下颌骨骨折坚固内固定应力遮挡的三维有限元分析

目的 :运用有限元法分析下颌骨功能状态下及坚固内固定时的应力分布 ,探讨可能发生的应力遮挡作用 ,为下颌骨骨折的治疗提供参考。方法 :对下颌骨体部骨折在骨愈合的不同时期及采用不同的内固定方法固定时的应力分布进行有限元法分析 ,计算各种工况下的应力遮挡率。结果 :骨折愈合的早期 ,单、双钢板固定时的应力遮挡率分别为98.90 %、99.63 % ,钛板为98.65%、99.58 % ;骨折愈合的中期 ,单、双钢板固定时的应力遮挡率分别为6.8%、22.96 % ,钛板为5.12 %、20.99 % ;骨折愈合的后期 ,单、双钢板固定时的应力遮挡率分别为5.73 %、14.14 % ,钛板为4.47 %、13.71 %。结论 :小型接骨板用于下颌骨体部骨折坚固内固定时 ,在骨折愈合的各个时期均存在明显的应力遮挡作用 ;钢板的应力遮挡作用大于钛板 ;接骨板固定位置的选择对骨断层的应力分布有重要的影响。     

潍坊市丝虫病的调查防治与基本消除后的监测

潍坊市属班氏丝虫病中度流行区 ,淡色库蚊是主要传播媒介。据 195 8年调查 ,以县 (市 )为单位微丝蚴率最高为 10 .4%。1970年后进行大规模查治 ,1979年省级考核达到基本消灭丝虫病标准。又经过 10多年的监测 ,达到了部颁消灭丝虫病标准。1　调查防治1.1　调查方法　丝虫病的调查大体分为 2个阶段 :第一阶段(195 8～ 1970年 )进行了 3～ 8次大规模的反复查治 ,以县为单位组织丝虫病防治专业队 ,进行系统培训 ,对调查区人群全面登记 ,常规血检。1.2　治疗方法　采取以消灭传染源为主的综合防治措施。对查出的微丝蚴阳性者均采用海群生成人 6 0…     

同种异体NK细胞对不同肿瘤细胞的体外杀伤活性及其机制的初步探讨

为了观察同种异体NK细胞对不同肿瘤细胞的体外杀伤活性,并初步探讨其分子机制。以K562细胞为对照,应用LDH释放法检测不同效靶比时同种异体NK细胞杀伤CNE2、KG1a和U251细胞的活性。应用RT-PCR和流式细胞仪分别检测4种细胞MHCI类链相关分子(MICA/B)和人巨细胞病毒糖蛋白UL16结合蛋白(ULBP1~3)基因和分子的表达情况。效靶比20∶1时用AMO-1、BMO-1、M295、M310和M551单抗分别阻断肿瘤细胞表面MICA、MICB、ULBP1、ULBP2和ULBP3分子,观察NK细胞对其杀伤活性的变化。结果:NK细胞对K562、CNE2和KG1a细胞均有杀伤活性,对U251细胞无杀伤活性。在mRNA水平4种细胞均表达MICA/B和ULBP1~3基因。K562细胞表达MICA/B和ULBP1~3全部分子;KG1a和U251细胞均不表达5种分子;CNE2细胞表达MICA/B和ULBP2,不表达ULBP1和ULBP3。CNE2、KG1a和U251细胞均高表达HLAI分子,而K562细胞不表达。用单抗分别阻断靶细胞表面相应的NKG2D配体分子,NK细胞对KG1a和U251细胞的杀伤活性无变化。NK细胞对K562和CNE2细胞的杀伤活性可部分被封闭。同种异体NK细胞在体外对不同肿瘤细胞的杀伤活性不同,其杀伤机制也不完全相同。     

两种DRGs指标体系的绩效评价效果比较研究

目的应用传统与新型DRGs指标体系进行绩效评价效果比较研究,探讨新型DRGs指标体系应用价值。方法基于某省大数据平台的31家三级综合公立医院DRGs资料,分别采用传统与新型DRGs指标体系对之进行综合绩效评价,采用Pearson检验对医院排名进行相关性分析,通过专家咨询法论证两种指标体系。结果31家医院排名均发生了变化,超过一半的医院排名变化幅度超过10名。两种DRGs指标体系的医院排名不存在显著相关性（相关系数为-0.348,P=0.057）,即在实际评价效果上存在较大差异。新型DRGs评价指标体系的应用价值优于传统型。结论相较于传统DRGs指标体系,新型DRGs指标体系严格把控区域医疗质量指标,通过强化学科评价与费用控制,重视患者医疗质量,使评价更为科学、全面。     

