四例浮肩损伤的手术治疗

正浮肩损伤（FSI）通常是指肩胛颈骨折合并同侧锁骨骨折或肩锁关节脱位,是肩部的高能量损伤中较严重的一种,在临床上并不多见,并且常合并肋骨骨折、血气胸、臂丛神经损伤等。早期绝大多数肩胛骨骨折采用非手术治疗,至20世纪90年代随着对肩关节上部悬吊复合体的认识及手术技术的进步。逐渐倾向于手术治疗浮肩损伤。笔者自2006年2月～2008年10月手术治疗浮肩损伤4例．取得良好疗效。现报告如下。     

创伤评分

近 30年来 ,面对创伤日益增多、伤情更为严重复杂的现实 ,创伤工作者在创伤学所涉及的各个领域进行了不懈的深入研究 ,并取得了丰硕成果。创伤评分评价创伤严重程度的量化标准 ,已成为研究伤员院前急救、院内救治和ＩＣＵ监护治疗必不可少的客观指标。多年来 ,学者们根据现场急救、拣送、院内救治工作决策、预测预后和创伤研究等不同需要建立了多种评分方案[1,2 ] 。已经建立的评分方案可概括为 3个类别 :即用于现场急救和拣送的院前评分 ,用于急诊科和病房的院内评分以及用于ＩＣＵ伤员的ＩＣＵ评分。经过实践检验 ,多数学者认为修正的创伤…     

创伤与静脉血栓栓塞

1845年Virchow论述了静脉血栓形成的三大因素，此后对众多静脉血栓栓塞（venous thromboembolism，VTE）的临床研究，提高了医务工作者的认识、诊断水平以及治疗和预防的效果，使本症的发病率和死亡率得以逐渐降低。但是，部分医务工作者对深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT），特别是肺栓塞（pulmonary embolism，PE）认识不够，诊断、治疗不力，对有发生VTE危险因素的患者未采取有效的防治措施，因而死于肺栓塞者并非少见。     

多发性骨髓瘤侵犯颔骨及口腔软组织1例报告

患者,男,41岁。1969年6月因右胸部肿、痛,以胸壁结核入我院,术中发现右第6肋骨骨质破坏。病理诊断为骨髓癌,镜下见许多浆细胞密集,胞核大小及染色较一致(图3)。1978年5月,因张口困难及说话不清来口腔科就诊。颌面部检查见两面颊及颏     

骨盆骨折60例报告

骨盆骨折若处理不当常可导致严重的并发症和后遗症,甚至死亡。本文参照国外90年代诊治严重骨盆骨折的文献资料,结合我院1993年1月至1998年1月收治的骨盆骨折60例,进行分析。1　临床资料11　一般资料　本组60例中,男52例,女8例。年龄18～70岁,平均333岁。矿井下伤35例;交通伤18例;坠落伤6例;格斗伤1例。并发休克13例;单纯骨盆骨折11例;伴有其它部位损伤49例,其中多发伤20例,尿道断裂和膀胱破裂13例;神经损伤3例,其他部位骨关节伤28例。开放骨盆骨折3例。据Ｔｉｌｅ[1]分型Ａ型19例,Ｂ型24例,Ｃ型17例。骨盆ＡＩＳ2～5(平均263),ＩＳＳ4～48(…     

用评分法分析四肢长骨开放骨折

用评分法分析四肢长骨开放骨折周志道用科学的开放骨折分类法指导治疗方可获得良好疗效．笔者用开放骨折严重度评分（ＯＦＳＳ）［１］和毁损肢体严重度评分（ＭＥＳＳ）［２］两种量化分类方案分析９７例开放骨折资料，并与其他开放骨折资料对比，以验证两种评分分类的临...     

42例创伤性休克液体治疗经验

本文对近10年来42例创伤性休克患者液体治疗资料进行了分析。在液体治疗过程中,除强调输液量和速度外,应兼顾液体的渗透压。输血量与其他液体量之比以1:3左右为好。并提出估计创伤性休克严重程度的积分法。     

一侧下肢多处骨关节伤的诊断和治疗

本文复习了14例一侧下肢多处骨关节伤的诊断和治疗情况,对如何避免多处骨关节伤的漏诊、特别是膝关节韧带损伤的判断作了讨论:并认为在诸多治疗方法中,采用髓内钉固定股、胫骨干骨折,各种螺钉治疗骨端骨折,早期手术修复膝关节韧带断裂恢复膝关节静态稳定机制的方案,较非手术疗法利多弊少.     

下肢长骨骨折并发同侧膝关节损伤

作者统计４２０例下肢长骨骨折，３１例经影像学检查或手术证实并发同侧膝关节损伤。在此类损伤中高能量伤占９３．５％，其中交通伤（包括井下）占５１．６％。长骨骨折多为不稳定型，而且骨折越靠近膝关节越易并发膝关节损伤。在并发的膝关节损伤中韧带伤明显多于其它伤，其中内侧副韧带伤占韧带伤的６３．６％。膝关节损伤极易漏诊，其中交叉韧带伤漏诊最多；而股骨、胫骨均有骨折者其膝关节损伤最易漏诊。为防止漏诊，对下肢长骨骨折并发膝关节肿胀、积液者应运用稳定试验、Ｘ线平片、麻醉下或手术固定长骨骨折后稳定试验、Ｂ超和关节镜等手段查明膝关节损伤的类型。我们对长骨骨折及有手术指征的膝关节损伤行早期手术治疗，效果较为满意。     

中国煤矿创伤学会第五届学术会议纪要

１９９５年４月２５日至３０日在湖南省长沙市召开了中国煤矿创伤学会第五届学术会议。会议共收到论文５０３篇，与会代表近３００名。蔡汝宾、周志道、孙锡孚三位专家，田岛达也、渡边好博、高桥荣明三位日本教授应邀进行了专题讲座。本次大会采取以专家讲座、大会交流和...