乌拉地尔对重度子痫前期降压疗效的观察

目的：探讨乌拉地尔治疗重度子痫前期的作用。方法：140例重度子痫前期住院患者,随机分成乌拉地尔组75例和立其定组65例,乌拉地尔组以5％葡萄糖液250mL加乌拉地尔20mg静滴,根据血压调整滴数,24小时总量≤100mg;立其定组以5％葡萄糖液250mL加立其定20mg静滴,根据血压调整滴数,24小时总量≤60mg。结果：用药15分钟后乌拉地尔组收缩压和舒张压即开始明显下降,用药后15分钟、30分钟、2小时与立其定组比较差别显著（P〈0．01）,且能控制血压达到理想范围（90mmHg～100mmHg）。两组分娩方式、产后出血,胎儿宫内窘迫、围生新生儿窒息率、围生新生儿死亡率比较无显著性差别（P〉0．05）结论：乌拉地尔能迅速控制重度子痫前期患者的血压,防止并发症,提高围产儿存活率。     

基于CiteSpace对红细胞贮存损伤的发展态势和热点前沿分析

目的 了解红细胞贮存损伤研究领域的现状、热点、发展态势与前沿.方法 登录Web of Science核心合集数据库(http://webofscience.com),以"红细胞贮存损伤"为关键词,以2005年～2021年为时限,检索其中收录的发表的有关红细胞贮存损伤的文章,不限文章类型,排除与红细胞贮存损伤内容无关的文...     

AOIP性肺水肿的治疗

本文总结３１例急性有机磷农药中毒（ＡＯＩＰ）性肺水肿的治疗体会。认为高流量氧气经酒精吸入是治疗ＡＯＩＰ性肺水肿的有效措施；静脉早期足量使用６５４－２是治疗其成功的关键；及时大剂量地应用地塞米松是提高治疗成功率的重要手段     

临床革兰阴性杆菌整合子携带情况及其与耐药性的相关性分析

目的研究临床分离的4种革兰阴性杆菌耐药性与整合子的关系。方法收集江苏大学附属医院2017年10月—12月临床分离的肺炎克雷伯菌56株、大肠埃希菌49株、铜绿假单胞菌45株及鲍曼不动杆菌48株,Vitek 2 Compact全自动鉴定和药敏分析仪及K-B法进行药敏试验;多重PCR法检测细菌携带Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类整合子情况,并比较细菌耐药性与携带整合子之间的关系。结果 4种革兰阴性杆菌中共有37.37%的菌株检出Ⅰ类整合酶基因,其中鲍曼不动杆菌的阳性率为54.17%,大肠埃希菌的阳性率为46.94%,肺炎克雷伯菌的阳性率为39.29%,铜绿假单胞菌的阳性率为6.67%,所有菌株均未检测到Ⅱ类和Ⅲ类整合酶基因。4种革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌携带Ⅰ类整合子菌株对部分药物的耐药率较未携带整合子菌株差异有统计学意义,而携带Ⅰ类整合子的鲍曼不动杆菌的耐药率较未携带菌株差异均无统计学意义。结论Ⅰ类整合子在镇江地区临床分离革兰阴性杆菌中普遍存在,且与铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性存在一定的相关性。     

55例先天梅毒临床特点与误诊

目的:探讨先天性梅毒(Congenital syphilis,CS)的临床表现及特征,达到早发现早治疗,减少误诊.方法:1999～2008年间,55例住院患儿,年龄半小时到3岁,确诊为梅毒.分析临床表现与特征.结果:男性33例,女22例.人数逐年增加.55例中仅5例以梅毒感染收入院,50例入院首诊未考虑梅毒.临床表现不典型,可累及多系统,表现为皮肤粘膜损害、黄疸、肝脾大、呼吸急促、骨髓炎、鼻塞鼻涕鼻血丝、呕吐、水肿和抽搐等.结论:CS临床表现多不典型,很易误诊,可出现多系统表现.     

鲍曼不动杆菌OmpA经ROS/NLRP3信号通路调控THP 1细胞自噬和凋亡

目的: 探讨鲍曼不动杆菌外膜蛋白A(outer membrance protein A, OmpA)对人单核巨噬THP-1细胞自噬和凋亡的影响及其可能机制。方法: 构建OmpA/pET-28a载体,转化大肠埃希菌BL21(DE3)表达纯化重组OmpA蛋白,并免疫家兔制备多克隆抗体;采用蛋白质印迹法检测呼吸机相关性肺炎患者发病前后血清中OmpA抗体水平变化。以不同浓度(1、10 μg/mL)重组OmpA蛋白分别刺激THP-1细胞1、3、6 h,采用蛋白质印迹法检测自噬相关蛋白LC-3和Beclin-1表达,流式细胞术检测细胞凋亡率及活性氧产生,荧光实时定量PCR检测细胞含NLR家族Pyrin域NOD样受体家族3(NLRP3)、Caspase-1和IL-1β等mRNA表达。结果： 自制多抗可以识别临床菌株OmpA蛋白。呼吸机相关性肺炎患者发病前后,血清中均可检出OmpA抗体(IgG型),且发病后OmpA抗体水平显著高于气管插管前(P<0.05)。重组OmpA蛋白刺激THP-1细胞后,细胞自噬相关蛋白LC3-Ⅱ和Beclin-1表达显著上升,细胞凋亡率显著升高,呈一定的时间和浓度依赖性(P<0.05)。与对照组比,在重组OmpA蛋白作用1 h时,细胞IL-1β mRNA表达和活性氧含量显著增加(P<0.05);3 h和6 h时,3种mRNA表达量和活性氧含量显著降低(P<0.05)。结论： OmpA通过激活THP-1细胞NLRP3炎症小体,释放活性氧和IL-1β等炎症介质,诱导THP-1细胞自噬和凋亡发生。