1，25二羟维生素D_3、全反式维甲酸和阿糖胞苷联合治疗急性早幼粒细胞白血病

作者应用１，２５（ＯＨ）２Ｄ３、全反式维甲酸和小剂量Ａｒａ－Ｃ联合诱导分化治疗ＡＰＬ２２例，ＣＲ１００％，平均需２８．９５±１．９１天，１年以上生存率８４．２％，２年以上生存串７４．８％，与１９例条件相似以往用联合化疗的患者比较具有显著性差异（Ｐ＜０．０１或０．０５），毒性可耐受，其主要机制是相互协同诱导分化。     

药酶诱导剂对生附子急性毒性的影响

目的：考察典型肝脏细胞色素氧化酶P450酶系（肝药酶）诱导剂苯巴比妥钠干预给药对生附子毒性的影响,评价生附子毒性表现过程中的CYP450因素。方法：（1）测定小鼠单独给予生附子水煎液后的LD50;（2）测定苯巴比妥钠干预3天后,小鼠给予生附子水煎液的LD50;（3）Wistar大鼠经苯巴比妥钠（PB）干预给药3天后,十二指肠给予生附子水煎液,以出现频发室性早搏为其心脏毒性指标,观察PB干预及未干预的大鼠给予生附子后频发室性早搏发生率、出现时间及恢复率情况。结果：（1）小鼠给予生附子水煎液的LD50值为7.15g/kg,95%可信限为6.19～8.29g/（kg·d）;（2）苯巴比妥钠诱导后,小鼠给予生附子水煎液的LD50〉12.08g/（kg·d）;（3）与单用生附子水煎液相比,苯巴比妥钠诱导后可显著减少生附子水煎液致大鼠频发室性早搏的发生率（P〈0.01）,延长出现时间（P〈0.01）,缩短持续时间（P〈0.01）。结论：肝药酶诱导剂可显著降低生附子的毒性。     

急性肾小管坏死中化学介质的作用

急性肾小管坏死(ATN)是广义急性肾衰竭综合征的主要病因,其发病率和病死率均很高,不仅给家庭带来了沉重的经济负担和心理压力,对国家也造成了巨大的资源消耗和社会负担。然而,ATN的病理生理过程十分复杂,因此治疗手段缺乏针对性。近年来大量研究发现细胞因子、炎性因子及生长因子等化学介质在ATN的发生发展过程中发挥着十分重要的作用,通过干预某些化学介质的表达可以达到治疗目的,这对于肾脏疾病是一个很有发展前景的方法。现从化学介质的角度对目前ATN的研究予以综述。     

原发性高血压伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心血管危险因素Logistic分析

目的：调查原发性高血压（EH）伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的心血管危险因素,为探讨心血管危险的预防措施提供借鉴。方法：将我院收治的132例EH伴OSAHS患者,按照是否发生心血管危险进行对比研究,采用问卷形式收集所有患者临床资料,统计分析导致·CA血管危险的单因素是否有显著意义,进行多因素Logistic分析,根据OR值判断更具有独立作用的高危因素。结果：10个调查因素中8个单因素进入多因素分析,非条件Logistic多因素回归分析统计显示,BMI（β=1．224,OR=1．922）、血压分级（β=1．119,OR=2．138）、OSAHS分度（β=1．415,OR=2．784）、高血脂（β=1．388,OR=1．763）、家族遗传病史（β=1．375,OR=1．863）是具有独立作用的高危因素。结论：EH伴OSAHS患者发生心血管危险的因素主要与血压分级、高血脂及家族遗传病史等相关,通过控制以上指标能显著降低心血管危险的发生率。     

环孢霉素A的肝脏毒性作用(1例报告附文献复习)

患者,男性,18岁。1988年9月确诊慢性粒细胞性自血病(CML),经马利兰治疗病情稳定,为行骨髓移植(BMT)于1990年1月22日首次入院。查体:脾肋下3cm,WBC11.7×10~9/L。骨髓象仍属CML的慢性期,ph′染色体阳性。2月4日在完成移植前的准备后入层流室。预处理方案:6-MP 150 mg/日,5天;Ara-c500mg/日,2天,CT×60mg·kg~(-1)/日,2天;TBI9Gy,0天行。共输入HLA配型相符供者骨髓有核细胞     

硼替佐米治疗多发性骨髓瘤合并肾功能衰竭的临床研究

多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)是浆细胞系异常增生的恶性疾病.肾功能损害是其常见和严重的并发症.20%～50%患者确诊时已存在肾功能衰竭[1].这种严重并发症常常影响患者生存期和生存质量.硼替佐米是一种新的蛋白酶体抑制剂,近年来用于治疗难治性复发性MM显示了良好的临床疗效[2];国外有研究报道硼替佐米治疗难治性和复发性MM患者合并肾功能衰竭安全、有效[3].但是国内有关硼替佐米治疗MM并发肾功能衰竭的报道较少,我科自2008年1月以来应用硼替佐米为基础的化疗方案,治疗了部分合并肾功能衰竭的MM患者,现将结果报告如下.     

袪斑美肤汤治疗黄褐斑临床疗效观察

目的：观察中药袪斑美肤汤治疗黄褐斑的临床疗效。方法：将128例女性黄褐斑患者随机分为两组,治疗组74例,口服袪斑美肤汤;对照组54例,口服逍遥丸及维生素C、维生素E。治疗30 d后观察结果。结果：治疗组总有效率86.49%,对照组总有效率59.26%.两组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：袪斑美肤汤治疗黄褐斑临床疗效显著。     

白血病人外周血造血干细胞分离及其临床应用(附3例报告)

本文报告应用Haemonetics-30血细胞分离机分离3例急性白血病CR期外周血造血干细胞。每例分离3～7次,每次历时1 1/2～2h,共获得2.93×10~9～4.28×10~9单个核细胞,用于急性白血病自身移植治疗,获得较满意的骨髓造血及免疫功能恢复效果。     

胎肝细胞悬液短期内多次输注治疗再生障碍性贫血(附15例报告)

再障的发病机理目前尚未完全阐明,用同种骨髓移植能重建患者的造血功能提示了造血干细胞的受损可能是本病的主要发病机制之一,但骨髓移植由于受多种条件的限制,目前在国内尚难广泛开展。近年来国内外相继用胎肝细胞输注(FLT)治疗再障,并取得一定疗效。我们在1982年曾用胎肝细胞悬液短期内多次输注治愈1例重症再障,从中得到启发,自1981年3月至1983年7月,我们连续治疗再障15例共63次,取得较好