肾上腺淋巴瘤的超声诊断

目的探讨肾上腺淋巴瘤的超声声像图特点,评价超声对该病的诊断价值。资料与方法回顾性分析12例经病理证实的肾上腺淋巴瘤患者的超声表现,评估病变的大小、形态、边界、内部回声及血流情况。结果 12例患者中,9例为双侧受累,3例为单侧,共21个病灶。病灶大小3.1～12.7cm,平均(7.8±3.7)cm。肿块形态呈不规则形12个,呈椭圆形或类圆形7个,呈肾上腺弥漫性增厚表现2个,类似于肾上腺增生。肿块内部主要表现为低回声,内部回声均匀12个,回声不均匀9个,其中4个内部可见条状高回声,3个内部可见片状无回声区。肿块边界清晰16个,边界不清5个。彩色多普勒血流显像示大部分病灶血流信号稀少或无明显血流信号。结论肾上腺淋巴瘤超声声像图表现具有一定的特征性,超声检查有助于与肾上腺其他肿瘤鉴别。     

门静脉积气的超声表现（6例报道及文献复习）

目的分析门静脉积气的超声特征,探讨其临床意义。方法应用超声对6例门静脉积气患者进行研究其在灰阶超声、脉冲多普勒超声上的表现,并分析6例患者的原发疾病及预后。结果灰阶超声上,6例患者皆在门静脉管腔内显示气体强回声,肝实质内可出现多发不规则强回声斑点;脉冲多普勒超声显示4例患者出现特征性的毛刺状尖顶双相回声。3例死亡患者中,2例为肠道缺血坏死患者。结论门静脉积气的超声表现具有特征性,超声检查是诊断门静脉积气的有效手段。门静脉积气患者的预后主要取决于导致门静脉积气的基础疾病。     

肝静脉频谱波形分析对肝纤维化的临床价值研究

目的 利用脉冲多普勒评估肝静脉(HV)频谱波形对肝纤维化临床应用中的价值.方法 利用脉冲多普勒超声评估30例正常人和150例慢性乙型肝炎后肝纤维化患者肝静脉频谱波形,将肝静脉频谱波形分为0型、I型和II型.结果 随纤维化程度加重(HV)I型和II型明显增多,组间差异显著(P＜0.01).结论 脉冲多普勒超声肝静脉频谱波形分析有望成为无创伤性诊断肝纤维化的一种简单实用的指标.     

超声乳腺影像报告数据系统及其解读

乳腺影像报告数据系统(Breast Imaging Reporting And Data System,BI-RADS)是在美国国家癌肿研究所、美国疾病控制预防中心、美国食品药品管理局、美国医学会、美国外科医师学会和美国病理学家学会的协作下,美国放射学会(AmericanCollege of Radiology,ACR)的各委员会成员相互合作努力的成果。制定BI-RADS是为了使乳腺病灶特征术语和报告术语标准化,降低乳腺影像解读中出现的混淆,使临床医师、影像科医师和患者都从中受益。ACR制定的BI-RADS已经出版第4版,前3版针对的都是乳腺X线检查,在     

超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查与超声评估的临床价值

目的 探讨甲状腺结节超声评估与超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)的临床应用价值.方法 分析169例甲状腺结节的超声表现、超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学结果 、随访及手术病理.结果 24例未能获得细胞学诊断(14.2%),145例获得细胞学诊断(85.8%),其中32例手术,与手术病理诊断对照,FNAC的符合率为84.4%,FNAC诊断甲状腺癌的敏感性为82.6% (19/23),特异性为88.90% (8/9).与FNAC对照和手术病理对照,超声符合率分别为89.0% (129/145)和78.1% (25/32),超声诊断甲状腺癌的敏感性分别为94.7% (18/19)和93.3% (14/15),特异性分别为88.1% (111/126)和64.7% (11/17).结论超声评估结合超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺结节的正确处理具有重要的临床价值.     

肾上腺节细胞神经瘤彩色多普勒超声及超声造影表现

目的 探讨肾上腺节细胞神经瘤的彩色多普勒超声及超声造影征象,提高术前诊断准确性.方法 回顾性分析经病理证实的24例肾上腺节细胞神经瘤的彩色多普勒超声及超声造影表现.结果 24例肾上腺节细胞神经瘤均行彩色多普勒超声检查,大多表现为体积较大、边界清晰、类圆形或椭圆形、低回声、回声分布较均匀的肿块,4例呈长条形,1例有囊性变,50％可见点状钙化,彩色多普勒多不能探及血流信号.9例进行了超声造影,注入超声造影剂后,4例病灶基本无灌注,5例有造影剂灌注(4例呈弱灌注,1例中等灌注),造影剂到达时间为16～25S.结论 肾上腺节细胞神经瘤的彩色多普勒超声表现特异性不高,超声造影可为其与肾上腺侵袭性病变的鉴别提供一定信息.     

