不同浓度异丙肾上腺素对兔灌注模型中肾盂压力的影响

目的 采用不同浓度异丙肾上腺素对兔肾脏进行灌注,监测其对兔肾盂压力和生命体征的影响,以探索最佳灌注浓度。方法 将60只新西兰雄性大白兔采用随机抽签方法分成A、B、C、D四组,每组15只,其中A组、B组、C组为实验组,D组为对照组,实验组分别使用浓度为1.0、0.9、0.8μg/mL的异丙肾上腺素溶液进行肾盂灌注,D组使用生理盐水进行肾盂灌注。记录灌注0、4、8、16、25 min时各组大白兔的肾盂压、平均动脉压、心率及血药浓度。结果 3只大白兔因麻醉过深死亡,在A组、B组及D组各1只,得出57只有效实验数据。4组大白兔肾盂灌注后,肾盂压均升高,实验组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C三组灌注至4 min后各组肾盂压力开始下降,D组灌注后肾盂压持续升高,在4、8、16、25 min时4组肾盂压力差异有统计学意义(P<0.05);在16、25 min时,A、B、C三组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组大白兔肾盂灌注4 min时,平均动脉压、心率、血药浓度数值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 异丙肾上腺素作为灌注液...     

ESWL治疗上尿路结石的疗效分析

目的：探讨体外冲击波碎石术治疗上尿路结石的疗效，提出选择病例的要点。方法：采用X线定位、体外冲击波碎石术（ESWL）治疗上尿路结石1198例。平均工作电压15KV，冲击次数300．2500次。结果：3月内总排净率86．8％，肾结石76．3％，输尿管结石90．3％。结论：经合理选择后ESWL术治疗上尿路结石疗效满意。     

椎弓根内固定加植骨融合治疗失稳性腰椎问盘突出症

目的 探讨使用椎弓根螺钉系统内同定加植骨融合术治疗失稳性腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 对82例失稳性腰椎间盘突出症患者行后路减压、经椎弓根植入椎弓根螺钉,用钉-棒联结结构固定棒杆,应用后外侧植骨融合.结果 随访时间6～36个月,根据MaCNab腰腿痛手术评价标准,优良率为95.1%.结论 椎弓根内同定加植骨融合治疗失稳性腰椎间盘突出症,疗效满意.     

隐匿型阴茎的外科治疗(附8例报告)

隐匿型阴茎是一种阴茎体发育正常,但显露异常的先天性疾病,患儿多伴有肥胖.手术方式较多,临床上多采用Devine术式,因其可能出现术后包皮仍过长特别是系带处臃肿,以及可能误伤阴茎背动脉、神经,疗效欠佳.我科自2005年以来收治8例,均行手术治疗,疗效满意.现报道如下.……     

单节段腰椎活动度对邻近节段运动的影响

背景：有研究报道腰椎融合后其邻近节段运动范围和压力会明显增大;但也有报道腰椎融合与动态固定非融合或正常腰椎相比,其邻近节段运动范围和压力未见明显增加,甚至出现减少。然而,腰椎的活动度多少到底对邻近节段会有什么影响呢？ 目的：观察单节段腰椎不同范围活动度对邻近关节运动范围的影响。 方法：取6具新鲜成人L2~S2腰椎标本,依次对成人L4~L5椎体进行不同方式处理形成5种不同活动度状态：完整标本状态;部分失稳状态;动态固定状态;完全失稳状态;刚性固定状态。在脊柱三维运动试验机上,采用“载荷控制”法进行屈伸、侧弯和旋转等运动方向测试,分别将其他4个状态与完整标本状态进行比较。 结果与结论：处理节段L4~L5椎体在各处理状态的下运动范围明显不同,形成了完全不同范围的活动度。与完整标本状态相比较,其他4个状态旋转时,上方邻近节段L3~L4的运动范围在刚性固定状态下明显减少;下方邻近节段L5~S1各方向和上方邻近节段L3~L4其余方向的运动范围无显著性差异。单节段腰椎刚性固定状态下,整个脊柱标本的运动范围明显减少。说明在“载荷控制”方法的实验下,单节段腰椎活动度多少对邻近节段的屈伸、侧弯等运动范围影响不明显,对上方邻近节段的旋转运动范围影响较大;腰椎刚性固定融合后,不一定要恢复到正常腰椎的活动范围,也许对预防邻近节段病有利。     

