远洋船舶水舱藻类污染调查

探讨远洋船舶水舱里藻与藻类毒素污染的现状,用显微镜作藻类计数分类,用间接ELISA法测藻类毒素.30艘远洋船舶水舱里检出饮水舱微囊藻毒素阳性19份,阳性率63.33%,浓度范围20.4～348.7ng/L;压载舱微囊藻毒素阳性26份,阳性率86.67%,浓度范围32.0～139.8ng/L.饮用水和压舱水都未发现藻类生长.追踪污染来源,来发现毒素污染与饮水或压舱水装载地有关联.结果提示远洋船舶水舱存在藻类毒素污染,可能是长期积累过程,水舱须定期清洗与监测,以免污染环境及影响船员身体健康.     

国境口岸抗击新冠肺炎疫情的阶段性思考

新冠肺炎疫情在我国境内已得到有效控制,但其他国家的病例数依然居高不下,新冠病毒的特性尚有许多未知之处,我国国境口岸在防控境外疫情输入方面仍面临较大挑战.本文从全球新冠肺炎疫情发展现状入手,综合归纳了境外各国抗击疫情的策略,结合我国口岸防控疫情的经验进行阶段性反思,以期为口岸疫情防控提供建议.     

医学影像学信息系统的构建

根据上海国际旅行卫生保健中心实际情况,构建切实可行的医学影像学信息系统,探讨该系统的工作站配置、结构、类型与分布、影像平台架构、工作流程、网络拓扑结构、应用价值等方面,结果表明医学影像学信息系统的构建能够优化放射科工作流程。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹和肥厚性胸腔积液的临床价值

目的：探讨胸膜腔内注入尿激酶(urokinase，UK)对结核性渗出性胸膜炎所致胸膜肥厚和粘连包裹性积液的影响。方法：30例常规抽液不能抽及．B超和／或胸部CT提示为包裹性积液、胸膜肥厚的患．每次抽液后胸腔内注入尿激酶10万IU。全身正规抗结核治疗。结果：胸腔内注入尿激酶后，浓稠的纤维蛋白被溶解，抽液明显畅通，胸水量增多，明显吸收占90％(27／30)，部分吸收占10％(3／30)。结论：在正规抗结核治疗下．配合胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹和肥厚性胸腔积液可增加引流量、减少包裹量、减轻胸膜肥厚、改善肺功能。     

92例CT导向下射频消融治疗肝脏肿瘤--并发症观察处理与体会

目的 分析原发性肝癌和肝转移瘤射频消融治疗的相关的并发症,了解经皮CT导向下的消融治疗的安全性。方法 本组共分析了92例原发性肝癌和肝转移瘤患者,合计177个病灶,在CT导向下对病灶行射频消融治疗。每例患者均先后完成1～4次射频消融治疗,随访观察6～24个月。结果 所治病例中未出现相关性死亡。射频消融治疗的主要并发症为肝被膜下出血3例,肿瘤内出血2例,进行性低血压1例,急性心包积液1例,一过性肝功能失代偿1例,胆汁瘤2例,肝内局限性胆管扩张3例,观察到肿瘤种植1例。结论 CT导向下的消融治疗肝脏肿瘤是安全的治疗肝脏肿瘤的方法之一。通过密切观察、操作细心及时处理出现的情况将会减少并发症发生。     

血清C反应蛋白和降钙素原检测在恶性肿瘤合并细菌感染的应用评价

目的 探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在恶性肿瘤合并细菌感染的应用价值.方法 分别采用散射免疫比浊法和化学发光法检测恶性肿瘤合并细菌感染(感染组)和不伴感染(非感染组)患者的CRP和PCT,比较两组患者CRP、PCT水平,诊断细菌感染的灵敏度和特异度差异.利用相对工作特征曲线(ROC)对CRP和PCT诊断细菌感染的效能进行分析.结果 感染组100例,非感染组60例,感染组的中位CRP、PCT水平均明显高于非感染组,差异均有统计学意义(P=0.000).感染组CRP的阳性率高于非感染组(97%vs 40%,P=0.000).感染组PCT的阳性率高于非感染组(55%vs 1.7%,P=0.000).CRP诊断恶性肿瘤合并细菌感染的灵敏度、特异度分别为97%和60%;PCT诊断恶性肿瘤合并细菌感染的灵敏度、特异度分别为55%和98.3%.ROC曲线分析CRP的AUC=0.905,PCT的AUC=0.882.CRP以31.9 mg/L为诊断界值时诊断价值最大,PCT以0.1 ng/mL为诊断界值时诊断价值最大.结论 CRP、PCT联合检测有助于早期快速诊断恶性肿瘤合并感染.     

2023年版更新的国际腹膜透析学会导管相关感染推荐概览

腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)导管相关感染是PD导管拔除和腹膜炎发生的重要危险因素。2023年国际腹膜透析学会(International Society for Peritoneal Dialysis, ISPD)导管相关感染推荐修订和阐明了出口处和隧道感染的定义和分类, 如特定致病菌的导管相关感染、培养阴性导管相关感染、难治性导管相关感染、感染相关导管拔除;推荐出口处感染率新的靶目标不应超过0.40次/患者年;降低了导管出口处局部应用抗生素乳膏或软膏的推荐级别;提出了出口处敷料覆盖的建议;修订了局部应用抗生素及抗生素治疗时间的推荐;推荐了除导管拔除外的挽救导管新方案。该文就指南更新的主要内容进行概述。     

U74500A和去铁胺对大鼠脑匀浆铁依赖脂质过氧化的影响

铁依赖脂质过氧化(Fe-LPO)在脑损伤中的作用近年来倍受重视。本研究使用新的Fe-LPO抑制剂U74500A(U7A),铁螯合剂去铁胺(DFX)和羟自由基(OH·)清除剂二甲基硫脲(DMTU)和甘露醇(M)来研究大鼠脑匀浆硫代巴比妥酸反应物(TBARs)形成是否与Fe-LPO有关。取Wistar大鼠两半球大     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床研究

目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法对51例晚期恶性肿瘤患者进行恩度联合化疗治疗,恩度7.5 mg/(m2.d)加入500 mL生理盐水中静脉滴注,连续给药14 d,休息7 d,21 d为1个周期,联合化疗的方法根据患者不同疾病给予不同的化疗方案。观察患者临床疗效及毒副反应。结果治疗2个周期后,非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床受益率为83.9%,总收益率为80.4%;随访至2010年7月底止,共有18例患者仍然生存,33例死亡,其中31例NSCLC患者中,生存12例,死亡19例,中位生存期为14个月。毒副反应主要是与化疗相关的骨髓抑制,其中Ⅲ~Ⅳ度毒副反应的患者达17例(33.3%),其余无毒副反应均为Ⅰ度或Ⅱ度。结论恩度联合全身化疗治疗晚期恶性肿瘤获得了较好的临床收益率和生存期,且毒副反应均可以耐受,值得临床进一步推广应用。