数字减影脑血管造影技术的影像质量影响因素分析

目的：分析数字减影脑血管造影技术的影像质量影响因素。方法：回顾性选取2020年2月—2022年2月石河子大学第一附属医院收治的脑血管病变患者80例,均采用数字减影脑血管造影技术,单因素分析、多因素Logistic线性回归分析影像质量影响因素。结果：80例患者中,影像质量优良60例,影像质量差20例,影像质量优良率为75.00%。延迟时间<1.0 s患者的影像质量优良率显著低于≥1.0 s患者,头颅运动患者的影像质量优良率显著低于头颅未运动患者,对比剂注入速率> 370 mgI/mL患者的影像质量优良率显著低于≤370 mgI/mL,对比剂不足患者的影像质量优良率显著低于充盈患者（P <0.01）。多因素Logistic线性回归分析显示,影像质量影响因素包括延迟时间、头颅运动、对比剂注入速率、对比剂充盈状态（P <0.05）。结论：DSA脑血管造影技术的影像质量影响因素包括延迟时间、头颅运动、对比剂注入速率、对比剂充盈状态,临床应该针对这些影响因素将个体化的质量控制措施制定出来,从而将数字减影（DSA）脑血管造影技术的影像质量提升,最终将其诊断脑血管病变的准确性提...     

炎症性肠病合并非酒精性脂肪性肝病研究进展

近年来,我国炎症性肠病(IBD)的患病率逐年提升,同时,非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)已成为IBD患者中最常见的肝胆表现.IBD患者的NAFLD的病因和病程通常与普通NAFLD患者不同,除代谢因素外,肠道疾病严重程度在其中也发挥重要作用.本文就IBD合并NAFLD的临床特征及目前已知的可能机制作一综述.     

孕期贫血与中医体质的关系

目的：将中医体质学说运用到妊娠期贫血中,探讨不同体质的孕妇在贫血发病上的差异,从而为个体化预防贫血提供思路。方法：在建立＂围产期保健卡＂时对孕妇进行一般情况的登记,孕中期时抽取孕妇静脉血测量Hb值,并完成中医体质评估表。结果：600名孕妇中平和质212例（35.33%）,偏实热的121例（20.17%）,偏阴血虚的119例（19.83%）,偏虚热的71例（11.83%）,偏痰湿的63例（10.5%）,偏阳虚的14例（2.33%）,平和质的孕妇的孕期贫血发病率最低,偏阴血虚的孕妇的孕期贫血发病率最高,偏阴血虚的孕妇贫血发生率高于平和质的孕妇。结论：孕中期的贫血发病率受孕妇的年龄及孕妇的中医体质类型影响。     

儿童透射比浊法血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C参考区间的建立及其与年龄、性别的相关性

目的 建立浙江地区儿童透射比浊法血清CysC参考区间并分析其与年龄、性别的相关性。方法从LIS系统导出2008 －2010年包含CysC的13 567名儿童生化筛查组合检测数据,通过排除条件（严重的全身性疾病、心血管疾病、肾脏疾病、肌酐或尿素或丙氨酸氨基转移酶结果高于参考上限1.5倍以上、年龄≥16岁、同一患者非第一次CysC结果、血清标本为溶血、黄疸或脂浊和家庭住址非浙江籍者）筛选出8 127名儿童为参考人群,其中男4 264名,女3 863名。CysC的测定采用液相透射比浊法在Roche DPP全自动生化分析仪上进行。运用SPSS 17.0软件和Excel 2003对结果进行统计处理。结果8 127名本地区儿童血清CysC浓度对数呈正态分布,按文献方法和结合临床实际分为1 ～29 d、1～3个月、4～11个月、1～2岁、2～ 16岁5个年龄组进行研究。Lg( CysC)浓度在5个年龄组男性均值依次为0.224、0.170、0.112、0.061、-0.011 (mg/L,lg),女性依此为0.222、0.164、0.089、0.057、-0.010( mg/L,Ig),其男女间差异无统计学意义,t值依次为0.174、0.362、1.957、0.445、-0.093,其相应的P值均＞0.05。Ig( CysC)在上述年龄组间的均值依次为：0.222、0.166、0.100、0.059、-0.010( mg/L,lg),经单因素方差分析发现,总体上组间差异有统计学意义(F= 309.785,P=0),各组间两两比较差异均有统计学显著性（P均为0）。儿童CysC水平随年龄变化趋势显示,2岁前血清CysC水平变化较大,其中1个月内CysC水平最高,以后随着年龄的增长而逐渐降低,但在2岁之后至16岁,总体趋于稳定。儿童血清CysC参考区间：1～29 d组为0.95 ～2.92mg/L,1～3个月组为0.81 ～2.67 mg/L,4～11个月组为0.65 ～2.45 mg/L,1岁组为0.56 ～2.35mg/L,2 ～ 16岁组为0.45 ～2.13 mg/L。结论儿童血清CysC参考区间与性别无密切相关,但不同年龄段之间变化较大,临床应用CysC评价儿童肾功能时应考虑年龄因素。     

