穴位透刺配合经皮神经电刺激治疗顽固性面瘫25例临床观察

1临床资料 1.1一般资料所有患者均来自门诊,按就诊先后顺序随机分为两组,以穴位透刺结合经皮神经电刺激、TDP局部照射为观察组（25例）,以常规针刺、TDP局部照射为对照组（25例）。观察组男12例,女13例;年龄20～75岁;病程均在3个月以上;     

前臂尺侧动静脉内瘘成形术23例效果分析

目的:总结前臂尺动脉-贵要静脉内瘘成形手术的效果,为临床提供参考。方法:2007年2月-2010年1月选取我院23例维持性血液透析患者,采用显微外科技术于前臂远端尺侧制作尺动脉―贵要静脉内瘘,内瘘成熟后开始血液透析,对尺侧动静脉内瘘成熟时间、通畅率、血流量及并发症等进行分析。结果:23例前臂远端尺动脉-贵要静脉内瘘均成功,成熟时间4～6周,内瘘成熟后1年通畅率95.7%(22/23),2年通畅率91.3%(21/23),初始透析血流量和1、2年透析血流量均为250～350ml/min,2例出现血栓形成导致内瘘失败,其他病例无并发症发生。结论:前臂远端尺动脉-贵要静脉内瘘血流量符合要求,远期通畅率高,并发症少,是可供选择的良好血管通路之一。     

掌背动脉逆行岛状皮瓣的临床应用

目的探讨掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损的方法。方法基于掌背动脉与指掌侧动脉存在交通支这一解剖基础,本组设计以此交通支为蒂,带第1或第2或第3或第4掌背动脉的手背逆行岛状皮瓣,修复食、中、环、小指掌、背侧皮肤缺损28例。结果28例术后皮瓣全部成活,皮瓣色泽、厚度及质地与受区皮肤接近,手部外形及功能恢复满意,皮瓣两点辨别觉6mm-9mm。结论掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损操作简单,有广泛的临床应用价值,是修复手指掌背侧近节或近2节指皮肤缺损较理想的方法。     

针药结合对去势大鼠骨质疏松模型骨密度及血清ALP、E2相关指标的影响

目的:观察电针和药物结合治疗对骨质疏松大鼠骨密度及血清碱性磷酸酶(ALP)及雌二醇(E2)的影响。方法:大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组、药物组和电针加药物组,采用去势法复制骨质疏松模型,各组给与相应处理90天后,采用双能骨密度诊断仪检测骨密度,放射免疫法检测血清Ca、P、ALP、E2及尿Ca、Cr含量并计算Ca/Cr比值。结果:模型组血清E2含量明显减少;尿Ca明显增加;右侧股骨、L1～4骨密度明显降低。电针组、药物组及电针加药物组上述指标明显改善,针药结合组作用最为明显。血清Ca、P和ALP水平各组变化不明显。结论:针药结合治疗可以有效改善骨质疏松。     

浅谈中西医结合神经病学硕士生科研创新能力的培养

中西医结合临床研究生科研创新能力的培养是高等中医药院校医学教育的重要内容。安徽中医学院神经病学研究所中西医结合神经病学专业是安徽中医学院首批招收研究生的硕士点之一,自1978年首批招生以来,长期致力于本专业硕士研究生科研创新能力的培养。该文根据我单位多年来培养硕士生的方法和经验,从拓宽知识渠道、完善知识结构、注重专科优势、加强科研积累、跟踪医学前沿技术、突出中西医结合特色等方面,探讨中西医结合神经病学专业研究生科研创新能力的培养方法,以造就合格的中西医结合神经病学专业人才。     

肿瘤干细胞与多药耐药

 肿瘤的多药耐药(MDR)是导致肿瘤难以根治、化疗失败和疾病复发的主要原因之一。肿瘤干细胞(CSC) 是驱动肿瘤发生、演进、转移和复发的根源,是造成肿瘤耐药的根本原因。CSC主要耐药机制包括：ABC转运体增强CSC的抗药性、高水平表达抗凋亡基因、DNA修复能力增强以及低氧龛环境等。研究CSC生物学特性,阐明其耐药的分子机制,制定出针对CSC的靶向治疗以克服和逆转CSC的多药耐药,有助于提高肿瘤的治愈率和降低复发率。     

应用时间节律防治疾病例析

目的：探讨应用时间节律防治疾病中的作用。方法：按人体阴阳、气血、脏腑、经络多角度因时治疗痰病的案例分析，进行归纳总结。结果：临床观察发现，对高血压、冠心病、糖尿病、哮喘、月经病等常见病，因时治疗取得良好效果。结论：根据季节、天气，结合脏腑辨证论治及八纲辨证，掌握痰病发生的时间规律，因时治病，对提高临床疗效有一定作用。     

急性胃十二指肠穿孔198例诊治分析

目的探讨胃十二指肠穿孔的病因、诊断及治疗方法.方法对本院198例急性胃十二指肠穿孔患者的f临床资料进行回顾性分析.结果胃溃疡穿孔44例,十二指肠溃疡穿孔146例,胃癌穿孔8例;治愈192例,死亡6例.手术治疗196例,其中行胃十二指肠穿孔修补术188例,胃大部切除术8例,非手术治疗2例.结论消化性溃疡是胃十二指肠穿孔的主要病因,胃管内注人空气可提高胃十二指肠穿孔的诊断率.穿孔修补术仍是治疗胃十二指肠穿孔的有效方法.     

首诊时伴血清甲胎蛋白升高胃癌的临床病理特点和预后分析

目的：探讨首诊时伴血清AFP升高的胃癌的临床病理特点及预后。方法：收集中国人民解放军联勤保障部队第904医院安徽医科大学无锡临床医学院2008年1月至2020年12月经胃镜活检首诊为胃腺癌的931例患者,以血清AFP≥20 ng/mL为标准筛选病例。H&E染色、免疫组织化学法和特殊染色明确病理学特点和免疫表型,并分析患者的临床特点和生存期。结果：931例胃腺癌中有36例（3.9%）首诊时出现血清AFP升高（20.7～6 558.0 ng/mL）。患者无特异临床表现,影像学检查发现,36例患者中17例有远处转移,以肝转移最多见（13例）,其余19例患者无远处转移。远处转移的病例其血清AFP水平明显高于无转移者（P=0.003）。病理分析显示,36例患者中16例为肝样腺癌,11例为伴有肠母细胞分化的腺癌,9例为普通腺癌。上述胃癌亚型均表达原始分化的标志物SALL4、GPC3、AFP。随访显示,无远处转移的19例患者的总生存期明显高于有远处转移的17例患者（P=0.002）。无远处转移的19例患者有16例进行了胃癌根治手术,其与经手术根治的AFP正常的314例普通胃癌相比,无病生存期...     

良性单侧下肢萎缩的临床特点

目的探讨良性单侧下肢萎缩(BMALL)的临床特点。方法回顾分析3例BMALL患者的临床资料。结果 3例患者均为男性,慢性起病,以单侧下肢肌萎缩为主症,肌无力程度轻;血清肌酶水平均正常;肌电图示2例为神经源性损害,1例未见异常;腰椎影像学示3例L3～4、L4～5椎间盘轻度突出。肌肉病理学检查示3例患者均出现肌纤维大小不等和小角化纤维,极小纤维和核内移纤维各2例,同型纤维明显群组化1例。结论 BMALL临床特征为单侧下肢萎缩,神经电生理及肌肉病理学均表现为神经源性损害。