湖南省哨点医院流感样病例SARIMA模型预测

目的 建立湖南省流感SARIMA预测模型,为及时采取针对性防控措施提供重要的参考依据。 方法 收集湖南省2010 年第1周-2015年第52周流感样病例百分比(influenza like illness proportion,ILI%)数据建模,用2016年第1～16周次ILI%数据进行验证并对 2016 年第17~52周次ILI%进行预测;应用SPSS 18.0的“预测”模块进行分析,建立SARIMA模型。 结果 湖南省ILI%发病趋势预测模型为 SARIMA(3,0,3)(1,1,0)₅₂,模型参数Normalized BIC值为-1.048,残差为白噪声(Ljung- Box Q=17.980,P＞0.05),预测值与实际值的绝对误差范围在0.14%～1.60%,平均绝对误差百分比(MAPE)为15.96%;预测湖南省2016年ILI%呈现两个高峰,第1个流行高峰在第3～7周,第2个流行高峰在第22～27周,流行特征与2010-2015年基本一致。 结论 SARIMA(3,0,3)(1,1,0)₅₂模型拟合效果较好,可用于湖南省周ILI%的短期预测。     

干细胞治疗骨质疏松症的可行性研究

目的研究干细胞治疗骨质疏松症的可行性。方法从体外输入同种异体骨髓间充质干细胞(BMSCs)治疗大鼠骨质疏松症,测定大鼠的骨密度变化。结果骨质疏松大鼠通过BMSCs治疗后,骨密度明显增加。结论 BMSCs能有效治疗骨质疏松症,增加骨密度。     

应用可吸收微型螺钉治疗尺骨冠状突骨折

目的探讨可吸收微型螺钉在治疗尺骨冠状突骨折中的应用效果。方法 2008年7月—2010年7月对11例尺骨冠状突骨折患者行切开复位可吸收微型螺钉固定,并进行术后早期功能锻炼。结果 11例患者复查随访6个月—24个月,平均随访19个月,根据Morrey肘关节功能评定标准[刘志雄.骨科常用诊断分类方法和功能结果评定标准[M].北京:北京科学技术出版社,2005:286.]评定疗效,优5例(45.4%),良4例(36.4%),差2例(18.2%),优良率为81.8%。结论可吸收螺钉无毒,组织相容性好,吸收时间符合骨折愈合规律,可以避免患者受二次手术痛苦,减少手术感染及创伤机会。用可吸收微型螺钉对尺骨冠突骨折进行做固定,具有固定可靠有效,并发症少,方法简单,利于早期进行功能锻炼等优点,是治疗尺骨冠突骨折的理想方法。     

接种BCG引发全身播散性BCG感染1例报告

卡介苗（bacille ealmette-guerin,BCG）自从1921年法国医学家卡美特（A.Calmette）和兽医学家介云（C.Guerin）研制成功以来,被全球各国广泛用于预防结核病,迄今已有40亿人接种过BCG[1],我国自1954年开始对人群实施BCG接种,使机体建立特异性免疫力,对于有效地预防或减少结核病的发生起到了至关重要的作用[2].尤其对结核性脑膜炎、粟粒性结核严重类型结核病有较好的预防效果,然而,由于疫苗本身、接种质量、受种者个体差异因素影响,因接种BCG引起的一般反应与异常反应仍不可避免,现介绍1例因接种BCG引发的全身播散性BCG感染病例.     

平山病2例报道

目的:探讨平山病的颈髓磁共振(MRI)影像学特点。方法:报道2例临床确诊的平山病患者,结合其MRI中心矢状位和屈颈位MRI特点,并复习文献,总结平山病的脊髓MRI特点。结果:平山病的颈髓MRI为中心位表现脊髓扁平、萎缩,异常脊椎曲线,非压迫性脊髓长T2信号,失连接现象;屈颈位表现脊髓扁平、萎缩,C6椎体前后径动态变化>10%,脊膜后可见月牙形略长T1、长T2异常信号及其内的流空信号,增强扫描均匀强化明显。结论:临床遇到单肢肌萎缩的青年患者,在颈髓MRI检查时需同时行中心位和屈颈位检查,最好能动态观察上述2个位置的变化。     

