腓动脉穿支腓肠神经营养血管游离皮瓣修复手足软组织缺损

Objective To report the operative techniques and clinical results of the free psroneal artery perforator sural neurecutanecus flaps. Methods Free sural neurocutaneous flap with a single unit of perforating veins and artery arising from the peroneal artery was designed to repair skin defects of hand or from the ankle to distal end of the foot. After the flap was transposed to the defect, the perforating artery was anastomozed with a branch of a nearby artery, and the small saphenoas vein was anastomosed with the cephalic vein or the great sapheneous vein to establish the flap's circulation. An alternative way was to anastomose the perforating vessels only. The sural nerve was anastomosed to innervate the flap. Results From Jan 2005 to Dec 2007, 12 cases were treated with the flaps with no flap necrosis. The size of the flaps ranged from 12 crux7 cm to 18 cm× 11 cm. The follow-up period was 7 to 27 months. Both the cosmetic and functional results were satisfactory. Two point discrimination was 7 ～ 12 mm. Conclusions The flap has all the advantages of the h'ee flap, the perforator flap and the neurocutaneous flap. It is easily performed with reliable blood supply. It's a good choice for repairing the skin defects of hands and feet.     

小儿腹泻贴佐治小儿腹泻临床观察

目的观察小儿腹泻贴辅佐治疗小儿风寒泻和寒湿泻的临床疗效。方法将患儿随机分为两组,均常规服用思密达,治疗组加用小儿腹泻贴敷脐,连用3d为1个疗程,共1～2个疗程,观察治疗效果、治疗后主症积分、证候总积分及治愈时间。结果治疗组综合疗效、证候疗效愈显率高于对照组,治疗后主症及证候积分均低于对照组,治愈时间亦少于对照组。结论小儿腹泻贴辅助思密达治疗小儿腹泻,能够显著提高临床疗效,缩短病程,且经济方便,易于接受。     

正畸患者对牙列中线偏移的审美认知评价

目的 调查正畸患者对牙列中线偏移的关注程度与审美评价.方法 建立男女性牙列中线偏移模型,利用电子问卷对正畸患者进行调查.结果 调查样本共计 203例,男性牙列中线偏移的审美理想值、察觉值、容忍度分别为-0.012 mm、1.42 mm、2.50 mm;女性为-0.017 mm、1.31mm、2.62 mm.结论 理想值、察觉值和容忍度三个指标可以对牙列中线偏移的审美影响进行定量评价,其量化值具有一定的临床指导意义.     

由股动脉频谱异常发现髂动脉狭窄或闭塞12例

目的探讨由股动脉血流动力学异常发现髂动脉狭窄或闭塞病变。方法回顾性分析下肢动脉超声检查中由股动脉频谱异常发现髂动脉狭窄或闭塞病变12例,结合临床和其他影像学检查最终确诊病变。结果本组12例对髂动脉狭窄节段的定位全部符合临床确诊结果。其中,1例为髂动脉全段闭塞,1例髂总动脉一段闭塞,2例髂总动脉一段狭窄,2例髂总动脉及髂外动脉近段狭窄,5例髂外动脉近段狭窄,1例髂外动脉远段近闭塞。9例狭窄程度：〉75%狭窄7例,〉50%狭窄2例。9例狭窄的病例彩色多普勒表现为局部变细花色血流;2例闭塞的病变表现为彩色血流充盈缺损;1例髂外动脉近闭塞表现为管腔内极暗淡细束血流。结论超声检查下肢动脉发现股动脉频谱PSV减小,AC减低,搏动性减低等改变时应提示临床检查髂动脉等近端动脉。     

来氟米特治疗轻中型狼疮性肾炎疗效分析

目的分析来氟米特对轻中型狼疮性肾炎的治疗效果。方法 33例5≤狼疮基本活动指数(SLEDAI)≤14、0.5 g≤24 h尿蛋白定量<2.0 g的狼疮性肾炎患者,随机分为对照组16例和观察组17例,分别单用糖皮质激素及联合应用来氟米特治疗6个月,观察其疗效及治疗前后SLEDAI、24 h尿蛋白定量、抗ds-DNA抗体滴度及补体C3变化。结果观察组总有效率为88.24%,对照组总有效率为68.75%,但组间疗效比较差别无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,对照组和观察组的SLEDAI评分均较治疗前明显降低,差别有统计学意义(P<0.05),而24 h尿蛋白定量、抗ds-DNA滴度、补体C3虽较治疗前有一定改善,但差别无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组的各项指标治疗后差别无统计学意义(P>0.05)。结论来氟米特联合糖皮质激素用于轻中型狼疮性肾炎的缓解治疗有一定的疗效。     

宋世华治疗胎漏及胎动不安经验

宋世华是宁波宋氏妇科第38代传人,系浙江省名老中医宋光济教授的学术继承人,从医多年,深受广大患者的好评。宋氏妇科在省内外颇有声望,在治疗妇科疾病中,能法古而不泥古,且多用复方,自成流派。在治疗经、带、胎、产及杂病等方面积累了丰富的经验。笔者有幸跟随宋师门诊抄方,感受颇多。现将宋师关于胎漏、胎动不安的宝贵经验,总结如下。     

新疆克拉玛依社区老年人的孤独状况与心理卫生水平分析

目的调查克拉玛依区不同性别、收入水平、不同居住方式的老年人的心理健康以及孤独状况,为进一步开展克拉玛依区社区老年人的心理干预提供科学依据。方法随机抽样克拉玛依区5个街道老年人926人,采用症状自评量表、Rasch型孤独量表,测查社区老年人的心理卫生与孤独水平,进一步分析孤独与老年人心理健康水平的关系。结果克拉玛依区社区老年人的心理卫生水平低于全国常模（1986）;孤独对老年人的心理健康水平有重要影响。结论运用心理咨询理论与技术,在社区老年人中开展心理辅导,构建适于社区老年人的心理干预模式对提高社区老年人的身心健康具有重要的意义。     

貌似脑梗塞的脊髓病变2例报告

1病例报告例1，女，55岁，以右下肢麻木无力2d为主诉入院，患者于入院前2d在洗脚时突感右下肢麻木无力，无头痛头晕，无不省人事，无肢体抽搐，无发热，无二便障碍，无口角歪斜，无言语含糊，尚可坚持行走，未引起重视，未诊治，今因麻木无力加重入院，门诊头颅CT提示：双基底节多发腔隙性脑梗塞，以脑梗塞收住院。     

中医外治膝关节骨关节炎研究进展

骨关节炎（OA）是指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的关节疾病。既往文献报道OA的发病率总的趋势是随年龄增高而增高。40岁以下人群的发病率约为5％；而60岁～75岁人群的发病率高达50％；75岁以上人群发病率高达80％。该病的致残率可高达53％。近十年来，随着人们活动频率和强度的增加，世界范围内骨关节炎发病年龄逐渐年轻化。中医中药治疗该病有独特优势，目前已有大量文献报道，特别是中医外治法。因其历史悠久、痛苦少、