应用Kugel补片行腹腔镜巨大腹股沟疝修补术的效果

腹股沟疝无张力修补术自1996年进入国内以来,得到了广泛应用,修补方式呈多样化且逐步在改进。随着腹腔镜技术的发展和微创外科理念的深入,腹腔镜逐渐应用到腹股沟疝修补方面。经腹膜外路径的修补（TEP）已成为欧洲疝指南中首推的术式[1]。本院对2011年10月-2013年10月收治的23例巨大腹股沟疝患者采用Kugel补片行腹腔镜疝修补术,效果满意,现报告如下。     

西安市北郊入托幼儿膳食营养状况

了解西安市北郊入托幼儿膳食营养摄入状况,为探讨学龄前儿童营养适宜摄入量提供依据.方法 采用分层随机整群抽样的方法,选取西安市北郊3所公立幼儿园共计836名入托幼儿作为研究对象,采用记账法和24h回顾法相结合进行膳食调查,并根据食物成分表计算幼儿每人每日各类营养素和能量摄人情况,依据中国营养学会2000年修订的《中国居民膳食营养素参考摄入量》标准(DRIs)进行评价.同期测量幼儿身高和体重,并对其营养状况进行评价.结果 4岁组男童每日钙、锌摄入量未达到适宜摄人量,4,5岁组女童钙、锌摄入量未达到适宜摄入量;入托儿童膳食结构中肉类、蛋类和豆类摄入量较低,肉类、豆类食物摄入量仅占2.7%和0.9%.儿童日常膳食中脂肪供能比例偏低;836名入托幼儿营养不足检出率为2.4%,营养过剩检出率为10.9%.结论 入托幼儿膳食结构有待完善,应加强家园营养教育,提高入托幼儿膳食营养水平.     

国际糖尿病联盟2012年全球2型糖尿病指南解读

<正>2012年,国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)发表了该组织推荐的2012年全球2型糖尿病指南(以下简称指南)。作为全球糖尿病领域最有影响力的学术组织之一,IDF为在全球范围内推进糖尿病管理,加强糖尿病防治工作做出了大量努力。此次指南是在2005年2型糖尿病指南的基础上修订而成,针对不同国家和地区存在医疗资源不均衡这一问题,将指南分为三种推荐级别:①推荐级别:适合大部分的     

WWOX基因对人急性淋巴细胞性白血病细胞CCRF-CEM细胞凋亡及细胞周期的影响

目的:研究WWOX基因对人急性淋巴细胞性白血病细胞CCRF-CEM细胞凋亡及细胞周期的影响及分子机制。方法:体外培养CCRF-CRM细胞系，将WWOX基因转染入CCRF-CEM细胞，建立高表达WWOX的CCRF-CEM细胞，流式细胞仪法测定CCRF-CEM细胞的细胞周期和凋亡，Western blot法测定WWOX基因、细胞周期和凋亡相关因子的蛋白表达，qRT-PCR法测定caspase-3的mRNA表达。结果:与对照组和空白质粒组相比，转染入WWOX的CCRF-CEM细胞的WWOX蛋白表达显著增加，G0/G1期的细胞比例显著增加，凋亡细胞比例显著增加；CCRF-CEM细胞中cyclin D1、cyclin E、CDK2的蛋白表达显著降低而Wnt-5α和JNK的蛋白表达显著增加，caspase-3的mRNA表达促进CCRF-CEM细胞的凋亡。结论:WWOX基因在急性淋巴细胞性白血病CCRF-CEM细胞中发挥抑癌基因作用，可以有效促进细胞凋亡并抑制细胞周期进程。     

国际糖尿病联盟2011～2021年全球糖尿病计划解读

<正>糖尿病及其并发症已成为21世纪全球重大的公共卫生问题,对人群总体健康的危害程度已居慢性非传染性疾病的第3位。随着我国经济的快速发展及人民物质生活的改善,我国已成为糖尿病患病人数最高的国家之一。根据2007～2008年全国糖尿病流行病学调查结果,在年龄≥20岁的中国人群中,糖尿病和糖尿病前期患病率分别为9.7%和15.5%,以此推算目前中国约有9240万成年人患有糖尿病,为2003年的4倍[1]。2011年,国     

