) ,单发溃疡 10例 ,多发溃疡 2例 ;③溃疡分布 ,胃窦 9例 (占 75 % ) ,胃体 2例 (占 16 7% ) ,胃底 1例 (占 8 3 % ) ;④ 12例胃结核性溃疡X线诊断恶性溃疡 6例 ,胃溃疡 6例 ,报告误诊率 10 0 %。胃镜诊断胃结核 2例 (占 16 7% ) ,巨大溃疡及恶性溃疡 10例 (占 83 3 % )。结论　今后应结合临床资料分析 ,多种检查 ,内镜直视并应用染色胃镜和放大胃镜鉴别诊断 ,多方位加溃疡处多块、大块活检 ,避免误诊     

纤维胃镜诊断胃癌804例分析

目的：探讨胃癌的年龄、性别、部位、大体形态、组织学类型等分布特征。方法：对我院近20年通过纤维胃镜诊断的胃癌804例进行分析。结果：胃癌多见于中老年，男女之比2．85：1，胃窦部最多见（32％），分型以溃疡型最多（47．5％），组织学类型以低分化腺癌为主（48．6％），随年龄增长，胃癌发病率、男女之比、贲门癌发生率和分化型腺癌比例逐渐升高，而胃窦癌发生率和恶性程度高的癌比例逐渐降低，早期胃癌占3％。结论：胃癌以中老年多见，男性多于女性，好发于胃窦部，形成以溃疡型最多，组织学类型以低分化腺癌为主，早期胃癌检出率低。     

内镜下804例胃癌好发部位分析

我院自１９７９年１月至１９９７年１２月，共做纤维胃镜检查４５８４０例，诊断胃癌８０４例，检出率１．７５％。现将８０４例胃癌好发部位进行分析。１临床资料１．１性别和年龄：８０４例胃癌患者中，男５９５例，女２０９例，男女之比为２．８５∶１。年龄１９～８２...