30例介入法新三管治疗食管-胃吻合口瘘的护理

[目的]总结30例食管-胃吻合口瘘病人介入法新三管治疗的护理。[方法]在介入方法下经鼻置纵隔引流管和空肠营养管;经另一侧鼻置入胃肠减压管的新三管治疗方法。重点加强吻合口纵隔瘘早期监测、管道留置及引流的管理、肠内营养支持的护理、基础护理、心理护理及出院指导。[结果]30例病人经过新三管方法的治疗,辅以精心的护理,吻合口瘘病人瘘口全部治愈。愈合时间为12d～26d,平均21d。[结论]介入法新三管治疗食管-胃吻合口瘘减少了空肠造瘘二次手术创伤;吻合口纵隔瘘病人可避免经胸壁引流的痛苦;方法简单,配合精心护理,明显缩短瘘口愈合的时间,提高病人生存质量,降低病死率,并减少了病人经济负担。     

不同术式治疗自发性气胸65例护理配合

自发性气胸大多数是由于肺大疱破裂所致,年轻人多发,尤其是体型瘦长男性居多[1]。老年性自发性气胸大多合并有肺气肿、慢性支气管炎等。自发性     

CT引导下上颌窦病变的穿刺治疗

观察对比上颌窦病变穿刺前后的变化，探讨在CT引导下穿刺治疗上颌窦病变的临床应用价值。     

会讯快递

据近期出版的《卒中》杂志报道,中强度与高强度的体育运动可以降低总的、缺血性和出血性脑卒中的危险度。来自于美国西得克萨斯A&M大学的chong Do Lee博士及其同事通过meta-分析对体育运动与脑卒中的发病率或死亡率之间的关联性进行了检查;     

静脉滴注阿奇霉素的不良反应原因分析及护理对策

目的:探讨静脉滴注阿奇霉素的不良反应原因,并给出一定的护理对策。方法:通过对静脉滴注使用阿奇霉素的320例患者进行回顾性分析,找出产生不良反应的原因,并提出对策。结果:静脉注射阿奇霉素的不良反应男性多于女性,阿奇霉素的不良反应主要有7类,胃肠道反应占首位,过敏反应以及肝损伤次之,儿童及老年人不良反应率大于中年人。结论:阿奇霉素引起不良反应主要与抗菌机制有关,对阿奇霉素引起的不良反应采取相应的护理对策非常必要。     

激光扫描并三维重建对重庆地区正常数字化模型的测量

背景：研究采用三维测量仪和计算机辅助系统分别对中国人正常牙齿颊侧和舌侧表面形态进行了三维测量,证实了中国人牙齿各数据与国外数据相比,有明显差异。目的：旨在获得重庆地区正常数字化模型牙体形态的矫正学数据资料,结合Andrews、国人测量结果及Ormco舌侧托槽数据,比较不同人种,不同地区牙体在唇（颊）侧,舌侧的形态差异,为个性化矫正系统提供测量依据。方法：激光扫描并三维重建45副重庆地区未经矫正治疗的正常数字化模型,通过计算机辅助系统精密测量唇（颊）侧及舌侧各4项测量指标：牙冠轴倾角、转矩角,凸距和磨牙补偿角。结果与结论：重庆地区正常牙体的矫正学测量结果特点：①牙冠轴倾度角：上前牙,尖牙较白种人直立;双尖牙,磨牙近中倾斜明显。②牙冠转矩角：上前牙较唇倾,磨牙舌倾较白种人明显,但倾斜度均小于国人。③牙冠凸距：上下磨牙凸距比白种人大,同时,尖牙凸距比国人大。④磨牙补偿角：上颌磨牙补偿角较白种人偏小,与国人大致相似。结果表明,重庆地区正常的牙齿形态与白种人,国人有较大的差别,统计显示有其自身特征。测量方法可为直丝弓矫治技术,舌侧矫治技术提供准确的牙体矫正学所需数据,有助于制订个性化的矫正方案,帮助正畸医生更全面和客观地评估不同地区、不同人种的牙畸形特征。     

重型脑外伤呼吸机相关性肺炎的危险因素分析及护理措施

目的分析重型脑外伤呼吸机相关性肺炎的危险因素，并探讨其护理措施，降低呼吸机相关性肺炎的发生率。方法回顾分析66例符合入组标准的重型颅脑外伤患者的病例资料，采用针对性护理方法干预，观察患者呼吸机相关性肺炎的发生情况，分析呼吸机相关性肺炎的危险因素，并探讨护理干预的临床意义。结果患者VAP发生有下降趋势；重型脑外伤呼吸机相关性肺炎的危险因素包括气道损伤、不规范用药、不良卧位、营养不良、外源性交叉感染、基础疾病。结论针对重型脑外伤呼吸机相关性肺炎的危险因素制定的护理干预能够降低重型脑外伤呼吸机相关性肺炎的发生率，值得临床推广泛使用。     

中青年原发性双癌病人疾病体验的质性研究

目的:深入了解中青年原发性双癌病人的疾病体验,为临床医护人员制订针对性的干预策略提供参考依据。方法:采取描述性现象学研究方法,选取2020年8月—2022年8月收治住院的13例中青年原发性双癌病人为研究对象进行半结构访谈,采用Giorgi现象学分析法分析资料并提炼主题。结果:中青年原发性双癌病人疾病体验可归纳为心理痛苦;不良生理体验;信息需求强烈;疾病应对方式,调整信念系统;经济负担沉重5个主题。结论:医护人员应重视中青年原发性双癌病人在患病过程中的身心感受,关注诊疗决策与心理经历,提供灵性照护;整合信息渠道,注重知识碎片化呈现;强化家庭韧性,发挥社会支持中介效应。     

Micro-CT活体观察大鼠牙齿移动及复发过程的实验研究

目的:Micro-CT活体扫描连续观察不同矫治力引起的牙齿移动及复发的规律。方法:选择10周龄SD大鼠15只随机分成3组。对大鼠左侧上颌第一磨牙分别施加20 g、50 g、100 g的矫治力,持续加载14 d后卸载。在加力后的0、3、7、10、14 d和停止加力后3、7、10、14、28、42 d用Micro-CT对大鼠进行活体扫描,测量每个时间点牙齿移动的距离。结果:在加力后的0～3 d各组的磨牙都发生明显的近中移动,第3～10天,牙移动缓慢,第10天时20 g和100 g组移动距离快速增加。20 g组在矫治力去除后的0～3 d复发最多,50 g和100 g组在0～7 d复发最多,28 d几乎完全复发。结论:加载矫治力后牙齿呈现快速、缓慢、快速的移动规律,且轻力引起的牙移动更多。拆除加力装置的初期复发的最快,牙齿移动距离越大,复发越快。