慢前汤治疗慢性非淋菌性前列腺炎69例

自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,笔者用自拟慢前汤治疗慢性非淋菌性前列腺炎 6 9例 ,并以西药治疗 6 4例作为对照组 ,取得了较满意疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :将慢性非淋菌性前列腺炎 [这里主要指解脲支原体 (U u)、人型支原体 (Mh)与沙眼衣原体 (Ct)感染引起者 ]133例随机分成 2组。治疗组 6 9例 ,其中单纯 U u感染 30例 ,U u与 Mh共同感染 2 4例 ,单纯 Mh感染 3例 ,单纯 Ct感染 6例 ,Uu、Mh、Ct3种病原体共同感染 6例 ;年龄 2 4～ 4 8岁 ,平均 34.3岁 ;病程 6个月～ 8a。对照组 6 4例 ,其中单纯Uu感染 2 8例 …     

腓动脉穿支腓肠神经营养血管游离皮瓣修复手足软组织缺损

Objective To report the operative techniques and clinical results of the free psroneal artery perforator sural neurecutanecus flaps. Methods Free sural neurocutaneous flap with a single unit of perforating veins and artery arising from the peroneal artery was designed to repair skin defects of hand or from the ankle to distal end of the foot. After the flap was transposed to the defect, the perforating artery was anastomozed with a branch of a nearby artery, and the small saphenoas vein was anastomosed with the cephalic vein or the great sapheneous vein to establish the flap's circulation. An alternative way was to anastomose the perforating vessels only. The sural nerve was anastomosed to innervate the flap. Results From Jan 2005 to Dec 2007, 12 cases were treated with the flaps with no flap necrosis. The size of the flaps ranged from 12 crux7 cm to 18 cm× 11 cm. The follow-up period was 7 to 27 months. Both the cosmetic and functional results were satisfactory. Two point discrimination was 7 ～ 12 mm. Conclusions The flap has all the advantages of the h'ee flap, the perforator flap and the neurocutaneous flap. It is easily performed with reliable blood supply. It's a good choice for repairing the skin defects of hands and feet.     

腓动脉穿支腓肠神经营养血管游离皮瓣修复手足软组织缺损

Objective To report the operative techniques and clinical results of the free psroneal artery perforator sural neurecutanecus flaps. Methods Free sural neurocutaneous flap with a single unit of perforating veins and artery arising from the peroneal artery was designed to repair skin defects of hand or from the ankle to distal end of the foot. After the flap was transposed to the defect, the perforating artery was anastomozed with a branch of a nearby artery, and the small saphenoas vein was anastomosed with the cephalic vein or the great sapheneous vein to establish the flap's circulation. An alternative way was to anastomose the perforating vessels only. The sural nerve was anastomosed to innervate the flap. Results From Jan 2005 to Dec 2007, 12 cases were treated with the flaps with no flap necrosis. The size of the flaps ranged from 12 crux7 cm to 18 cm× 11 cm. The follow-up period was 7 to 27 months. Both the cosmetic and functional results were satisfactory. Two point discrimination was 7 ～ 12 mm. Conclusions The flap has all the advantages of the h'ee flap, the perforator flap and the neurocutaneous flap. It is easily performed with reliable blood supply. It's a good choice for repairing the skin defects of hands and feet.     

