α—干扰素治疗对慢性乙型肝炎病人血清和肝脏HBVDNA的影响

慢性乙肝感染是一个遍及全世界的主要健康问题,且常常演变并有发展成肝细胞癌的潜在可能。在慢性乙肝过程中,血清中HBeAg(HBeAg到抗—HBe的血清转化)和HBV DNA的自然消失常与临床和生化改善相互关联。在慢性乙肝病人治疗中,IFN的应用也可能导致了血清中HBeAg和HBVDNA消失和伴同的临床和生化改善。 在这项研究中,我们用α—干扰素治疗20例慢性乙肝病人且在治疗后跟踪了36个月。我们研究了;①对治疗的临床生化和血清学反应;②HBVDNA在治疗前、治疗期、治疗后的分子形态;③血清、肝脏HBV DNA和临床反应间的关系。 材料和方法 病人:我们研究了20例经α—干扰素治疗的慢性乙肝病人,18例男性,2例女性。年龄在28～58岁。6例为中国人。14例为出生于加拿大的白种人。     

糖尿病视网膜病变眼底荧光血管造影检查的初步探讨

对１１６例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者作眼底荧光血管造影检查，结果发现糖尿病视网膜病变者６８例（１３６眼），占５８．６％。与检眼镜对照，荧光血管造影术阳性检出率明显高于检眼镜（Ｐ＜０．０１）。与２４ｈ尿白蛋白排泄量检测对照，结果背景型和增殖型患者尿白蛋白排泄量测定与荧光血管造影检查结果相关，提示荧光血管造影和尿白蛋白排泄量测定对糖尿病肾病的诊断具有重要意义。     

去颗粒方法对卵母细胞冻融的影响

目的:探讨去除卵母细胞周围部分颗粒细胞对冻融后卵母细胞发育潜能的影响。方法:将来源于行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者捐赠的43枚多余成熟卵母细胞(MⅡ期)随机分为A、B两组,在不同条件下进行慢速冷冻法冻融。根据不同的去除卵母细胞周围部分颗粒细胞的方法将卵母细胞分为两组,A组:21枚,透明质酸酶消化法去颗粒;B组:22枚,机械法去颗粒。观察不同的去颗粒方法对冻融后的卵母细胞存活率、受精能力及胚胎早期发育力的影响。结果:A组存活率(52.38%vs 77.27%)、受精率(63.64%vs 70.59%)及卵裂率(57.14%vs 75.00%)均略低于B组,但无显著性差异;两组优质胚胎率(50.00%vs 55.56%)、桑葚胚率(25.00%vs 22.22%)及囊胚率(25.00%vs 11.11%)也均无显著性差异(P>0.05)。结论:不同的去颗粒方法不影响卵母细胞冻融后的发育潜能。     

新生儿呼吸机相关性肺炎病原菌特点及诊断探讨

目的了解新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床特点。方法回顾性分析我院新生儿重症监护病房2004年1月至2006年10月机械通气≥48h的102例患儿临床资料。结果并发VAP53例,占51.9%,诊断时间平均在机械通气后90.3(±22.5)h,临床表现以胸片浸润阴影(100%)、呼吸道内出现脓性分泌物(88.7%)、肺部湿罗音(77.4%)及PCO2>45mmHg(64.2%)为主。发热28例(52.8%),白细胞增多12例(22.6%),51例痰培养阳性(96.2%),其中革兰阳性球菌占53.8%,革兰阴性杆菌占46.2%。肺炎克雷伯菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌是6种主要致病菌,耐药率高。放弃治疗及死亡12例,占22.6%。结论VAP病原复杂、易变,应严格掌握抗生素的适应症,避免过多使用抗生素,防止耐药菌株的出现。     

以推拿为主综合治疗周围性面神经麻痹80例

周围性面神经麻痹俗称面瘫,很大一部分患者存在颈椎错位,如果单纯地按面瘫治疗,效果不理想。2002年以来,笔者采用以推拿治疗面部及对颈椎错位的纠正,辅以针刺隔姜灸治疗面瘫80例,获得满意的效果,现报告如下:1临床资料1·1一般资料本组80例中,男性58例,妇女22例,年龄最大78岁,最小8岁,病程最长1年,最短2小时。1·2临床症状及体征患者均有颈椎部不适,尤以上颈段不适为重,患者常于清晨洗漱时发现口角歪斜向下,颌角或耳后有疼痛,面部表情肌瘫痪,食物少量残留于患侧齿颊间,可伴有味觉减退,唾液、泪腺分泌障碍,听觉过敏等。检查时第1、2颈椎横突不…     

