延续性护理干预对出院喉癌患者生活质量的影响

目的研究延续性护理干预对出院喉癌患者生活质量的影响。方法选取2016年8月—2017年8月我院收治的喉癌患者80例作为研究对象。采用数字随机表法,将其分为实验组和参照组,每组各40例;参照组采用常规护理方法,实验组采用延续性护理方法,对比两组患者的临床效果。结果实验组患者的各项生活质量评分均高于参照组,差异具有统计学意义(P 0.05);实验组患者的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论将延续性护理应用于住院喉癌患者中,在临床上取得了良好的护理效果。     

中医外治法在胃食管反流病的应用现状与研究进展

随着胃食管反流病发病率的逐年升高,其治疗越来越受到重视,然而现代医学对胃食管反流病尚无理想的治疗方案。中医外治法是与内治(口服给药)相对而言的特色治疗方法,在临床应用中对胃食管反流病的治疗显示出了确切的疗效,近年来越发受到医学界的重视。现归纳了包括针刺类、灸类、推拿类等常用中医外治法在胃食管反流病临床中的应用现状与研究进展,以期为胃食管反流病的临床诊治提供些许借鉴。     

拮抗肌取穴电针治疗脑卒中后运动功能障碍临床研究

目的：观察拮抗肌取穴电针治疗脑卒中后运动功能障碍的临床效果。方法：选取97例脑卒中后运动功能障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组49例和对照组48例。2组均给予常规基础治疗,对照组在此基础上给予常规康复治疗,观察组在对照组基础上加拮抗肌取穴的电针疗法治疗,共治疗8周。比较2组临床疗效及药物不良反应发生情况,比较2组治疗前后中医证候评分、关节活动度、肢体活动功能[Fugl-Meyer运动功能量表、Berg平衡量表（BBS）、Barthel指数（BI）]、肌电信号、血清神经因子[甘氨酸（Gly）、γ一氨基丁酸（GABA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、神经肽Y (NPY)]水平变化。结果：治疗后,观察组临床总有效率93.88%,高于对照组77.08%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分均降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组肩关节、肘关节、髋关节、膝关节、踝关节活动度均增大（P<0.05）,且观察组大于对照组（P<0.05）。治疗后,2组Fugl-Meyer评分、BBS评分、BI评分均升高（P<0.05）...     

左向右分流先天性心脏病患儿出院后护理干预效果研究

先天性心脏病(CHD)是小儿最常见的心脏病,国外调查资料提示,CHD的发病率在存活产婴儿中为4.05%～12.3%[2],如未经治疗,约1/3的患儿在生后一个月内因病情严重和复杂畸形而夭折.近年来小儿CHD的诊治研究取得了很大发展,CHD的手术治疗已成为CHD患儿根治的重要手段.然而,由于CHD患儿抵抗力差,尤其是左向右分流型CHD患儿因肺血多而反复肺炎,使病情加重,从而失去手术治疗的机会.因此,对CHD患儿出院后的护理干预在提高患儿生活质量,减轻病情、减少发病次数、改善预后,争取手术根治等方面起着重要作用.我院对2006年10月～2007年4月出院的CHD患儿进行出院后护理干预,取得了满意效果.现报道如下.     

腹部创伤早期再手术13例分析

腹部创伤伤情复杂 ,偶而需要计划性再手术 ,如结盲肠分期手术。而非计划性再手术的发生原因很多 ,我院 1992～ 2 0 0 2年早期再手术 13例 ,分析如下。1　临床资料本组均为非计划性早期再手术患者 ,男 10例 ,女 3例。年龄19～ 5 6岁。闭合性损伤 9例 ,穿透性伤 4例 ,腹部多脏器伤 8例 ,11例合并腹以外多发伤。再手术时间距首次手术时间为 12～ 14 d,平均 5 .7d。本组再手术原因为术中漏诊多脏器伤 6例 ,止血不确切或术式不当 ,缝合不确切或组织活力判断错误等 4例。下腹部未安放引流 ,导致盆腔下腹积液过多而再次手术 2例 ,粘连性肠梗阻 1例…     