人体血清二噁英化合物检测方法的建立

目的建立人体血清二噁英(polychlorinated dibenzo-p-dioxins and polychlorinated dibenzofurans,PCDD/Fs)化合物测定方法,为开展二噁英人体健康风险评估提供检测技术手段。方法基于国际二噁英的测定方法—同位素稀释的高分辨气相色谱/高分辨质谱联用法,血清样品经C18柱固相萃取、酸性硅胶柱和活性炭柱净化的前处理方法,用DB-5MS毛细管柱(60 m×0.25 mm×0.25μm)分离,高分辨质谱检测分析。结果本方法的检出限为0.35~3.26 pg/g脂肪计,采用血清国际标准参考物质(SRM 1958)进行方法验证,与SRM 1958给出的参考质量分数值范围对比,17个PCDD/Fs单体浓度测定值均在参考质量分数值范围内,相对标准偏差为2%~19%(n=3)。该方法进一步应用于实际人体血清分析,同位素标记的17个二噁英单体回收率为61%~135%。结论本方法灵敏度和准确度高、方法性能稳定,满足人体血清二噁英检测方法的要求。     

甲状腺疾病患者血清TpoAb、TGAb检测的临床意义

目的 :探讨甲状腺疾病患者血清抗甲状腺过氧化物酶抗体 (TpoAb)、抗甲状腺球蛋白抗体 (TGAb)联合检测的临床意义。方法 :用放射免疫法检测甲状腺疾病患者 377例并与正常对照组比较 ,作统计学处理。结果 :慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)、原发性甲状腺功能低下、甲状腺功能亢进患者血清TpoAb、TGAb的浓度较正常对照组显著升高 (P <0 .0 1) ,亚急性甲状腺炎和单纯性甲状腺肿与正常对照组差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :检测血清TpoAb、TGAb对探讨自身免疫性甲状腺疾病的发病机制、协助和完善甲状腺疾病的诊断和鉴别诊断以及指导治疗均有一定的临床意义。     

支气管成形术36例临床分析

目的总结支气管成形术的手术治疗经验。方法对36例肺癌患者施行肺叶切除、支气管成行术的手术治疗进行总结和回归分析。结果36例支气管成行术病人,效果较佳。结论对中心性肺癌病人施行支管成形术,不仅完全切除了肺癌,使余肺通气良好,而且提高了手术切除率及病人术后的生活质量。     

肺炎性假瘤23例报告

肺炎性假瘤并不少见 ,但在临床表现与影像学检查中不易与肺癌及其他肺良性肿瘤鉴别 ,误诊率高。我院自 1987～ 1999年手术治疗并经病理证实肺炎性假瘤 2 3例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 3例 ,其中男 18例 ,女 5例 ,男女之比为3 .6∶1;年龄 36～ 6 5岁 ,平均 45 .6岁。病程 2周～ 1年半。主要症状为非刺激性咳嗽 ,咯白色粘痰 15例 ,咯暗红色血痰或痰中带血丝 9例 ,胸闷胸痛 5例 ,4例无症状 ,为常规查体所发现。1.2　Ｘ线及ＣＴ表现　本组均为单发的肺内阴影 ,Ｘ线胸片主要表现为圆形或椭圆形阴影 ,边缘不整齐 ,密度高且…     

Golytely肠道清洁法应用292例分析

本院自 1 993年初以来 ,用Ｇｏｌｙｔｅｌｙ液对2 92例结、直肠手术及纤维结肠镜检查病人作术前准备均取得较清单效果 ,现介绍如下。1　临床资料1 .1　 一般资料　本组患者共 2 92例 ,其中男性 1 85例 ,女性 1 0 7例。结、直肠手术 1 2 7例 ,诊断结肠肿瘤 72例 ,直肠肿瘤 5 5例。纤维结肠镜检查 1 6 5例。1 .2　配方及使用方法　Ｇｏｌｙｔｅｌｙ液配方〔1〕:聚乙二醇 40 0 0 5 9.1 ｇ,硫酸钠 5 .6 ｇ,氯化钠0 .75 ｇ,碳酸氢钠 1 .3ｇ加水至 1 0 0 0ｍｌ。使用方法 :术前 1ｄ下午服Ｇｏｌｙｔｅｌｙ ,饮速大于1 5 0 0ｍｌ/ｈ ,至排出清液止 …