阿昔洛韦治疗贝尔麻痹

目的：观察阿昔洛韦治疗贝尔麻痹的疗效。方法：６９例贝尔麻痹病人随机分为阿昔洛韦组３６例,男性１９例,女性１７例,年龄（３４±ｓ１１）ａ,１５～６１ａ,口服阿昔洛韦０．２ｇ,ｑ６ｈ;泼尼松组３３例,男性１６例,女性１７例,年龄（３７±１１）ａ,１１～５７ａ,口服泼尼松（强的松）１０ｍｇ,ｔｉｄ;２组均给予呋喃硫胺注射液２０ｍｇ,ｉｍ,ｑｄ。疗程均为２ｗｋ。结果：阿昔洛韦组治愈率为４７％,总有效率为９７％;泼尼松组为１２％和６４％。经Ｒｉｄｉｔ分析,Ｐ＜０．０５。阿昔洛韦组４例（４／３６）有轻度胃不适。结论：阿昔洛韦为治疗贝尔麻痹的有效药物,且毒副作用少。     

老年磨耗症一次法治疗后疗效观察

我们从1997年开始采用干髓术一次治愈老年磨耗症。有完整记录的75例,男性68例,女性7例,年龄范围为68～80岁,疗效满意。1 药物干髓糊剂(上海第二医科大学医药材料厂),碘     

多波长线性回归法同时测定安痛定注射液中的三组分

目的：对安痛定注射液中的三组分实行分光光度法同时测定。方法：对传统的多波长线性回归分光光度法进行改进,使其不需要等吸收波长。结果：９份模拟样品中氨基比林、安替比林、巴比妥的平均回收率分别为９９．９％、９９．８％、１００．３％,相对标准偏差分别为０．５％、１．０％、１．７％。对３个批号实际样品的测定结果与标准方法一致。结论：方法简便快捷,适于安痛定注射液的制剂分析。     

Eclipse最小剂量参数对鼻咽癌调强计划影响的研究

目的:探讨Eclipse鼻咽癌调强计划中最小剂量参数(Minimize dose)对靶区和危及器官受照剂量的影响，为临床计划优化提供参考。方法:运用Varian Eclipse 10.0计划系统回顾性对10例鼻咽癌患者重新设计调强计划，采用相同的约束条件，最小剂量参数分别选取5、8、10、15、20。比较靶区适形度指数和均匀性指数、危及器官照射剂量或受照体积、机器跳数和子野数，并做统计学分析。结果:最小剂量参数由5增大到20，靶区CI减小，HI增大，OARs受照剂量增加。统计学比较显示当最小剂量为8时PCTV1 HI的P值首次小于0.05（P=0.031），差异有统计学意义。当最小剂量大于等于10时全部靶区的CI和HI的P＜0.05，差异有统计学意义。脑干和脊髓从最小剂量参数为10开始P<0.05（P=0.025,P=0.008），统计学比较差异显著。右侧腮腺和下颌骨在最小剂量参数大于等于15时P<0.05（P=0.041，P=0.005），差异有统计学意义。随最小剂量参数的增大，总机器跳数由2 186.3±175.7减少到2 085±149.5，无统计学差异。子野数由1 603.3±278.0减少到1 567.4±270.0，最小剂量参数大于等于10时差异有统计学意义。结论:考虑最小剂量参数对靶区、危及器官、机器跳数和子野数的影响，Eclipse鼻咽癌调强计划中最小剂量参数选择5到8之间是合适的。     

脑血管疾病时白细胞,血清机酸激酶的变化

目的：本文通过对临床常见脑血管疾病（脑出血、脑血栓形成、脑栓塞）患者血白细胞（ＷＢＣ）和血清肌酸激酶（ＣＫ）的测定，来探讨ＷＢＣ、ＣＫ的变化及其临床意义。方法：９０例脑血管病患者及２５例健康人的ＷＢＣ及ＣＫ均采用全自动血细胞分析仪和全自动血液生化仪测定。结果提示：脑血管疾病患者ＷＢＣ、ＣＫ较健康人高（Ｐ〈０．０５）；且脑出血患者出血破人侧脑室箸较未破入侧脑室者显著提高（Ｐ〈０．０１）；同时死亡患者