自身免疫性胰腺炎的多层螺旋CT表现(附5例分析)

目的探讨自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)的多层螺旋CT表现。方法回顾性分析5例经病理证实或临床治疗后随访证实的自身免疫性胰腺炎的64层螺旋CT表现。结果 5例自身免疫性胰腺炎中3例(60%)胰腺弥漫性肿大,呈"腊肠状",其中1例(20%)胰头部明显肿大,疑似肿物形成。1例(20%)胰腺体尾部局限性肿大。1例(20%)胰腺未见明显肿大。3例(60%)胰周筋膜模糊,其中2例(40%)胰周见少许渗出性积液,1例(20%)胰周见低密度环状包膜影,即"胶囊征"。4例(80%)胰腺密度均匀。1例(20%)胰头部见斑点状钙化。5例(100%)胰腺中度均匀强化。4例(80%)胆总管胰腺段逐渐变窄,肝内外胆管"串珠样"改变,其中2例(40%)伴有胰管轻度扩张。1例(20%)仅表现胰管轻度扩张。2例(40%)累及单侧肾周筋膜,肾周筋膜模糊。1例(20%)累及单侧肾盂,表现为肾盂增大,内见低密度软组织肿块影,增强扫描肿块轻度强化。结论多层螺旋CT可以用于诊断自身免疫性胰腺炎,可用于评估胰腺外病变及胰腺治疗后改变。     

参麦注射液联合免疫增强型肠内营养治疗高脂血症性急性胰腺炎的疗效分析

目的探讨给予高脂血症性急性胰腺炎(HAP)患者参麦注射液结合免疫增强型肠内营养支持(EN)的治疗效果。方法选取2013年7月至2016年6月于该院住院治疗的120例HAP患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例。对照组患者给予生命体征监测、禁食禁饮、胃肠减压、抗炎、抑酸抑酶、维持水电解质及酸碱平衡等常规基础治疗;而治疗组患者在对照组基础上加用参麦注射液和免疫增强型EN治疗。检测并比较2组患者血清三酰甘油(TG)、C反应蛋白(CRP)水平、血液流变学指标,以及急性生理与慢性健康量表(APACHEⅡ)、Balthazar CT评分,血清蛋白(ALB)、血清前清蛋白(PAB)和淋巴细胞总数(TLC)、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM变化情况,评价其临床疗效。结果治疗组(96.7%)临床治疗总有效率明显高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者血清TG、CRP水平明显低于对照组,血液流变学指标改善均明显优于对照组,APACHEⅡ和Balthazar CT评分均明显低于对照组,ALB和PAB水平,以及TLC、IgA、IgG、IgM较对照组均明显上升,差异均有统计学意义(P0.05)。结论参麦注射液联合免疫增强型EN治疗HAP的疗效明显,能够有效改善HAP患者血液流变学,减轻炎性反应,改善营养状况,增强免疫功能,值得推广应用。     

总胆红素与代谢综合征及其诊断组分的关系研究

目的对总胆红素与代谢综合征及其组分之间的关系进行研究,同时明确代谢综合征的发病风险。方法以我院体检中心健康人群2131人为对象,根据总胆红素水平分为T1组、T2组、T3组、T4组,对其各项体检数据以及生化指标检测结果进行收集整理,分析各组各项指标结果、患病风险以及行ROC曲线评价。结果 T1、T2、T3、T4组DBP、HDL-C水平比较,有显著差异(P0.05);Logistic回归分析T1、T2、T3、T4组与代谢综合征发病风险,T1与T2组有显著差异(P0.05);T1组与中心性肥胖、高血糖、高甘油三酯血症、低(HDL-C)差异有统计学意义(P0.05);总胆红素水平诊断代谢综合征ROC曲线下面积为0.644(P0.05)。结论总胆红素水平与代谢综合征及其组分之间存在关系,可用于代谢综合征及组分诊断,但与其他指标联用更利于诊断准确性的提升。     

服务型卫生监督建设研究

提出建设服务型卫生监督,对服务型卫生监督的建设进行探讨。阐述了服务型卫生监督的涵义、特点、建设的必要性和服务的主要内容等,并对建设服务型卫生监督提出了相应对策思路。