影响医院业务收入因素的灰色关联分析

本文对影响医院业务收入的固定资产总值、专业设备资金、每门诊人次收费等八项主要因素运用灰色系统的理论加以分析,主要目的是找出对业务收入影响强弱的因素,分析原因,提出建议,旨在为领导制定计划、安排人员、分配物资等方面提供可靠的信息和依据。     

妊娠早中晚期甲状腺功能减退症筛查及其妊娠结局初步分析

目的获得妊娠早中晚期妇女甲状腺功能减退症(甲减)及相关的甲状腺异常的患病率,探讨其与不良妊娠结局的相关性。方法以孕期及非孕期甲状腺功能正常范围两种标准分别筛查甲减。应用电化学发光免疫分析法测定TSH、FT4和TPOAb,随访妊娠结局。结果妊娠早中晚期孕妇分别筛查446、684及841例:甲减的患病率分别为0.45%、0.15%和0%;亚临床甲减的患病率分别2.69%、3.07%和5.11%;低T4血症的患病率分别为1.79%、2.34%和2.02%。如按非孕标准:则孕早期甲减、亚临床甲减及低T4血症的漏诊率分别为0.22%、1.79%和0.67%。亚临床甲减及低T4血症组不良妊娠结局发生率分别为57.89%和51.22%,明显高于甲功正常组的18.78%(P<0.01)。结论有必要按妊娠期标准对孕妇开展甲减筛查;甲减及相关的甲状腺异常与妊娠期高血压疾病等并发症明显相关。     

鼻内窥镜鼻窦手术204例术后处理

1995年 6月～ 1999年 12月作者采用鼻内窥镜手术法对30 7例患者进行治疗 ,现将临床资料完整的 2 0 4例患者的术后处理及随访结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 4例患者中 ,男 134例 ,女 70例 ;年龄 8～76岁 ,病程 2～ 30ａ。根据 1997年海口会议标准[1] ,其中Ⅰ型 1期 15例 ,Ⅰ型 2期 32例 ,Ⅰ型 3期 8例 ;Ⅱ型 1期 2 9例 ,Ⅱ型 2期 38例 ,Ⅱ型 3期 34例 ;Ⅲ型 48例。1.2　术后处理方法　术后 1～ 2ｄ抽出鼻腔内填塞的凡士林纱条并给予体积分数为 1%麻黄素滴鼻液与地塞米松针混合滴鼻 ,并给予生理盐水 5 0 0ｍｌ加地塞米松针 2 …     

支原体感染不孕不育女性患者治疗依从性相关因素调查及干预

目的 探讨支原体感染的不孕不育女性患者治疗依从性的相关影响因素,然后采用不同的干预方法,从而提高疗效。 方法 使用自制调查问卷现场调查了2013年1-12月在杭州市第一人民医院生殖医学中心就诊的263例泌尿生殖道支原体属培养阳性的不孕不育女性患者。按依从性的不同,分为完全依从性组(91例)和不稳定依从性组(172例)。调查问卷包括一般人口学资料、婚姻家庭生育情况、支原体检查治疗情况以及支原体感染相关知识知晓情况。并针对影响因素采取个性化的措施及规范化的健康教育,同时进行统计分析。 结果 2组在一般人口学资料和支原体感染相关知识知晓情况方面差异有统计学意义(P<0.05)。完全依从性组32~34岁年龄段治疗依从性最好,随着不孕不育年限的增加,依从性下降。文化程度高,在城市中居住,经济收入高的人群对于支原体感染与不孕不育相关知识的需求和知晓率均较高,其治疗的依从性相对较高。治疗方案复杂,医疗费用过高,疾病相关知识缺乏,交流沟通不畅,负性心理因素是影响治疗依从性的重要原因。 结论 提高支原体感染的不孕不育女性患者的治疗依从性,应从心理学、社会学、护理学、生殖医学相结合的角度形成个性化、规范化、系统化的干预体系。      

Budd─chiari综合征伴右无名静脉阻塞1例

Ｂｕｄｄ┐ｃｈｉａｒｉ综合征伴右无名静脉阻塞１例周红邵福灵郝晓王藏海第二临床医学院内科（０５００００）关键词Ｂｕｄｄ－ｃｈｉａｒｉ综合征；右无名静脉阻塞患者，男性，２８岁。主因间断发热、腹胀４年，右季肋区疼痛３年入院。患者于４年前无诱因出现不规则低...     

