DETERMINATION OF SERUM HARRINGTONINE IN PATIENTS WITH ANLL AND ITS CLINICAL IMPLICATION

Harringtonine(H) level in serum was quantified by high-performance liquid chromatographic (HPLC) technique and its pharmacokinetic parameters were determined in 11 patients with ANLL after 4 hours continuous infusion of 4 mg of H. 74 serum samples over the range of H administered 1-6 mg/d were also determined, the dose of H administered paralleled the mean serum H concentration, but the highest concentration were 1.6-7 folds higher than the lowest under the same doses. It seems that the dosage of harringtonine must be individualized in order to achieve better antileukemia effect. It was found that under the similar serum H concentration the marrow blast decrease index (MBDI) in types M4 and M5 of ANLL is much more greater than in M2 after the first course of chemotherapy and in 3 patients of M2, the serum H level and the MBDI show positive correlation.     

多种技术辅助经颅神经内镜下切除颅内病变

目的 探讨多种技术辅助经颅神经内镜下切除颅内病变的手术策略和效果.方法 回顾性分析22例经颅神经内镜下切除颅内病变病人的临床资料,术前均行头颅CT薄层扫描、头颅MRI平扫+增强.术中联合应用神经电生理、术中超声、术中神经导航、超声吸引(ultrasonic aspiration,CUSA)、锁孔技术和内镜固定臂,在完全...     

病毒性肝炎和肝硬化患者IL－6、TNF－α的变化

为研究白细胞介素－６（ＩＬ－６）、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）在肝炎和肝硬化（ＬＣ）患者中的作用。检测了１５例正常人，１８例急性病毒性肝炎（ＡＨ），３７例慢性肝炎（ＣＨ），２０例ＬＣ患者血清及外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）的ＩＬ－６、ＴＮＦ－α水平。结果以ＣＨ患者ＩＬ－６、ＴＮＦ－α水平最高（血清及ＰＢＭＣ的ＩＬ－６水平分别为７２．１±３２．９４Ｕ／ｍｌ，１４０．７±３３．５Ｕ／ｍｌ；血清及ＰＢＭＣ的ＴＮＦ－α水平为３．９７±１．３８ｎｇ／ｍｌ，６．３５±１．４１ｎｇ／ｍｌ）。恢复期或稳定期ＴＮＦ－α和ＩＬ－６水平明显低于急性期或活动期（Ｐ＜０．０１）。ＣＨ患者肝组织学活动指数（ＨＡＩ）分数与ＰＢＭＣＩＬ－６和ＴＮＦ－α水平呈正相关（γ分别为０．８９，０．６８；Ｐ＜０．０５）。提示ＩＬ－６和ＴＮＦ－α是肝脏损害重要的炎症介质，介导肝细胞损害。     

中剂量环磷酰胺治疗难治性T细胞大颗粒淋巴细胞白血病合并纯红细胞再生障碍一例

患者,男,58岁.因胸闷、心悸1个月于2004年3月29日来我院就诊.查体:贫血貌,浅表淋巴结未见肿大,心、肺未见异常,肝、脾肋缘下未及.血常规:Hb 41g/L,WBC3.87×109/L,ANC 1.77×109/L,BPC 229×109/L,网织红细胞0.0013,绝对值1.4×10+/L,MCV、MCH及MCHC均正常.     

间质性肺疾病支气管肺泡灌洗液的酶活性研究

目的探讨支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）多项酶活性与间质性肺疾病（ＩＬＤ）的关系。方法检测３０例ＩＬＤｓ：包括特发性肺纤维化（ＩＰＦ）１８例和结节病（Ｓａｒｃ）１２例与９例正常对照者的ＢＡＬＦ中超氧化歧化酶（ＳＯＤ）、谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－ＰＸ）、血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）和乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）活性，并分类计数ＢＡＬＦ细胞成份。结果（１）ＩＰＦ组ＢＡＬＦ中各项酶活性均与对照组间差异有显著性（ＳＯＤ和ＧＳＨ－ＰＸ降低，ＡＣＥ和ＬＤＨ升高）（Ｐ＜０．０５）；而Ｓａｒｃ组仅见ＡＣＥ明显增高（Ｐ＜０．０５）。（２）ＢＡＬＦ－ＡＣＥ与Ｓａｒｃ组淋巴细胞百分比及ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值均有显著线性相关（Ｐ＜０．０５）。结论ＢＡＬＦ中ＳＯＤ、ＧＳＨ－ＰＸ、ＡＣＥ和ＬＤＨ活性测定，有助于进一步探讨ＩＬＤ发病机理和提供辅助诊断依据，ＢＡＬＦ－ＡＣＥ对判断Ｓａｒｃ活动性有重要临床意义。     

