浅谈如何应用中医基础理论指导临床护理

如何在中医基础理论指导下开展临床护理工作,笔者谈点体会,希望得到同行的指导. 1 以阴阳理论为指导实施中医护理 祖国医学认为,人和自然界一切事物都是对立统一的两个方面,疾病的发生、发展是阴阳失调、邪正斗争的过程,中医护理是根据疾病证候的阴阳盛衰情况,结合药物阴阳属性,达到调整阴阳,康复疾病的目的.     

依法维护 关爱护理老人(综述)

我国在2000年人口调查中60岁以上的人为1．2亿，占人口总数的10．23％，目前，我国已进入老龄化社会。对老年人的健康、疾病、康复以至临终关怀等问题已受到国家的重视，并提到议事日程。政府每年都有“爱老助老”专项活动。20世纪是人们维持生命的世纪，而21世纪是提高生命质量和健康的世纪，特别是加入WHO以后，更进一步加快了我国医疗服务在管理和质量上与国际接轨的步伐。     

65例白内障小切口囊外摘除术的疗效观察

为探讨角膜缘后巩膜隧道小切口行白内障囊外摘除术对白内障治疗效果的影响，将行白内障摘除人工晶体植入手术病例分成二组，大切口组23眼；小切口组42眼，并分别观察术后的情况。结果小切口组白内障囊外摘除术术中角巩膜损伤小，术后并发症少。术后视力明显优于大切口组，术后散光发生率明显低于大切口组。提示小切口囊外摘除术可减少手术源性角膜散光及其它并发症，能早期有效提高裸眼视力。     

多层螺旋CT双通路注射法行肝门静脉系统成像的研究

目的:确定多层螺旋CT肝门静脉系统检查的合理延迟时间及双通路注射对比剂法的可行性。方法:分为2个步骤研究:①随机选择无腹部及心血管疾患的患者53例,以3 ml/s速率注射造影剂20 ml,行同层动态扫描,计算腹主动脉、肝门静脉、下腔静脉、肝实质的对比剂时间密度曲线,及它们的相关性。②47例需门静脉检查的患者,行MDCT肝区移床式、动态扫描,在右肘部静脉及下肢静脉同时注入对比剂,对比剂总量1.5~2 ml/kg。扫描时使用对比剂自动示踪软件,设动脉血管阈值为120 HU启动扫描,动脉期扫描完成后延时20.1±5.54 s行门静脉扫描,分别评价肝门静脉、肝静脉、下腔静脉的显示率及程度。结果:①20 ml对比剂注射同层动态扫描肝门层面腹主动脉达峰时间为18.5±4.81 s,肝门静脉达峰时间是38.61±6.59 s,下腔静脉达峰时间是55.44±12.16 s,肝实质的达峰时间是56±5.7 s。②肝门静脉显示率达100%,肝门静脉主干等显示程度平均评分2.50~2.93;相关小分支静脉显示率为87%~98%,显示平均评分2.25~2.63。结论:MDCT右肘部静脉及下肢静脉同时注入对比剂,在动脉期扫描完成后,延时20.1±5.54 s行肝门静脉检查,肝门静脉系统成像效果良好。     

双额叶挫裂伤致中央型脑疝的治疗体会

一、资料与方法1.临床资料:男14例,女9例,年龄19～45岁,平均32.5岁。病人伤后就诊时间为1.5-78h,伤后意识障碍由朦胧至中度昏迷,入院时生命指征(BP、P、R)不稳定者9例,瞳孔变化者(包括明显缩小或放大者)13例。肢体运动障碍者(单侧及双侧)7例。锥体束征( )者17例。14例CT示双额叶广泛脑挫裂伤,鞍上池、环池、四叠体池等明显受压变小或消失,中线居中,第三脑室受压变小或消失,双侧脑室前角受压变小,移位,而脑室后角正常。9例除上述表现,还伴有顶枕叶脑挫裂伤,双侧脑室受压变小。合并有蛛网膜下腔出血及少量薄层硬膜下血肿,中线居中或轻度偏移< 0.5cm。     

心理护理对护士素质的要求

心理问题已成为现代护理中的主要问题，北美护理诊断协会(NANDA)1994年通过的九种形态共128种护理诊断中，至少有一半以上的护理诊断与心理、社会方面的功能有关，大约近三分之一的护理诊断是心理障碍问题。护士学习一定心理学知识，掌握一定的心理学技术对于这些问题的估计、诊断、干预计划的制定与实施以及干预效果的评估是不可缺少的。心理护理的根本任务在于根据人的心理活动的发生、发展与变化，探索患者的心理活动规律，以最佳的心理护理措施来影响患者的心理活动，使之有利于疾病的康复。因此，心理护理在医疗工作中必不可少，而且非常重要。它有利于调动患者的主观能动性，有利于避免不良刺激，有利于医学模式的转变。     

转染肝细胞生长因子基因对移植颗粒脂肪新生血管形成的影响

脂肪移植要取得进展,就要深入研究移植后的再血管化[1].我们以腺病毒为载体,把肝细胞生长因子(HGF)基因导入大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs),然后与颗粒脂肪混合移植,充分发挥MSCs多项分化潜能和HGF强大的血管效应,旨在为颗粒脂肪移植建立新生血管诱导生物组织工程模式.     

进驻海拔4300m不同时间对移居青年血流动力学的影响

目的探讨进驻海拔4 300 m不同时间对移居青年血流动力学的影响。方法对进驻海拔4 300 m 1年和3年的健康青年,分别用XG-Ⅲ型血液循环功能自动测试仪检测血流动力学并与海拔1 400 m青年比较。结果进驻1年者较海拔1 400 m青年P,TPR,AR,η,CCP增加非常显著,BV,SV,VPE,mAP降低非常显著(P<0.01);ALT,PAWP增加显著,ETK降低显著(P<0.05)。进驻3年较进驻1年者η和ALT增加非常显著(P<0.01),SV和mAP降低显著(P<0.05);TPR,AR,PAWP,CCP增加,BV,VPE,ETK降低,但无统计学意义。结论青年人进驻海拔4 300 m 1年时血流动力学为低排高阻性改变;进驻3年时其低排高阻性改变较1年时有所加重。     

富氧水防治急性高原病的效果观察

目的:观察饮用富氧水防治急性高原病的效果。方法:36名受试者自海拔1400m驻地乘汽车2天到达海拔3700m当日随机分两组,实验组(18人)口服5%葡萄糖注射液制成的富氧水,对照组(18人)口服5%葡萄糖注射液,均每次500mL,一日2次,直至进入海拔5200m某哨卡第6天,共服液8天。以军用卫生标准GJB1098-91"急性高原反应的诊断和处理原则"随访记录受试者进入哨卡第2天、4天、6天急性高原反应症状,然后分度与评分。同时检测血氧饱和度(SaO2)和脉率。结果:进驻哨卡第2天和第4天实验组较对照组急性高原反应分值减少,而SaO2增高(P<0.05或P<0.01),进驻哨卡第2天实验组较对照组脉率降低(P<0.05)。结论:饮用富氧水有防治急性高原病的效果。     

安定静推治疗癔病在院前急救中的应用

癔病是一种常见疾病，在院前急救中经常遇到，表现为发病迅速，症状重，患者大多情绪紧张，很难做到配合治疗，这就要求急救人员在施治过程中采取迅速有效的方法。我们在临床工作中，对于可除外其他疾病、诊断明确的癔病患者进行安定静脉注射，收到很好的效果。