病灶清除植骨内固定术治疗腰椎结核48例临床观察

目的 探讨前路一期病灶清除、植骨、前路或后路内固定手术治疗腰椎结核的临床疗效.方法 自2001年8月-2006年12月对48例腰椎结核患者进行一期病灶清除植骨内同定,在X线片上测量术前术后后凸角度(Cobb角),观察植骨融合情况,应用Frankel分级评分评估恢复情况.结果 随访12-48个月,术后6-12个月所有患者均显示骨性融合,14例有神经症状的患者,术后神经功能均不同程度恢复,后凸畸形未见加重,无结核复发及切口感染.结论 一期病灶清除植骨内固定手术结合规范抗痨治疗腰椎结核,可以促进植骨融合,改善神经症状,防止后凸畸形,临床疗效显著、可靠.     

单纯性肾囊肿36例外科治疗疗效观察

目的总结单纯性肾囊肿的手术治疗经验：方法回顾分析15例肾囊肿患者在全麻下行后腹腔镜囊肿去顶减压术（腹腔镜组）的临床资料和21例肾囊肿患者行开放性手术的临床资料,对比分析两种手术的优缺点。结果腹腔镜组14例手术获成功,1例中转开放手术,腹腔镜手术患者的术中失血量,术后并发症及术后住院时间均显著少于开放手术。结论后腹腔镜肾囊肿去顶减压术是一种安全有效的治疗方法,与传统开放手术相比具有患者创伤小,术中出血少,术后痛苦轻,康复快,住院时间短等优点。     

高效液相色谱法测定中草药中齐墩果酸熊果酸含量的应用进展

齐墩果酸与熊果酸是一对同分异构体,均为五环三萜类化合物,不同之处仅仅是E环上的一个甲基的位置不同,熊果酸是齐墩果酸C20位上的一个甲基移位到C19位上的结果,此两种天然的三萜类化合物,是许多中草药的有效成分。现已证实,齐墩果酸与熊果酸具有非常广泛的生理和药理活性,据文献报道,齐墩果酸具有消炎和抑菌,降转氨酶作用。     

小切口开窗法手术治疗腰椎间盘突出症

自2000～2004年，作者采用小切口开窗法手术治疗腰椎间盘突出症366例，经2～3．5年随访，疗效较好，报告如下。     

维生素B_(12)穴位注射治疗婴幼儿腹泻142例

婴幼儿腹泻是婴幼儿时期发病率极高的疾病,也是婴幼儿的死亡原因之一。为了在治疗婴幼儿腹泻方而摸索出一条既经济、且实用,而在治疗上又简便的方法,我们从1988年9月至1989年4月采用维生素B_(12)注射长强穴治疗本病142例,取得了满意疗效,现介绍于下: 一般资料本组142例,男83例,女59例;年龄2个月～3岁,其中6个月以下者36例,6～12个月41例,12～24个月35例,24～36个月30例;轻度腹泻108例,中度腹泻34例。本病以腹泻为主要临床表现,大便次数绝大多数每日5～10次,极少数20次左右,为黄色稀便或水样蛋花样便,也有呈黄绿色泡沫状便,偶而带有不消化乳块及食物残渣,     

后路椎间盘镜(MED)治疗破裂型腰椎间盘突出症

[目的]探讨后路椎间盘镜(MED)微创治疗破裂型腰椎间盘突出症目的疗效.[方法]2003年4月至2007年9月收治破裂型腰椎间盘突出症患者96例,均行MED微创治疗.应用JOA评分及改善率评价治疗效果.[结果]术后随访6～56个月,平均18个月.96例患者术前JOA评分平均4.45分,末次随访时14.6分,优85例,良4例,可5例,差2例,优良率92.7%.[结论]MED治疗破裂型腰椎间盘突出症具有创伤小,疗效显著,治疗破裂型腰椎间盘有效方法之一.     

性腺弥漫大B细胞淋巴瘤十例临床病理分析

目的 观察性腺弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床病理及免疫表型特点,探讨其病理诊断方法及预后.方法 回顾性分析10例性腺DLBCL患者临床病理资料,包括形态学、免疫组织化学,并复习相关文献.结果10例患者中9例为睾丸DLBCL,患者年龄40~85岁,中位年龄67岁;1例为卵巢DLBCL,年龄46岁.光学显微镜下可见肿瘤细胞中等大小或偏大,弥漫一致浸润性分布,睾丸肿瘤组织可见残留的曲细精管.Hans分型以非生发中心B细胞型(non-GCB型)为主(70%,7/10).随访6~103个月,失访2例,患者1、3、5年生存例数分别为4、2、2 例.结论 原发性性腺DLBCL少见,多为non-GCB型,预后不佳,可采用手术及化疗等综合治疗,预后需多因素综合评价.     

MED治疗腰椎间盘突出症手术操作的改进

目的探讨后路椎间盘镜下治疗腰椎间盘突出症髓核摘除手术操作的改进。方法使用后路椎间盘镜,通过术前定位、切口选择、扩大侧隐窝和有效止血等手术方法的改进治疗185例209个椎间隙腰椎间盘突出症患者。结果本组手术时间40~90min,平均为55min。术中出血50~300mL,平均为90mL。本组术中无改开放手术病例。随访10~22个月,优良率达97.4%。结论通过术前准确定位,恰当的手术切口,有效的侧隐窝扩大,确保神经根充分松解,减少出血,缩短手术时间,疗效满意。     

肾盂尿路上皮癌术后继发膀胱、全尿道及远处转移1例报告并文献复习

目的:探讨尿路上皮多器官癌的诊治要点及预后的相关因素,提高其诊治水平。方法:回顾1例肾盂癌患者术后继发膀胱、全尿道、肺部、肝部及腹股沟尿路上皮癌的诊治过程,并结合文献进行分析。结果:患者尿路增强CT示左肾盂癌,行肾盂癌根治术后,先后出现膀胱、后尿道、前尿道、腹股沟、肺部及肝部尿路上皮癌,随访4年余,现正给予化疗、放疗。结论:尿路上皮癌应树立多源性观念,可同时或先后发生尿路多器官癌,甚至远处转移,上尿路尿路上皮癌倾袭性更强,术前应明确诊断,手术应兼顾完整切除肿瘤和尽量减少风险,积极治疗可延长寿命。     

斜扳法配合玻璃酸钠治疗腰椎后关节紊乱症34例临床观察

目的:探讨斜扳法配合C型臂X线机下关节及周围注射玻璃酸钠治疗腰椎后关节紊乱症的临床疗效。方法:将腰椎后关节紊乱症患者68例随机分为2组各34例,治疗组采用斜扳法配合C型臂X线机下关节及周围注射玻璃酸钠治疗,对照组采用单纯斜扳法治疗。结果:总有效率2组均为94.1%,无差异;治愈率治疗组为79.4%,对照组为61.8%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:斜扳法配合C型臂X线机下关节及周围注射玻璃酸钠治疗腰椎后关节紊乱症有较好的临床疗效。