氨氯地平、比索洛尔对高血压合并心绞痛患者中心动脉压、颈动脉内膜-中层厚度的影响

目的：比较氨氯地平、比索洛尔对高血压合并心绞痛患者中心动脉压（ CAP ）及颈动脉内膜—中层厚度（ IMT）的影响。方法选择高血压合并心绞痛患者50例,随机分为氨氯地平组、比索洛尔组,每组25例。氨氯地平组口服氨氯地平5 mg／d、比索洛尔组口服比索洛尔2．5 mg,1次／d,坚持治疗1年。分别于治疗前、治疗1年后检测两组CAP、IMT。结果两组治疗后外周动脉压均明显降低（P均＜0．05）,且氨氯地平组降低效果更明显（P均＜0．05）;氨氯地平组治疗后CAP、IMT明显降低（P均＜0．05）,而比索洛尔组无明显变化（P均＞0．05）。结论氨氯地平、比索洛尔降低外周动脉压程度方面相似;在降低CAP、IMT方面,氨氯地平效果更好。     

PPH手术荷包缝合技术的临床探讨(附183例报告)

目的 探讨适合PPH手术的荷包缝合技术.方法 对183例Ⅲ、Ⅳ度环状脱垂性内痔行PPH术,比较分析手术时间、术中下腹部疼痛、切除直肠黏膜宽度、吻合口部位、术中出血、痔核回缩、术后肛门疼痛、术后出血及住院时间.结果 对于Ⅲ度痔,改进荷包缝合后切除直肠黏膜宽度、完整度、痔核回缩明显优于改进前(P<0.05),手术时间、术中下腹疼痛、术中出血、术后疼痛、术后出血、住院时间无显著性差异(P＞0.05);对于Ⅳ痔,双荷包缝合切除直肠黏膜宽度、黏膜环完整度、痔核回缩明显优于单荷包组(P<0.05),但术中出血、术中下腹部疼痛、术后肛门疼痛明显多于单荷包组,手术时间明显长于单荷包组(P<0.05).结论 双荷包缝合与单荷包缝合各有利弊.对于Ⅲ度痔,取用单荷包缝合已达到治疗目的 ,但需掌握荷包缝合技巧.而对于Ⅳ度痔或合并直肠黏膜脱垂者,取用双荷包缝合更合适.     

椎-基底动脉供血不足性眩晕在ABR检测中的表现

椎 -基底动脉供血不足 (VBI)首先由Denny -Brow(195 3)提出 ,2 0世纪 6 0年代始被人们认识。Williams将其分为轻重两型 ,重型发病很快死亡 ,尸检证实为椎 -基底动脉的狭窄或栓塞 ,轻者常以眩晕为主诉。本文对 30例以眩晕为主诉 ,经临床及影像学诊断为VBI患者进行检测 ,找出轻型即早期VBI的ABR变化 ,利用ABR变化的特点将VBI与其它疾病引起的眩晕相鉴别。1　方　　法正常人 2 0名作为对照组 ,诊断为早期VBI的患者 30名为检测组 ,男 2 0名 ,女 10名 ,年龄 36～ 78岁。测试系统为MADSENERA12 6 0诱发电位仪 ,刺激信号为 10 0 μs,…     

实施课堂教学活动法激活学生学习积极性

随着高中和高校的扩招，中专生源质量日趋下降。学生学习积极性不高，主动性欠缺，上课注意力不集中，成绩不理想。笔者面对教学中的新变化不断学习、反思、探索、实践。立足于让学生主动获取知识的宗旨，寻找出符合这些学生心理特征的“教学活动法”，引导学生积极参与学习过程，使学生的脑、耳、眼．口、手协调并用，做到在活动中教学，在活动中育人，收到了满意的效果，现与同道商榷。     

我院千张青霉素静滴处方调查分析

青霉素应用于临床已有62年历史了.由于其杀菌作用强,毒性低,至今仍为许多感染的首选药物.几十年中,在各种医药文献中有关青霉素的性状、药理、适应证、用法、注意事项、药物的相互作用、贮存办法等都作了详细的记叙.尽管如此,据临床用药调查,仍有不少在应用中发生误用、滥用、剂量不当,注射前配制方法、给药方法、选择溶媒、合并用药不当等问题.笔者对我院2000年第4季度1000张静脉滴注青霉素处方进行了统计分析,发现有890张不合理,占89%.本文就这些使用不当的情况和相关问题作如下分析.     

PICC在肿瘤化疗病人中的应用

目的应用PICC导管(经外周静脉插入中心静脉导管)为肿瘤化疗患者建立深静脉通道,减轻其穿刺痛苦,以顺利度过化疗期。方法对36例肿瘤化疗患者采用PICC置管输入化疗药物。结果 PICC置管化疗全过程顺利进行。结论 PICC置管术一次穿刺成功率高,安全性强,具有较高的临床应用价值。     

2010-2012年度儿童下呼吸道感染的病原菌及耐药性分析

目的 探讨儿童下呼吸道感染的病原学特点及药物敏感性,指导临床合理使用抗生素.方法 2010年10月-2012年11月间在该院儿科住院的下呼吸道感染的呼吸道分泌物标本中分离病原菌并进行药物敏感性监测.结果 614份呼吸道分泌物标本中共分离出105株病原菌,阳性率为17.11％,其中G-菌73株,占69.52％,G＋球菌32株,占30.48％.革兰阴性菌中,第3位分别为大肠埃希菌26株（占35.62％）,肺炎克雷伯菌23株（31.51％）,流感嗜血杆菌11株（15.07％）.革兰阳性菌中金色葡萄球菌感染率最高.G-菌对阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦均敏感.G＋菌耐药率低,头孢类抗生素普遍敏感.结论 该地区儿童下呼吸道感染的病原菌以G-菌为主,且对常用抗生素有不同程度的耐药,提醒临床医生应依据药敏试验结果合理选择抗菌药物.     

中药与华法林之间药物相互作用分析

华法林作为双香豆素类抗凝剂在临床上广泛应用,药物、食物、疾病状态等原因对华法林的疗效均可产生影响。本文回顾性分析华法林与中药、食物相互作用的相关研究,重点探讨中药、食物影响华法林抗凝作用的研究结果,为临床提供参考,保障华法林安全合理使用。按照中药功效,食物种类分类,结果更加直观、系统,更易查询。     

美尼尔氏病之耳蜗电图与正常人比较

对46例临床明确诊断为美尼尔氏病的病人,对其耳蜗电图的波形与正常人的波形做以比较,可见美尼尔氏病之优势—SP 占54.35%,早 M 形波占4.35%,晚 M 形波占8.62%,宽波占4.35%;而正常人之耳蜗电图无优势—SP;早 M 波、晚 M 波和宽波各占3.57%,进而认为耳蜗电图诊断美尼尔氏病,优势—SP 为主要指标,其余可做补充,综合分析可提高对美尼尔氏病诊断的阳性率。