重度主动脉瓣狭窄患者瓣环径多种方法测量前后的护理

目的通过有效的护理干预,使多排螺旋CT成像质量达到优,比较不同的方法对重度主动脉瓣狭窄患者瓣环径测值的差别,探讨最优测量手段。方法64例重度主动脉辩狭窄患者,分别行二雏经胸超声心动图（TTE）、二雏经食管超声心动图（TEE）、多排螺旋CT（MSCT）及三维成像测量主动脉瓣环径。结果64例患者通过护理干预,61例患者行多排螺旋CT（MSCT）,一次成功,图像的质量优良,3例失败,1周后重做成功,图像的质量良。MSCT显示主动脉瓣环为椭圆形结构,TTE及TEE方法仅提供一个瓣环值。结论主动脉瓣环为椭圆形形态,瓣环径的测量应采用三维MSCT方法。MSCT检查前、检查中、检查后的护理是保证检查的成功,保证图像的质量的清晰度,确保测量的精确度。     

《中医急诊学》多媒体教学刍议

多媒体技术的特点之一是传输信息量大 ,速度快。多媒体教学手段与传统的教学手段相比其优越性是不言而喻的 ,尤其对于中医急诊学的教学 ,在课时少 ,内容多 ,信息大的情况下更是如此     

护理程序在糖尿病健康教育中的应用探讨

糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用而导致胰岛素分泌绝对或相对不足,以及靶组织细胞对胰岛素敏感度降低而引起持续性高血糖为基本生化特征的代谢紊乱综合征[1]。健康教育在的预防、治疗、康复过程中显得尤为重要。笔者尝试应     

90例剖宫产瘢痕妊娠的临床分析

目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠的治疗方法及临床疗效。方法:将90例剖宫产瘢痕妊娠的患者分为观察组和对照组,对照组采用米非司酮联合米索前列腺醇治疗,观察组在对照组的基础上采用甲氨蝶呤,比较患者的治疗效果。结果:两组患者的宫缩至胎盘排出时间、宫颈成熟评分、引产成功率差异无统计学意义(P>0.05)。但观察组的用药至宫缩时间、阴道出血量和胎盘残留率显著优于对照组(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤协同米非司酮联合米索前列醇治疗剖宫产瘢痕子宫疗效较好。     

细胞松弛素B和解冻方法对玻璃化冷冻小鼠卵母细胞的影响

 【目的】探讨细胞松弛素B和解冻程序对玻璃微细管法（GMP）玻璃化冷冻小鼠卵母细胞的影响。【方法】以小鼠MII期卵母细胞为模型，研究冷冻前细胞松弛素B预处理、不同解冻程序对小鼠卵母细胞冷冻效果的影响；随后对经GMP玻璃化冷冻的卵母细胞直接进行培养以检测冷冻是否诱发孤雌发育。【结果】与对照组相比．细胞松弛素B预处理的卵母细胞存活率、受精率、卵裂率及囊胚率没有显著差异（89．3％vs91．3％．44．0％vs40．4％，30．0％vs27．7％，4．0％vs6．4％；P〉0．05）；采用连续浓度梯度递减解冻法的受精率明显高于间断浓度梯度递减解冻法（57．4％vs40．4％；P〈0．05），且前者的卵裂率和囊胚发育率也相对较高f40，2％vs27，7％，14．5％vs6．4％；P〉0．05）。冷冻复苏后卵母细胞的孤雌发育率稍高于未经冷冻的卵母细胞（17．1％vs3．2％；P〉0．05）。【结论】细胞松弛素B预处理对MII期小鼠卵母细胞的GMP玻璃化冷冻保存效果没有影响：采用连续浓度梯度递减解冻法能明显提高复苏后卵母细胞的体外发育能力。