彩色多普勒超声和超声造影在青春后期及成人睾丸扭转诊断中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声(CDUS)和超声造影(CEUS)在青春后期及成人睾丸扭转诊断中的价值。方法:使用彩色多普勒超声和超声造影观察12例18～66岁临床疑诊为睾丸扭转的患者。结果:12例患者中,11例为睾丸扭转,1例为附睾头囊肿压迫精索导致的睾丸淤血。以患侧睾丸血供减少或消失作为诊断标准,彩色多普勒超声诊断睾丸扭转的灵敏度为100%,准确率为91.7%。以超声造影显示睾丸无灌注、灌注缺损或"晕圈征"为诊断标准,超声造影的灵敏度和准确率皆达100%。结论:彩色多普勒超声和超声造影都是诊断青春后期及成人睾丸扭转的良好成像手段,超声造影的准确率可能相对更高,但尚需要大样本的后续研究来证实其在诊断睾丸扭转中的价值。     

甲状腺微小结节的超声影像报告与数据系统的建立

目的建立甲状腺微小结节的超声影像报告与数据系统（TI-RADS）分类。 方法2013年1月至2015年6月在上海交通大学医学院附属瑞金医院行超声检查并进行手术的529例甲状腺结节患者570个≤1 cm的甲状腺结节被纳入研究。（1）回顾性分析甲状腺结节的超声声像图特征;（2）通过Logistic回归分析,得到回归方程,并计算P^us值,推测结节存在不同恶性特征个数的情况下其恶性的发生概率;（3）将所有甲状腺结节根据恶性特征的个数分类,计算每一类中恶性结节占该类结节总数的比例,即实际恶性率;（4）根据上述结果,建立TI-RADS。 结果（1）共筛选出5个指标与甲状腺恶性结节独立相关,分别是边缘不光整、实性结构、极低回声、微钙化、边缘为主的血供。（2）随着恶性指标个数的增加,该甲状腺结节的恶性风险越大。（3）TI-RADS建立如下：TI-RADS 3类（恶性率≤5%）,建议1年/次超声随访;TI-RADS 4a类（恶性率5%~20%）,建议3个月/次的超声随访或穿刺;TI-RADS 4b类（恶性率20%~50%）及4c类（恶性率50%~90%）,建议进行相应的穿刺或手术治疗;TI-RADS 5类（恶性率>90%）,建议手术。 结论本研究所建立的TI-RADS系统具有较高的临床应用价值。甲状腺微小结节的恶性特征个数越多,其恶性风险越高。     

4例结核性附睾-睾丸炎的超声表现

阴囊结核感染较少见,约占结核患者的7%[1-2],但随着人获得性免疫缺陷病毒(HIV)感染的流行,结核病已成为艾滋病患者常见的机会感染性疾病[3],肺外结核的罹患率相对     

乳腺癌超声征象与分子亚型相关性的研究

目的:探讨乳腺癌超声征象与分子亚型的关系。方法:回顾分析自2009年3月至12月经病理检查证实的128例乳腺癌患者,均有有雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)免疫组织化学检测等资料及术前行超声检查的超声图像,以免疫组织化学技术为基础,将乳腺癌分为3个分子亚型,即三阴性型(ER、PR、HER2均阴性)、Luminal型(ER阳性或PR阳性,HER2阴性或阳性)和HER2过表达型(ER阴性、PR阴性、HER2阳性)。结果:3个亚型的乳腺癌其超声征象在肿块的形状、生长方位、边界、边缘、后方回声特征、是否存在微钙化方面差异均有统计学意义(P<0.05);三阴性型乳腺癌多边界清晰(85.3%),边缘规则(47.1%),后方不伴回声衰减(23.5%)及较少出现微钙化(32.4%);HER2过表达型相对于Luminal型及三阴性型更易出现微钙化(56.5%),差异有统计学意义(P<0.05);Luminal型相对其他亚型更易出现高回声晕(18.3%),差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌超声表现与其分子亚型间存在相关性。