继发性Fanconi综合征1例并文献复习

Fanconi综合征(FS)一般分为原发性FS和继发性FS两类,原发性FS多伴有其他先天性疾病,继发性FS可由多种病因引起。本文报道1例59岁女性患者,22年前因反复骨关节疼痛诊断为低血磷抗维生素D骨软化症。近期骨关节疼痛加重,有蛋白尿、血糖正常而尿糖排出增多、尿钾排出增多,高氯性酸中毒及电解质紊乱,这些符合Fanconi综合征的诊断,且患者无明显先天性疾病可查,因此,可诊断为继发性Fanconi综合征。甲状旁腺彩超、CT和SPECT均提示,在甲状旁腺增生的基础上形成了自主功能性结节,经补充中性磷酸盐和活性维生素D_3,血磷和ALP恢复正常或基本正常,但血清PTH仍明显升高,说明甲状旁腺的PTH分泌已经具有一定程度的自主性,因而高度考虑三发性甲状旁腺功能亢进症可能。X线片检查显示胸廓、脊柱和骨盆畸形,骨密度测量显示骨密度明显降低,因此还考虑伴有骨质软化并骨质疏松症。     

股外侧肌蒂大转子骨瓣移植治疗早中期股骨头坏死的临床疗效分析

目的:观察股外侧肌蒂大转子骨瓣移植治疗早中期股骨头坏死的临床疗效.方法:选取本院2014年6月至2018年6月股骨头坏死病人共24人27髋,采用股外侧肌蒂大转子骨瓣移植作为手术治疗方式,通过髋关节Harris评分量表及VAS疼痛量表评价患者术前及术后的髋关节功能,从而分析其临床疗效.结果:手术患者均获得随访,随访时间平...     

酸敏感离子通道与消化系统疾病关系的研究进展

酸敏感离子通道(ASICs)是一类胞外质子作为配体激活的阳离子通道,是感受细胞外酸性变化的关键受体,广泛分布于生物体内,参与炎症、缺血、肿瘤增殖等涉及酸中毒的生理及病理过程,在疾病的发病过程中发挥着重要的作用。近年来,有许多研究表明ASICs与消化系统疾病关系密切,参与多种消化系统疾病的发生、发展过程。本文就ASICs与消化系统疾病的关系研究做一综述。     

芒硝和冰片冰敷应用于闭合性踝关节骨折肿痛的效果观察

目的 探究芒硝和冰片冰敷应用于闭合性踝关节骨折肿痛的效果.方法 选取2018年12月至2020年6月本院收治的闭合性踝关节骨折肿痛患者60例,随机分为两组,各30例.对照组给予常规干预,观察组给予芒硝、冰片冰敷干预.比较两组踝关节功能及并发症发生情况.结果 观察组踝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 芒硝和冰片冰敷治疗闭合性踝关节骨折肿痛患者,可提高患者的踝关节功能,降低并发症发生率,值得临床推广运用.     

氰基丙烯酸酯在兔眼组织的生物相容性

目的:探讨氰基丙烯酸正辛酯/正丁酯(N-OCA/N-BCA)在眼组织的生物相容性。方法:仿青光眼小梁切除术制作兔模型,将N-OCA/N-BCA涂抹于小梁和虹膜切除后的角巩膜伤口边缘和巩膜层间,展平巩膜瓣到剖切床上使其牢固粘合,术后行裂隙灯观察、组织病理学、超微结构和TUNEL法检测虹膜睫状体和视网膜细胞凋亡,分别用单纯剖切和缝线做为对照组。结果:术后裂隙灯观察各组早期结膜均轻度充血水肿、分泌物少、前房未见明显反应。术后各个时间段N-OCA/N-BCA组兔眼组织病理学和超微结构变化、对角膜内皮细胞的毒性和TUNEL法检测细胞凋亡等方面于单纯剖切组相比差异无显著性(P>0.05);巩膜瓣于术后7,14d尚未愈合,缝线组已愈合;术后30d组织学改变巩膜瓣的愈合相似于14d缝线组。结论:N-OCA/N-BCA在兔眼组织内有良好的生物相容性,可以延缓巩膜瓣的愈合。     

