青少年运动员血清性激素水平及其与第二性特征的关系

采用Ｉ~（１２５）放射免疫法测定了５６４名青少年运动员的血清性激素、皮质醇激素和生长激素水平。测定结果：发育过程中运动员性激素水平逐渐增长，而且与第二性特征的发育密切相关。和对照组相比，男运动员和成年女运动员睾酮水平有偏低的倾向。优秀运动员的血睾水平有宽大的正常值范围。对于运动能力的提高，睾酮水平的维持能力和睾酮激素受体水平可能比睾酮水平本身更加重要。睾丸体积和睾酮水平仅在１１－１４岁密切相关，所以依睾丸体积选择少年运动员，可能主要选择的是发育程度，而不是成年时高水平的睾酮值。     

HCMV感染标本24小时培养物的原位杂交检测方法

本文探讨了一项检测短期(24 h)培养标本的HCMV感染的原位杂交方法。HCMV核酸探针用HRP直接标记,经原位杂交后与DAB-H_2O_2反应显示紫褐色阳性信号,背景为NFR负染成浅粉红色。经探索,蛋白酶K 50～100μg/ml、NFR负染15 s可取得理想结果。临床上采集22份有异常妊娠史妇女及5份无自然流产史的健康妇女的尿液标本,平行作1天及7天培养,然后同时原位杂交的结果表明,仅1例标本7天检出可疑阳性而1天检出阴性,余检测结果全部吻合,检出阳性率无显著性差异。因此,24h培养标本原位杂交结果可靠,可作为检测HCMV感染的早期快速诊断新方法。     

光学相干断层成像术确诊右编织样冠状动脉 1例并文献复习

目的 总结编织样冠状动脉诊断和治疗经验.方法 通过回顾分析中国医学科学院阜外医院冠心病中心收治的1例编织样冠脉病人的临床资料,经光学相干断层成像术(OCT)确诊,并复习国内外相关文献资料.结果 通过经皮冠状动脉介入治疗,病人临床症状消失,疗效满意.结论 对具有明显临床症状,无论是从冠脉造影,还是腔内影像学证实冠脉狭窄严重的编织样冠脉病人,适当经皮冠状动脉介入是合理的、恰当的.     

跌倒恐惧在老年终末期肾脏病患者衰弱与生活质量间的中介效应

目的 探讨跌倒恐惧及衰弱对老年ESRD患者生活质量的影响，并分析跌倒恐惧在老年ESRD患者衰弱与生活质量间的中介作用，为提高患者生活质量提供参考。方法 采用Tilburg衰弱量表(TFI)、修订版跌倒效能量表(MFES)与SF - 36生活质量量表对245名老年ESRD患者进行调查，利用SPSS 21.0对数据进行统计分析。结果 老年ESRD患者生活质量与其衰弱程度呈负相关(r = - 0.452，P＜0.01)，且跌倒恐惧水平越高，生活质量越低（r = 0.572，P＜0.01）。跌倒恐惧在衰弱与生活质量间起中介作用，中介效应占总效应的44.90%。结论 跌倒恐惧是老年ESRD患者衰弱与生活质量间的中介变量，医务人员制定干预措施时应关注患者跌倒恐惧，以期提高患者生活质量。     

精细化管理在分诊胸痛患者心电图初筛中的效果评价

目的通过对急诊胸痛患者实施心电图筛查的精细化管理,提高急诊预检分诊的工作质量。方法对胸痛患者的心电图筛查进行精细化管理,将每一个环节做细做精,并观察其实施效果。结果急诊胸痛患者的分诊准确率由实施前的90%提高到96.36%;实施精细化管理后,初筛正常心电图的患者,再次予肌钙蛋白定性检测,阳性率提高了14.04%,其中,急性心肌梗死的检出率为3%;实施精细化管理后,急诊胸痛病人的生命体征及心电图登记信息的完整性、及时性由原来的89%提高到94.5%,患者的满意度由93.02%提高到98.94%,急诊医生的满意度由91.86%提高到97.87%,更加符合急诊分诊快速、准确、及时的要求。结论对胸痛患者心电图筛查的精细化管理,有利于提高急诊工作效率及分诊准确性,从而提高患者的满意度。重视心电图筛查的精细化管理是急诊分诊工作质量的重要组成部分。     