聚乙烯醇/柞蚕丝素蛋白材料作为肌腱组织工程支架材料的初步研究

目的检测聚乙烯醇(polyvinyl alcohol,PVA)/柞蚕丝素蛋白(wild antheraea pernyi silk fibroin,WSF)电纺膜与肌腱细胞的细胞相容性,探讨其作为肌腱组织工程支架材料的可行性。方法以质量分数为98%的甲酸为溶剂,配制浓度均为11%的WSF溶液、PVA溶液及PVA/WSF(质量配比为9∶1)溶液,采用电纺丝技术制备WSF、PVA及PVA/WSF电纺膜,扫描电镜观察电纺成丝情况。取5只3日龄SD大鼠尾腱,体外分离培养肌腱细胞并传至第3代进行实验。取浓度为1×106个/mL肌腱细胞分别与PVA及PVA/WSF电纺膜复合培养,4、12 h采用MTT法测量细胞黏附率。取浓度为4.5×103个/mL肌腱细胞,分别于PVA、1/2 PVA、1/4 PVA、PVA/WSF、1/2 PVA/WSF、1/4 PVA/WSF电纺膜浸提液中培养,MTT法测定培养1、3、5、7 d的吸光度(A)值,并进行毒性等级评价。取PVA、PVA/WSF电纺膜分别与细胞密度为1×106个/mL的肌腱细胞悬液100μL复合培养制备细胞-材料复合物,7 d后行HE染色观察,1、3、5、7 d行扫描电镜观察。结果 WSF甲酸溶液无法电纺成丝,PVA和PVA/WSF甲醛溶液均可成功电纺成丝。肌腱细胞与PVA、PVA/WSF电纺膜复合培养4 h后,其细胞黏附率分别为26.9%±0.4%、87.0%±1.0%,差异有统计学意义(t=100.400,P=0.000);复合培养12 h后,其细胞黏附率分别为35.2%±0.6%、110.0%±1.7%,差异有统计学意义(t=42.500,P=0.000)。体外浸提液毒性评价结果显示,培养后1、3、5、7 d各种电纺膜间细胞A值比较,差异均有统计学意义(P<0.05);1/2 PVA和1/4 PVA浸提液细胞毒性等级差异有统计学意义(P<0.05)。细胞-材料复合物的组织学及扫描电镜观察显示肌腱细胞均可黏附于PVA、PVA/WSF电纺膜表面,但PVA/WSF电纺膜上细胞较多。结论 PVA/WSF电纺膜支架材料具有良好的细胞相容性,有望成为肌腱组织工程的理想支架。     

老年性白内障患者认知功能障碍的状况调查

目的 调查了解城乡老年性白内障患者认知功能的现状及其认知功能有关的影响因素,为社区健康教育和老年性白内障患者认知康复提供可参考的理论依据.方法 对佛山市高明区城乡和男女老年人按照分层抽样的方法,应用简单智力状态检查法(MMSE)进行评测.结果 180名老年人认知障碍患病率31.67%,农村64.4%,城市35.6%,城乡差异显著(P＜0.01);与年龄、性别、生活习惯、患病情况及心理社会因素有关(P＜0.01).城乡老年性白内障患者在认知功能障碍影响因素方面存在共同的因素.结论 老年性白内障患者认知障碍发生率较高,农村高于城市,积极早期采取针对性预防和治疗,减少或延缓认知障碍的发生,为社会大众健康服务.     

特殊症状为主要表现的慢性肾衰竭24例误诊分析

目的 探讨慢性肾衰竭(CRF)常见误诊原因及预防对策,以指导临床工作,降低患者误诊率.方法 回顾性分析2008年1月至2011年10月误诊的24例CRF患者的临床资料.结果 24例误诊患者中,误诊为皮肤瘙痒症2例,病态窦房结综合征1例,癫痫2例,原发性高血压7例,上消化道出血3例,支气管哮喘2例,心包炎1例,甲状腺功能减退症1例,鼻炎2例,营养性贫血2例,抑郁症1例.误诊时间2 d～1年,经治疗后病情好转.结论 CRF起病隐匿、临床表现复杂多样极易引起误诊,提高医生对CRF的认识,是防范误诊的关键.     

多发性硬化和视神经脊髓炎患者血尿酸水平分析

目的研究急性期的多发性硬化和视神经脊髓炎患者同血尿酸之间的关系。方法选择住院的均为急性期的36例MS和32例NMO患者,并以同期年龄相仿、饮食结构大致相同的40例健康体检者作为对照,分别检测其血尿酸水平。结果MS组血尿酸水平[(250.069±55.33)μmol/L]和NMO组患者血尿酸水平[(231.121±65.05)μmol/L]均较对照组[(287.35±61.79)μmol/L]明显减低,且差异具有统计学意义;但MS组和NMO组之间差异无统计学意义。结论 MS组和NMO组血尿酸水平均降低,低血尿酸可能是中枢神经系统脱髓鞘疾病的一个生物学标志的危险因素。     

FOLFOX4静脉化疗联合伊立替康腹腔化疗对伴恶性腹腔积液的晚期胃癌患者的疗效研究

目的探讨FOLFOX4静脉化疗联合伊立替康腹腔化疗对伴有恶性腹腔积液的晚期胃癌患者的疗效和安全性。方法对32例伴有中、大量恶性腹腔积液的晚期胃癌患者,先采用FOLFOX4方案静脉化疗,共4～6个周期。同时行腹腔置管引流,尽量放干腹腔积液,然后腹腔内注射药物伊立替康200mg,地塞米松10mg,多巴胺60mg,速尿40mg,1周后重复,共2～4次。观察腹腔积液控制情况及无进展生存期（PFS）。结果全组腹腔积液完全缓解率（cR）为18．8％（6／32）,部分缓解率（PR）为46．9％（15／32）,腹腔积液控制有效率（RR）为65．6％（21／32）。全组患者无进展生存期（PFS）为5．5个月,总生存期（0S）为9．2个月。主要不良反应是白细胞、血小板下降及消化道反应。结论FOL—FOX4静脉化疗联合伊立替康腹腔化疗对伴有恶性腹腔积液的晚期胃癌患者,具有较好的疗效和安全性。