军队医院药房托管弊端探讨

医院药房托管(trusteeship of patient drugstore)经营,是最近几年出现的一种全新的管理模式,即医院在保持药房法人地位、产权、人事关系三不变的前提下,将药房委托给医药公司进行经营管理,托管企业负责全部药品的采购、配送和日常管理,并按合同规定给医院缴利润,医院不再负责药房的日常管理工作,只对其进行监督[1].药房托管的经营模式实质上是药房产权和经营权的分开,不同于彻底意义上的医药分开,是医药分业的一种过渡形式[2]. 近年来,各地不断有医院药房被托管,仅南京2006年在全市近200家二级及二级以下医疗机构大规模试行药房托管,引起了业界对药房托管的广泛关注.对军队医院实行药房托管议论也越来越多.作者认为军队医院如果实行药房托管,将存在以下弊端.     

学校结核病疫情预警、控制研究

目的为探讨中学生被结核菌感染程度与病间的关系,建立有效的中学结核病疫情预警、控制办法。方法通过现场流行病学调查、以PPD试验检测学生被感染程度、经X/CT检查、痰检确诊肺结核病人,分析学生感染度与确诊病例数相关性。结果无确诊病例组学生PPD试验强阳性率为3.4%;确诊病例组学生PPD试验强阳性率为14.65%。确诊病例数与该班学生PPD试验强阳性率存在显著性相关性,相关系数r=0.994(N=4,N-2=2,1r1>0.990即在a=0.01水平上显著)。结论学校班级PPD强阳性率的高底预示该班级出现临床结核病例几率的大小。     

多路电生理刺激仪的反激式开关电源设计

为支持多路电生理刺激仪的供电工作,设计了一款基于高性能电流模式控制器UC3845的DC-DC反激式开关电源。实验结果表明,该电源达到设计要求,适用于多路电生理刺激仪及类似仪器供电需要。     

The Safety of Electroacupuncture at Hegu （LI 4） plus Oxytocin for Hastening Uterine Contraction of Puerperants --A Randomized Controlled Clinical Observation

To investigate the safety of electroacupuncture plus oxytocin for uterine contraction of puerperants. Methods： 276 puerperants with difficult labor were randomly divided into a medication group, treated with intravenous dripping of oxytocin, and an acupuncture plus medication group, in the medication group, intravenous dripping of oxytocin was given, and in the other group, acupuncture at bilateral Hegu （LI 4） was added. Heart rate, respiratory frequency, blood pressure of puerperants, fetal heart rate and birth process were observed. Results： During laboring, the indices observed, including heart rate, respiratory frequency, blood pressure, fetal heart rate and birth process, were all in normal range in all of the 276 cases, with better effects in acupuncture plus medication Group M. Conclusions： Electroacupuncture at bilateral Hegu （LI 4） plus intravenous dripping of oxytocin can intensify the uterine contraction, shorten the birth process to avoid probable systemic exhaustion due to excessive consumption, and with no side effects on life signs of the puernerants and newborns.     

“陈氏”黑药膏免疫调节活性作用的实验研究

“陈氏”黑药膏是我院中医外科常用的经典外用药,此系已故全国名老中医陈兴之祖传秘方,有近百年历史,具独特疗效,特别是对骨髓炎有特效。有消散红肿热痛快,皮肤药敏反应轻、无油腻感、黏附性好、易于清洁对衣服被褥不会污染,不会留有污痕等优点。“黑药膏”直接抑菌作用不明显,但能明显提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能,与对照组比较有非常显著性差异[1]。据此从免疫学的免疫调节角度出发,对“陈氏”黑药膏的免疫系统的影响作用