塞拉利昂军队医院医护人员锐器伤的现状调查与分析

目的了解塞拉利昂军队(简称塞军)医院医护人员锐器伤的发生情况,并分析其原因,以加强对塞军医护人员的职业安全教育,提高其职业防护意识,确保医院工作人员职业安全。方法 2016年12月,采用自制问卷对塞军第34医院190名医护人员展开有关锐器伤的调查,主要包括调查对象的基本情况,是否参加过锐器处理职业培训,锐器伤发生次数、时机、锐器类型、处理情况,导致锐器伤的原因等。结果 54.2%的医护人员接受过锐器处理培训。51.1%的医护人员在过去一年内受过锐器伤,共级176次。塞军医护人员认为锐器伤多发生在重套针帽和掰安瓿之时,分别占56.8%和52.1%。五岁以下儿童健康中心、军人医务室、检验科和病理科锐器发生率均在80%以上。原因多为操作仓促、不熟练或不规范及照明不足。工作科室为五岁以下儿童健康中心(P=0.013,OR=9.874)是锐器伤发生的危险因素;参加过锐器处理职业培训(P=0.015,OR=0.422)是锐器伤发生的保护因素。结论塞军医护人员锐器伤防护意识和水平较低,应加强相应培训,医院应健全锐器伤软硬件建设,以减少其职业暴露风险。     

核纤层蛋白Lamin A的结构及功能和代谢特征

Lamin A是细胞核内重要的骨架蛋白,对维持细胞的形态结构具有重要作用。文章综述了LMNA基因在染色体的位置,lamin A蛋白质的形态、结构;LMNA基因不同位点的突变和缺失时机体产生的不同疾病;核纤层蛋白lamin A参与成肌细胞的分化作用功能;Caspase-6可促进核纤层蛋白lamin A的裂解以及NFAT5可能促进lamin A的表达等调节作用。     

加强化学发光技术在检测人巨细胞病毒临床标本中的应用

应用化学发光（ＥＣＬ）技术检测尿液及宫颈分泌标本中的人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）。辣根过氧化物酶（ＨＲＰ）直接标记及ＥＣＬ检测系统灵敏度高，特异性强，稳定性好，检测结果与病毒分离培养结果无显著性差异，以该法检测２６例无自然流产史的健康孕妇，及４２例有异常妊娠史的妇女各自配对的尿液及宫颈分泌物中的ＨＣＭＶＤＮＡ，前者检出阳率分别为１５．３８％和２３．０８％，后者检出阳性率分别为４０．４８％和４７．６２％     

基于色差评定理论的尿液生化分析方法研究

尿液生化分析是医院临床重要的检查诊断手段.常规尿液分析方法主要有比色目视评价和自动化检测,其中比色目视评价方法已基本被淘汰;自动化检测方法多为医院采用,市场上的尿液生化分析仪价格一般在两万元左右,难以走进普通家庭.计算机视觉不受人的生理和心理因素影响,评价客观、稳定.为此,依据颜色理论,建立计算机视觉系统,对标准阈值颜色和与尿液反应后尿试纸的颜色进行采集、处理、显示和色差评价,便可准确地判定病情级别.我们介绍一种新颖的、方便操作的,可普及于家庭的尿液生化分析方法.实验结果表明,此方法方便、廉价、检测迅速、可实现全程监控,应用前景十分光明.     

糖肾丸质量标准研究

目的：建立糖肾丸的质量标准。方法：用薄层色谱法对处方中的黄芪、丹参、葛根3味药材进行定性鉴别;用高效液相色谱法对样品中的葛根素进行含量测定。结果：薄层鉴别的色谱斑点清晰,阴性对照无干扰;含量测定葛根素浓度在39．45～197．25μg/mL范围内其色谱峰面积呈良好的线性关系,r为0．9997,平均加样回收率为99．26％,RSD=1．69％（n=5）。结论：本鉴别和含量测定方法简便、准确,可作为糖肾丸定性和含量的检测方法。