群组看病模式对社区2型糖尿病患者的干预效果研究

目的 探讨群组看病模式对社区2型糖尿病患者的干预效果。方法 采用平行对照试验设计,选取2014年6月上海市宝山区大场社区卫生服务中心管理的2型糖尿病患者214例,根据是否愿意参加群组看病分为干预组110例和对照组104例。干预组患者以小组形式接受由社区全科医生和护士组成的服务团队提供的群组看病;对照组患者接受传统的三级管理模式,两组患者均在基线及干预6、12个月后完成3次问卷调查和糖化血红蛋白检测。评价指标主要包括社会支持、医患交流、自我效能、自我管理行为和糖化血红蛋白,运用线性潜发展模型（LLGM）评估糖尿病群组看病的效果。结果 从基线到干预后12个月的时间内,对照组患者社会支持、医患交流、自我效能、自我管理行为得分的平均增长率分别为0.24（P＜0.001）、0.18（P=0.008）、0.31（P＜0.001）和0.37（P＜0.001）,而干预组患者对应的平均增长率分别比对照组患者高0.14（P＜0.001）、0.16（P＜0.009）、0.16（P=0.009）和0.16（P=0.009）。在随访期间,对照组患者糖化血红蛋白的平均减少值为0.29（P＜0.001）,干预组患者的平均减少值比对照组患者多0.24（P=0.009）。结论 糖尿病群组看病不但可以增加患者的社会支持、医患交流和自我效能,而且可以改善自我管理行为、降低糖化血红蛋白水平。     

血浆D-二聚体和血气分析测定在肺栓塞中的临床诊断价值

目的分析血浆D-二聚体和血气分析测定在肺栓塞中的临床诊断价值。方法选取2015年5月—2017年5月于上海中医药大学附属第七人民医院收治的肺栓塞患者78例为肺栓塞组,另选取本院同期进行常规健康体检人员78例为正常组,检测比较两组受试者血浆D-二聚体和血气分析指标[血氧分压(PaO_2)]。结果肺栓塞组PaO_2≤60 mm Hg者所占比例高于正常组,PaO_2>60 mm Hg者所占比例低于正常组(P<0.05)。肺栓塞组血浆D-二聚体阳性且PaO_2≤60 mm Hg者所占比例高于正常组(P<0.05)。结论血浆D-二聚体联合血气分析检测可有效提高肺栓塞患者的临床检出率。     

125I放射性粒子治疗复发性腮腺癌24例临床分析

目的 探讨应用¹²⁵I放射性粒子组织间植入近距离放疗在腮腺区复发恶性肿瘤的临床应用及疗效。方法 回顾性分析2006年至2013年,就诊于北京大学口腔医院,经放射性¹²⁵I粒子组织间植入治疗的24例复发腮腺腺源性恶性肿瘤患者的临床资料,所有患者均为临床Ⅳ期。定期随访,观察并分析局部控制率,生存率及不良反应。结果 24例复发肿瘤患者,随访时间4至59个月。6例局部控制失败,10例患者死亡。患者1年、3年生存率分别为74.8%和39.3%,1年、3年无进展生存率分别为74.8%和31.5%,1年、3年局部控制率分别为82.0%和69.4%。无3级以上放射性损伤。结论 单纯放射性¹²⁵I粒子组织间植入治疗,对于无法手术切除的复发腮腺恶性肿瘤患者,为可选治疗方式,局部控制率较好。