单节段腰椎活动度对邻近节段运动的影响

背景：有研究报道腰椎融合后其邻近节段运动范围和压力会明显增大;但也有报道腰椎融合与动态固定非融合或正常腰椎相比,其邻近节段运动范围和压力未见明显增加,甚至出现减少。然而,腰椎的活动度多少到底对邻近节段会有什么影响呢？目的：观察单节段腰椎不同范围活动度对邻近关节运动范围的影响。方法：取6具新鲜成人L2～S2腰椎标本,依次对成人L4～L5椎体进行不同方式处理形成5种不同活动度状态：完整标本状态;部分失稳状态;动态固定状态;完全失稳状态;刚性固定状态。在脊柱三维运动试验机上,采用＂载荷控制＂法进行屈伸、侧弯和旋转等运动方向测试,分别将其他4个状态与完整标本状态进行比较。结果与结论：处理节段L4～L5椎体在各处理状态的下运动范围明显不同,形成了完全不同范围的活动度。与完整标本状态相比较,其他4个状态旋转时,上方邻近节段L3～L4的运动范围在刚性固定状态下明显减少;下方邻近节段L5～S1各方向和上方邻近节段L3～L4其余方向的运动范围无显著性差异。单节段腰椎刚性固定状态下,整个脊柱标本的运动范围明显减少。说明在＂载荷控制＂方法的实验下,单节段腰椎活动度多少对邻近节段的屈伸、侧弯等运动范围影响不明显,对上方邻近节段的旋转运动范围影响较大;腰椎刚性固定融合后,不一定要恢复到正常腰椎的活动范围,也许对预防邻近节段病有利。     

华陀夹脊穴刮法治疗婴幼儿腹泻284例

华陀夹脊穴与督脉,足太阳膀胱经平行,距督脉0.5寸,笔者近年来采用刮该穴治疗婴幼儿腹泻284例,效果良好,报道如下。一般资料:本组284例患者中男198例,女86例年龄在6个月以下者69例,6个月～1岁者92例,1～2岁者72例,2～3岁者51例;轻度脱水261例,其余为中度脱水;主要症状为患儿每日大便4     

中西医结合诊治腰椎间盘突出症1 586例回顾分析

目的:观察腰椎间盘突出症患者中西医结合非手术治疗的近期及远期疗效,并与手术治疗进行比较。方法:选择2000-01/2005-12在广西中医学院瑞康临床学院骨科住院的腰椎间盘突出症患者1586例,腰椎CT或MRI扫描结果符合腰椎间盘突出症的诊断标准,均自愿参加观察。①手术治疗612例。以开窗髓核摘除术、扩大开窗髓核摘除术、髓核摘除并椎管减压术、半椎板切除髓核摘除术、髓核摘除并椎管减压术、椎间盘镜髓核摘除术为主;部分做了半椎板切除髓核摘除术、全椎板切除髓核摘除术、椎板切除并椎弓根内固定术、髓核摘除并部分椎体切除术及其他手术。②中西医结合非手术治疗974例。采用中西药物注射剂静脉滴注,内服非类固醇止痛药及中药以本院制剂活血止痛胶囊、驱风散寒胶囊、补肾舒筋胶囊(所有中药材均从本地药材公司购入),封闭、卧硬板床休息、牵引、手法治疗及局部烫疗等方法中的一种或多种同时应用。疗程根据病变部位和程度具体制定。治疗后或术后3个月～2年回访为近期疗效;2年以上为远期疗效,远期疗效改为电话追访。疗效标准:①优:症状缓解,能恢复原来的工作和生活。②良:症状部分缓解,不能恢复原来的工作和生活。结果:远期疗效电话追访时失访996例。手术及中西医结合非手术治疗患者近期及远期疗效比较:手术组患者近期疗效的优良率显著高于非手术组[95.42%,72.9%(u=14.3333,P<0.01)],但手术组患者远期疗效的优良率与非手术组相比,差异无显著性意义[92.65%,88.0%(u=0.4586,P>0.05)]。结论:近期效果手术优于保守治疗,远期效果手术与保守治疗无明显差异,提示即使行手术治疗后,保守治疗措施及术后康复训练亦十分重要。     

经皮椎间孔镜技术运用于微创外科的研究进展

正随着手术器械在安全性和术式的改进和升级,椎间孔镜技术日趋成熟,经皮椎间孔镜微创手术在微创外科领域取得了迅猛发展,其疗效确切,适应症也越来越大,得到了广大医疗工作者和患者的推崇。本文就经皮椎间孔镜技术