高原和平原慢性肾衰竭患者红细胞相关指标比较分析

目的:探讨高原和平原慢性肾衰竭患者血红蛋白的差异,为高原慢性肾衰竭诊治提供参考依据。方法:同期检测西藏军区总医院(高原组,n=80)和重庆新桥医院肾内科(平原组,n=80)慢性肾衰竭患者血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、红细胞计数(RBC)、红细胞平均体积(MCV)及红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)等指标。根据血清肌酐浓度将患者分为4期。结果:两组各期患者均为20例。随肾功能不全程度加重,高原患者和平原患者一样,Hb、HCT及RBC均逐渐降低。高原组代偿期、氮质血症期和肾功能衰竭期患者Hb、HCT及RBC均高于同期平原组,但在尿毒症期两组患者无明显差异。高原组患者MCV明显高于平原组,呈现大细胞性贫血。结论:高原慢性肾衰竭早中期贫血程度要轻于平原患者,终末期无明显差别;且为大细胞性贫血。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与传统标志物相关性分析

目的分析乙型肝炎病毒(HBV)传统常用的标志物与前S1抗原(Pre-S1Ag)之间的关系,以评价在临床诊疗中的作用。方法用酶联免疫吸咐试验(ELISA)法检测前S1抗原和乙肝二对半,用HBV-DNA核酸扩增聚合酶链反应萤光法检测HBV,统计分析三者之间的关系。.结果共检9 989例血清标本,乙肝表面抗原阳性的为1 996例(占19.98%),其中大三阳、HBsAg(+)加抗-HBc(+)及小三阳3种模式的前S1抗原阳性率分别为83.99%、64.08%、54.12%,居各种模式的前几位,均较其他各组明显升高,与HBV-DNA核酸扩增(PCR)萤光法相比较差异无统计学意义;表面抗原阴性中检出28例前S1抗原阳性,检出38例HBV-DNA拷贝数大于500。结论 Pre-S1Ag与HbeAg具有较高的一致性,作为乙肝病毒感染和复制的指标Pre-S1Ag较HBeAg更为敏感。     

永久性人工心脏起搏器植入40例临床分析

目的:分析永久性人工心脏起搏器植入术后的临床效果及并发症。方法:对40例永久心脏起搏器植入的患者进行随访,观察临床效果,分析术中及术后并发症原因及处理。结果:40例患者手术均获成功,患者术前症状消失或得到不同程度的缓解。随访6-24个月,并发症为起搏器囊袋血肿1例,电极移位1例,起搏器综合症2例,起搏器介导心动过速(PMT)1例,无囊袋感染病例发生。结论:永久心脏起搏器疗效确切,手术规范操作,术后严格管理,重视患者术后定期随访及起搏器知识的宣教,可减少并发症,及时发现、处理各种并发症,避免不良后果发生。     

新疆喀什地区特殊人群艾滋病感染调查

目的了解喀什地区特殊人群艾滋病病毒（HIV）感染状况及影响因素,为制定控制策略和措施提供科学依据。方法运用描述性研究方法对全地区7409名羁押、收教人员及戒毒学员的HIV感染的血清流行病学调查资料进行综合分析。结果共发现HIV感染者131人,感染率1．77％。经血液传播合并性传播为主要传播途径。结论该地区特殊人群HIV感染形势严峻,应尽快采取健康教育,行为干预和相应监管措施。     

Fournier坏疽的解剖学基础及其临床意义

目的探讨Fournier坏疽的解剖学特征,为临床诊治提供指导。方法收集1997年1月至2011年6月收治的Fournier坏疽患者21例临床资料,结合文献进行分析讨论。结果 1例（1/21,4.76%）因并发脓毒血症导致多器官脏器衰竭死亡。糖尿病为最常见合并症（3/21,14.29%）。Fournier坏疽患者病变沿各部浅筋膜深层范围进行延伸（17/21,80.95%）,少有侵透深筋膜（1/21,4.76%）。Fournier坏疽常见致病菌为链球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、拟杆菌、梭状芽孢杆菌等,其中6例（6/21,28.57%）患者脓液中培养出2种以上细菌。结论掌握Fournier综合征的病理生理及解剖学特性,有助于对患者的病情和预后做出及时准确的诊断和治疗。     

社区护士和三级医院护士的职业满意度、组织亲和力、离职意图的比较研究

[目的]了解社区护士和三级医院护士的职业满意度、组织亲和力、离职意图。[方法]利用Slavitt开发、金美静修订的职业满意度量表和Mowday开发、金美静修订的组织亲和力量表及金淑子的离职意图量表,对参加本校成人教育培训的社区护士172人和西安医学院附属医院护士251人进行调查分析。[结果]三级医院护士的职业满意度和组织亲和力显著高于社区护士(P<0.05),社区护士的离职意图显著高于三级医院护士(P<0.05)。[结论]应加强社区护士的人力管理及教育,提高社区护士的职业满意度、组织亲和力,减低离职率,适当增加社区护士的薪酬以降低离职意图。     

妊娠妇女血清铜、铁、锌含量的调查

目的 探讨妊娠妇女血清中铜、铁、锌含量变化及临床意义.方法用新天WFX-Ⅱ型原子吸收分光光度计分别测70名妊娠妇女和45名非妊娠妇女血清中的铜、铁、锌含量.结果妊娠妇女血清铜高于非妊娠妇女(P＜0.001),而妊娠妇女血清锌低于非妊娠妇女(P＜0.001),Cu/Zn比值妊娠妇女高于非妊娠者,血清铁及Fe/Cu比值,两者比较差异无显著意义.结论妊娠妇女血清铜增高,且Cu/Zn比值也增高,提示妊娠妇女可能存在缺铁性贫血.另外妊娠妇女血清锌低于正常,说明妊娠妇女应补充锌剂.     

量化指标的数据处理及在护理质量评价中的应用

依据在护理质量评价过程中对数据处理的实际需要,讨论评价体系中原始数据的归一化处理、指标权重处理和隶属度计算等数据处理方 法,并对每一种处理方法进行简要分析,其方法在护理质量量化评价时具有较好的参考价值。     

护理干预对消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者生存质量的影响

目的探究消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者加强护理干预后在生存质量方面产生的影响。方法选取86例在2016年12月—2018年1月该院收治的消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者,根据随机分组原则分为观察组(加强护理干预)和对照组(常规护理)各43例。比较两组生活质量、并发症发生情况。结果与对照组患者相比,观察组生理症状(90.12±8.23)分、躯体症状(91.30±7.51)分、睡眠状况(96.25±8.80)分及心理症状(91.22±9.01)分各生活质量指标评分均较高(P0.05);与对照组(13.95%)相比,观察组不良反应发生率(4.65%)较低(P0.05)。结论消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者加强护理干预后,在改善患者生活质量的同时,可有效降低不良反应发生率,可以进行积极普及推广。     

高原肾移植(附5例报告)

目的：总结高原地区开展肾移植手术的特点及经验。方法：分析高原地区5例肾移植手术,总结手术存在的难点、特点及经验。结果：人肾存活率为100％,4例人肾存活率超过1年。结论：高原肾移植是民族间肾移植,HLA配型及移植排斥特点值得进一步研究。