PET/CT的基本技术特点及临床应用介绍

自从1998年8月第1台PET／CT安装于匹兹堡大学并在1998～2000年间原型机完成300例临床PET／CT显像后，2001年第1台商业性PET／CT问世，2001～2004年，全球PET／CT销售占PET市场的80％，全球PET／CT装机量已大于450台。PET／CT的临床应用加速了临床检查项目之间的整合，并为临床医师提供了全新的诊断理念，能让临床医师在解剖结构的基础上观察组织、     

抗生素在预防普外手术切口感染中的价值

资料与方法 1．一般资料2010年3月一2012年9月在某院行各种普外手术的患者有652例,其中男性有341例,女性有311例,年龄范围14—71岁,平均年龄为43．1岁。652例患者中,行腹部手术的患者有241例,行表浅组织外伤手术的患者有70例,行表浅软组织肿块手术的患者有30例,行经皮切开引流术的患者有187例,行颈部手术的患者有46例,行出现软组织的患者有43例,行血管手术的患者有21例,行其他手术的患者有14例。     

噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者肺部感染干预效果

目的探讨噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者发生肺部感染的临床干预效果,并观察其对患者肺功能和气道重塑的影响。方法选择2012年1月-2014年3月收治的COPD肺部感染患者64例,将其随机分为对照组30例、观察组34例,对照组患者给予抗感染及常规治疗;观察组患者在对照组治疗基础上给予噻托溴铵粉雾剂治疗;评估两组患者治疗前和治疗1个月后一秒钟用力呼气量(FEV1)和一秒钟用力呼气量占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)等肺功能指标及生活质量。结果疗后两组FEV1和FEV1/FVC均高于治疗前、生活质量评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后FEV1和FEV1/FVC评分观察组均高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后生活质量评分观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵对COPD肺部感染患者干预效果明显,可以显著改善患者肺功能和气道重塑,提高患者生活质量。     

胆胰汇合部异常与胆源性慢性胰腺炎的关系

目的探讨胆胰管合流异常（APBDJ）在胆源性慢性胰腺炎（BCP）中的发生率及相关性。方法回顾性分析自2000年1月至2012年1月间我院临床确诊MRCP、ERCP以及T管造影显示胆胰管共同显影的患者1373例临床资料。结果本组共发现47例BCP患者,其中17例发现有APBDJ,共同通道的平均长度（19．3±7．2）mm,最长40mm,最短11mm。结论APBDJ造成的胰反流可能是胆源性慢性胰腺炎的重要原因。     

^18F-FDG PET/CT 延迟显像技术在胰腺良恶性病变鉴别诊断中的应用

目的：探讨^18F-脱氧葡萄糖（FDG） PET/ CT 延迟显像对胰腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法42例临床疑为胰腺恶性肿瘤患者通过组织病理学、影像学和临床随访,最后证实27例为胰腺癌,15例为慢性胰腺炎。所有患者均于静脉注射^18F-FDG 40～60min 后进行 PET/ CT 早期显像和注射2h 后进行 PET/ CT 延迟显像,测定两次显像病灶的标准摄取值（SUV）和^18F-FDG 的储留指数（RI）来评估诊断价值。结果胰腺癌组延迟显像 SUV 较早期显像明显增高（P 〈0.01）,胰腺炎组延迟显像 SUV 较早期显像明显降低（P 〈0.01）,胰腺癌组的 RI 明显高于胰腺炎组（P 〈0.01）;以早期显像 SUV 〉2.5作为标准,诊断的灵敏度、特异性、准确性分别为83.3%、76.2%、81.0%;以延迟显像 SUV 〉2.5作为标准,诊断的灵敏度、特异性、准确性分别为88.1%、81.0%、85.7%;以 RI 〉15%作为标准,诊断的灵敏度、特异性、准确性分别为90.5%、85.7%、88.1%;结合延迟显像 SUV 〉2.5和 RI 〉15%两项标准,诊断的灵敏度、特异性、准确性分别为95.2%、88.1%和92.9%。结论^18F-FDG PET/ CT 延迟显像有助于胰腺良恶性病变的鉴别诊断,结合应用延迟显像 SUV 及RI 两项指标可提高诊断准确率。     

食管恶性狭窄支架置入术并发症的预防和处理

自Frimberger(1983)报告采用金属内支架治疗食管狭窄获得成功以来,食管内支架的应用极大的改善了晚期食管癌所致食管狭窄和食管气管瘘等严重并发症的治疗现状[1].但对并发症的预防和有效的处理也值得重视.本文报告置入内支架治疗食管恶性狭窄患者42例,在支架置入的过程中及置入后有不同情况的并发症发生.     

眼病防治导入ISO9001质量管理体系的探讨

ISO9001是由国际标准化组织（ISO）经过多年实践归纳出来的经验，并提升为一套完整的科学化、规范化、程序化的质量管理体系。随着改革开放与国际接轨的深入发展，对公共卫生管理也提出了更高的要求。为了适应国内外疾病预防控制形势的发展，2004年上海市长宁区疾病预防控制中心（简称中心）在上海市疾控系统率先导入ISO9001：2000质量管理体系，其中眼病防治管理也纳入ISO9001：2000质量管理。     

PET/CT在恶性淋巴瘤疗效评估及复发诊断中的临床价值

目的探讨PET/CT用于恶性淋巴瘤的疗效预测、评估及复发诊断的临床应用价值。方法选择经病理证实的78例恶性淋巴瘤患者,男性51例,女性27例,年龄17～74岁,均行4～6疗程化疗或化疗加局部放疗。均分别分别在治疗前、治疗中及治疗后行18F-FDG全身PET/CT扫描检查2～6次,对PET、CT及PET/CT图像进行综合分析。结果本组78例中,16例治疗过程中用18F-FDG PET/CT监测发现疗效不佳,更换了治疗方案。PET/CT图像标准化摄取值(SUV值)呈阳性的43例中,39例为肿瘤残存或复发,4例为炎症;SUV值呈阴性的35例中,3例复发。本组疗效:完全缓解(CR)36例;部分缓解(PR)21例;稳定(SD)8例:进展(PD)13例。结论18F-FDG PET/CT在性淋巴瘤早期疗效预测、疗效评估及残留肿块的性质鉴别、预后及生存率评估等方面,均有很高的临床应用价值。     

PET/CT在健康体检中的应用

目的 探讨PET/CT在健康体检中的临床应用价值.方法 1126例受检者中,男性881例,女性245例,年龄28-84岁,应用18F-FDG行全身PET/CT扫描,依据PET图像,CT图像和PET/CT融合图像及标准摄取值(SUV)进行综合评价.结果 1126例受检者中,发现恶性肿瘤18例,其中:上颌癌1例;鼻咽癌2例;甲状腺癌1例;肺癌5例;胃癌2例;肝癌2例;结肠癌1例;前列腺癌3例;卵巢癌1例.结论 PET/CT应用于健康体检能明显提高恶性实体肿瘤的检出率.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血浆B型钠尿肽监测的诊断价值

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是一种严重的睡眠呼吸疾病,指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上,每次发作呼吸暂停10秒钟以上,或睡眠呼吸紊乱指数（AHI）超过5次。B型钠尿肽（BNP）是一种由32个氨基酸构成的多肽类神经激素。本研究主要通过测定OSAS患者与正常健康人的血浆BNP水平,探讨BNP在OSAS诊断方面的价值。