宁夏回族自治区两所医院13年回族糖尿病住院患者2696例合并肾脏损害相关因素的回顾性分析

目的：了解宁夏回族糖尿病患者合并肾脏损害的发生率以及相关危险因素，为宁夏回族糖尿病患者预防并发症的发生、发展提供依据。方法：①研究于1990-01／2003-06在宁夏回族自治区两家三级甲等医院完成。患者来自于全区各市县，均为回族糖尿病住院患者。13年中两家医院收住回族糖尿病患者2696例。（2）依据糖尿病合并肾脏损害的特，嫩制定统计表格，表格包括患者基本情况、个人史、治疗措施、本次人院情况以及糖尿病合并肾脏损害的情况等项目，其中人院情况及糖尿病合并肾脏损害情况统计如下：基本调查情况包括身高、体质量、体质量指数、吸烟史、血压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肝功能、肾功能，肾脏并发症情况包括早期肾病、临床肾病、肾功不全、尿毒症等情况。本文的统计表是按照中华医学会糖尿病分会设计的糖尿病合并并发症调查表格设计，同顾性登记患者住院病历资料：（3）对糖尿病合并肾脏损害相关危险因素进行危险性分析。结果：糖尿病患者2696例均进入结果分析。①1991—01／2003—06宁夏回族住院1型糖尿病和2型糖尿病患者中合并肾脏损害者分别为45例（1．7％）和844例（31.3％）。（④糖尿病合并肾脏损害相关危险包括病程、空腹血糖、三酰甘油、收缩压、舒张压、吸烟（危险系数分别为3．096，1．184，1．186，1．789，1．182，1．515，P〈0．05～0．01）。结论：①1991／2003宁夏回族住院2型糖尿病患者合并肾脏损害发生率高于1型糖尿病患者。②糖尿病合并肾脏损害危险因素包括病程、空腹血糖、三酰甘油、收缩压、舒张压、吸烟。     

沙库巴曲缬沙坦对老年维持性血液透析患者慢性心力衰竭疗效的临床研究

目的 评价沙库巴曲缬沙坦(SV)治疗老年维持性血液透析(MHD)患者慢性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法 纳入2021年1月至12月在我院肾内科就诊的合并慢性心力衰竭的老年MHD患者82例,根据是否服用SV分为治疗组40例和对照组42例,治疗组服用SV治疗,对照组使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂治疗,比较2组血压、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)及心脏超声指标左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、LVEF,采用多元有序logistic回归分析疗效的影响因素。结果 治疗组治疗后LVEF明显高于对照组,收缩压、舒张压、NT-proBNP、LVEDD、LVESD明显低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(92.5%vs 64.3%,P<0.01),心力衰竭再住院率明显低于对照组(10.0%vs 28.6%,P<0.05)。多元有序logistic回归分析显示,应用SV是影响治疗效果的独立因素(OR=2.166,95%CI:1.093～4.293,P=0.027)。2组治疗后高钾血症发生率比较,差异无统...     

肝癖(非酒精性脂肪性肝炎)诊疗方案

随着生活水平的提高,中国脂肪性肝病(简称脂肪肝)的发病率逐年提高,已成为我国第一大肝病。脂肪肝的危害正在逐步被医学界重视,但目前尚缺乏有效的药物治疗,中医药在脂肪肝方面的优势已得到广大医生和患者的认可。为进一步提高脂肪肝的中医药疗效,深圳市中医院肝病科依托国家中医药管理局华南区中医肝病诊疗中心联盟理事长单位,牵头联合广东省、广西壮族自治区和海南省肝病专家,以国家中医药管理局发布的《肝癖(脂肪性肝病)诊疗方案》为蓝本,结合脂肪肝的研究进展,更新、修订形成了《肝癖(非酒精性脂肪性肝炎)诊疗方案》,为华南区肝癖的中医预防、辨证治疗提供依据。     

中国成人慢性肾脏病及其并发症早期筛查临床路径专家建议（2023版）

慢性肾脏病（CKD）起病隐匿,患病率高、知晓率低、诊治率低,为中国重大慢性疾病之一。立足社区的CKD早期筛查、分层管理有利于疾病的及时诊治、延缓进展、降低终末期肾病发生率。基于循证医学证据,结合中国国情,由多学科联合推进模式下CKD及其并发症管理项目联盟组织全国多学科专家讨论,针对初诊医生和基层医疗机构,提出了基于个体筛查模式的中国成人CKD及并发症早期筛查临床路径的专家建议。     

五音疗法联合黛力新治疗功能性胃肠病120例疗效观察

[目的]观察五音疗法联合黛力新治疗功能性胃肠病（FGIDs）的临床疗效.[方法]选取符合“罗马Ⅲ标准”并确诊为FGIDs,同时伴有明显的抑郁及焦虑情绪的患者120例,随机分为A、B、C3组,收集并分析3组治疗方案的临床数据.其中A组采用单纯的黛力新治疗,B组为五音疗法治疗方案,C组为五音疗法与黛力新的联合治疗.[结果]3组临床疗效总体有效率的差异具有统计学意义（P＜0.05）,C组临床治疗的总有效率最高,为92.5％.[结论]五音疗法联合黛力新治疗FGIDs取得较为满意的疗效,且不良反应小,值得临床推广.