内腔镜式膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁（16例报告）

自1989年至2000年共施行内腔镜式膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁16例,获得良好的效果,现就我们的治疗体会报告如下。     

术中应用OSNA技术检测乳腺癌前哨淋巴结转移的临床意义

目的评价术中应用一步核酸扩增(OSNA)技术检测乳腺癌前哨淋巴结转移的临床意义。方法术中对113例乳腺癌患者前哨淋巴结进行OSNA检测,同时行快速冰冻病理(FS)及印片细胞学(TIC)检测;以术后常规病理检测结果为金标准,比较OSNA检测与FS、TIC检测结果的差异。结果 OSNA检测的准确性、敏感性、特异性分别为85.8%、86.5%、85.5%,其敏感性与FS(86.5%vs 86.5%,P=1.00)及TIC(86.5%vs 91.9%,P=0.454)相似。对于前哨淋巴结(SLN)宏转移患者,OSNA的敏感性与FS及TIC相似(90.6%vs 100%vs 96.9%,P=0.161)。对于SLN微转移患者,OSNA和TIC的敏感性显著优于FS(60.0%vs 0,P=0.038)。结论 OSNA检测具有较高的准确性,其敏感性优于或等同于FS和TIC,可作为前哨淋巴结术中诊断的选择之一。     

内镜下激光治疗上尿路肿瘤的预后影响因素分析（附27例报告）

目的：探讨内镜下激光治疗上尿路肿瘤患者的预后影响因素。方法：回顾性分析2005年2月至2014年12月期间在本院行内镜下激光治疗上尿路肿瘤的27例患者的临床及随访资料,分析影响肿瘤复发的因素。结果：随访期间19例（占70.4%）患者肾功能与术前处同一水平,14例（占51.9%）出现上尿路肿瘤复发,9例（占33.3%）出现膀胱处肿瘤复发。从诊断到局部复发的中位时间为11个月。7例（占25.9%）患者再次手术行根治性肾输尿管全切术。肿瘤的分级、大小和多灶性是影响预后的显著性因素,其中高级别肿瘤复发率高于低级别肿瘤（88.9% vs 33.3%,P＜0.05）,大于1.5 cm肿瘤的复发率高于小于1.5 cm肿瘤（81.8% vs 31.3%,P＜0.05）,多灶性肿瘤复发率高于单发肿瘤（87.5% vs 36.8%,P＜0.05）。输尿管肿瘤复发率为60.0%（6/10）,肾盂肿瘤复发率为47.0%（8/17）,有膀胱肿瘤病史者复发率为80.0%（4/5）。结论：内镜下激光治疗上尿路肿瘤的预后影响因素包括肿瘤分级、大小和多灶性。患者的依从性和随访在复发的发现上非常重要。     

补肾通痹汤联合西药治疗骨痹(肾阳亏虚寒凝痹阻)随机平行对照研究

[目的]观察补肾通痹汤联合西药治疗骨痹(肾阳亏虚寒凝痹阻)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按病历号抽签简单随机分为两组。对照组60例塞来昔布,0.2g/次,2次/d;柳氮磺吡啶,1g/次,2次/d。治疗组60例补肾通痹汤(淫羊藿30g,地黄~熟、山茱萸、杜仲、~川牛膝各15g,地龙1条,骨碎补、川芎、当归、海风藤、桑枝各15g,甘草10g),1剂/d,水煎150mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、中医症候积分、红细胞沉降率(ESR)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白G(IgG)、不良反应。连续治疗3疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组治愈2例,显效16例,有效37例,无效5例,总有效率91.67%;对照组治愈1例,显效14例,有效28例,无效17例,总有效率71.67%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。中医症候积分两组均有明显降低(P0.01),治疗组降低优于对照组(P0.01);ESR、hs-CRP、IgG两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]补肾通痹汤联合西药治疗骨痹(肾阳亏虚寒凝痹阻),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

手术治疗锁骨骨折165例体会

自 1994年以来 ,作者采用多种内固定方法治疗锁骨骨折16 5例 ,获得几点体会。现总结报告如下。　　临床资料　本组 16 5例 ,男 95例 ,女 2 0例。年龄最小 7岁 ,最大 73岁 ,平均 32 .6岁。横形骨折 2 0例 ,斜形骨折 139例 ,粉碎性骨折 6例。合并喙锁韧带断裂者 10例 ,合并血管损     

颈椎间盘突出症拔伸斜扳推拿前后颅脑多普勒变化的研究

临床研究表明,拔伸斜扳推拿法治疗颈椎间盘突出症有较好的临床疗效[1],但其治疗该病的作用机制尚不清楚.为此,本试验从影像学的角度对颈椎间盘突出症患者运用拔伸斜扳推拿法治疗前后颅脑多普勒(TCD)的变化进行了探究.     

小儿误食亚硝酸盐引起的中毒

20 0 1年 1月 2 1日 ,潍坊市潍城区杏埠镇韩某家发生因误食亚硝酸钠引起的中毒。中毒原因明确 ,抢救及时 ,患者转危为安。1　中毒发生情况住杏埠镇政府驻地的韩某某 ,从事钢砂加工、销售业。 2 0 0 1年 1月 2 1日 18:30 ,其 3岁女儿误将其调制好备用的亚硝酸钠约 10 ｇ当水喝下 ,当时未被家长发现。随后患儿进少量饮食 ,自诉“感冒” ,其父母发现患儿面色发青 ,精神欠佳 ,遂急送镇中心卫生院。在送院途中 ,患儿出现呼之不应 ,唤之不醒 ,呼吸不规律。2　临床资料患儿 ,女 ,3岁 ,于 2 0 0 1年 1月 2 1日 19:0 0入院 ,入院时体温测不到 ,呼吸 1…     

前列腺手术后隔尿兜的制作与应用

良性前列腺增生(benign prostatic hyper-plasia,BPH)是男性老年人最常见的疾病之一。经尿道前列腺电切术(truansurethral resection ofthe prostate,TURP)是治疗前列腺增生的金标准。     

大肠癌中ASPP1和p53蛋白的表达及意义

目的 观察人大肠癌组织中ASPP1以及p53蛋白的表达,并探讨其与大肠癌临床病理之间的关系.方法 应用免疫组织化学PV-6000法检测30例大肠癌和15例相应癌旁组织中ASPP1及p53的表达情况,比较ASPP1在大肠癌组织与癌旁组织中表达的差异,并探讨其与p53表达及临床病理之间的关系.结果 p53阴性时,大肠癌旁组织中ASPP1蛋白表达阳性率为80%,明显高于癌组织的16.7%（P〈0.05）;p53阳性时,癌组织、癌旁组织中的ASPP1蛋白表达差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 当p53阴性时,大肠癌组织中ASPP1表达明显降低,这提示ASPP1蛋白表达降低在大肠癌的发生、发展中起着重要作用.