气管异物导致呼吸、循环衰竭伴重度缺血缺氧性脑病复苏康复1例报告

男，2岁半。因在家食用新鲜桂圆不慎致气管异物窒息．家长自行取异物未成，窒息后20分钟送达本院急诊．入院时全身紫坩、昏迷，心跳、呼吸微弱。急诊取异物过程中自主呼吸消失．心跳停止。给予有散的胸外心脏按压．应用心肺复苏药物．6分钟后心跳恢复，随即在10分钟左右取出异物．予以气管插营加压吸氧．面色一度转红。但于45分钟后见插管内有红色泡。     

绞股蓝皂苷对晚期糖基化终末产物诱导人肾小球系膜细胞晚期糖基化终末产物受体表达及氧化应激水平的影响

目的观察绞股蓝皂苷(GP)对晚期糖基化终末产物(AGEs)诱导下人肾小球系膜细胞(HMCs)中晚期糖基化终末产物受体(RAGE)表达及氧化应激水平的影响。方法用含13%FBS的DMEM低糖培养液体外培养HMCs细胞,将细胞分为6组:对照组(DMEM培养液),AGEs组(200 mg/L),GP低、中、高剂量(25、75、150 mg/L)组和阳性对照组(氨基胍0.1 mmol/L)。培养72 h后,采用实时荧光定量PCR法检测各组细胞中RAGE m RNA的表达水平,Western blotting法检测RAGE蛋白表达水平。应用试剂盒检测各组细胞上清液中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及细胞内微量还原型谷胱甘肽(GSH)活性。结果 AGEs显著促进HMCs中RAGE m RNA及蛋白表达(P0.01),增强细胞氧化应激水平。GP能有效抑制RAGE m RNA及蛋白表达,增加上清液中SOD和细胞内GSH水平,降低细胞上清液中MDA水平,且呈浓度依赖效应,与AGEs组比较差异显著(P0.01)。结论 GP下调AGEs刺激后HMCs细胞RAGE的异常高表达,同时改善细胞内氧化应激水平,其可能的机制是GP阻断了RAGE介导的AGEs-RAGE-氧化应激信号通路,表现为细胞上清液中MDA水平降低和SOD水平增加及细胞内GSH水平增加。     

巴基斯坦留学生循环系统教学体会

接收和培养巴基斯坦留学生是现阶段西北高等医学教育的重要组成部分。留学生教育的教学模式、教学方法、教学理念等都值得探索和研究。如何理论联系实际,将理论授课与临床见习结合,面临着一定的挑战。本文就留学生循环系统教学的经验和体会作—总结,以利提高留学生教育水平。     

40例无精子症患者危险因素分析

目的：对无精子症病人既往史、个人史进行调查，分析其与无精子症的相关性。方法：对40例无精子症病人以及34例正常男性的既往史、个人史进行回顾性调查，运用非条件Logistic回归筛选危险因素。结果：曾患过全身感染性疾病的病人中发生无精子症的可能性是未患全身感染性疾病人群的16．387倍(95％可信区间为上限1．558，下限172．345)；在职业因素里，农牧民发生无精子症的可能性是其它职业人群的40．499倍(95％可信区间为上限4．320，下限379．654)。结论：通过对无精子症病因的分析，可以了解到无精子症患者发病与其既往史及个人史之间的相关性。     

表现酷似再生障碍性贫血的急性造血停滞23例临床分析

目的报告表现酷似重型再生障碍性贫血（SAA）的急性造血停滞（AAH）患者临床特征，探讨与SAA和极重型再生障碍性贫血（vSAA）患者的鉴别。方法以111例初治SAA和vSAA患者为对照，回顾性分析23例临床表现酷似再生障碍性贫血的AAH患者临床及实验室特征。结果23例从H中16例临床及实验室检查符合SAA或vSAA诊断标准，自发病起2个月内出现自发性造血恢复，中位时间为17（8-40）d。与对照组患者比较，符合SAA或vSAA诊断标准的16例AAH患者年龄大[中位年龄35．5岁，SAA（包括vSAA）为21.0岁]，多伴有其他疾病及用药史，常以发热症状起病；实验室检查与SAA或vSAA相似，但低血清白蛋白发生率高，总铁结合力减低更为常见，骨髓CFU-GM相对较高。结论某些AAH与SAA或vSAA临床表现非常相似，常需回顾性诊断方可鉴别，分析其起病情况及实验室特征有助于早期识别。